乳腺外科

常州市第二人民医院乳腺外科是一个集乳房疾病的诊断、治疗、整形、科研、教学于一身的独立三级学科，江苏省医学重点学科（省市共建），2015年被评为"江苏省省级临床重点专科"，具有较好的专科治疗技术及护理水平。以"珍爱乳房，规范治疗"为宗旨，"高素质的专业人才、人性化的服务理念、美容化的治疗效果"是我科的服务特色。该科室分为城中和阳湖两个病区，共拥有病床60张。科室技术力量雄厚，共拥有医生19人，其中主任医师2名，副主任医师4名，硕士研究生导师1人，博士2人，硕士研究生14人，其中4名博士在读。多次选派人员去国内知名肿瘤、整形外科医院进修，学习国内、国际先进的手术技术及治疗理念，并开设了乳房整形门诊和乳腺癌预防特色门诊。每年乳腺手术近3000台，其中乳腺癌手术近300例。在我院领导的大力支持，省内外上级医院的友情协助和全体医护人员的共同努力下，在乳腺癌综合诊治方面开展乳腺癌全程管理、多学科协作及个体化精准治疗，治疗理念与国际接轨，根据病理及分子分型给予个体化的化疗、放疗、分子靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗。2014年起将21基因测定应用于预测早期乳腺癌患者的化疗获益，减少不必要的化疗。对于Ⅲ期乳腺癌患者行新辅助化疗，达到降期及病理缓解的疗效，提高患者预后。对于晚期乳腺癌患者，不言放弃，对于不同的患者采取个体化全方位的治疗方案。在乳腺癌手术方面，常规开展乳腺癌根治术、改良根治术、保乳手术及前哨淋巴结活检术。在此基础上以"融治疗与修复整形为一体"为治疗理念，十年来开展各型乳房再造手术近100例，包括乳腺癌保留皮肤改良根治术后假体置入I期乳房再造术、乳腺癌改良根治术后I期背阔肌肌皮瓣联合假体乳房再造术、乳腺癌改良根治术后I期部分背阔肌肌瓣联合假体乳房再造术、乳腺癌改良根治术后I期腹直肌肌皮瓣乳房再造术等，近三年来又开展了对侧乳房悬吊术、巨乳缩小术等，以达到术后双乳对称美观，不仅为患者解除了病痛，而且保持了女性的生理特征，减少了由于乳房缺失给患者带来的心理和生理上的痛苦。在良性肿块手术治疗方面，一贯采用乳晕美容切口，自2014年始加以腺瓣转移术以填充术后局部乳房缺损，恢复自然外形。另外，对与病灶无关的乳房外形缺陷，如乳头凹陷、乳房下垂、巨乳症等，在征得患者知情同意的前提下，对其进行乳头凹陷纠正术及乳房悬吊术，在治疗的同时让乳房外形更美观，得到患者的一致好评。在微创治疗方面，自2013年引进麦默通真空旋切系统来，完成麦默通下乳腺肿块切除术3000余例，定位准确，外形保持良好，无疤痕，恢复快，并联合乳晕小切口应用于巨纤维瘤切除术，取得良好疗效。2012年,"术后择时注射树突状细胞（DC）疫苗对乳腺癌患者免疫应答及舒适度的影响"获常州市新技术引进奖二等奖。科研方面参与江苏省人民医院开展的"比较EC序贯T、EC序贯TX作为高危乳腺癌患者术后辅助化疗方案疗效及安全性的一项前瞻性、随机、对照、开放、多中心Ⅲ期临床研究"，以入组十余例患者。开展乳腺癌基础研究，承担两项国家自然科学青年基金，暨"MicroRNA-15agomir治疗三阴性乳腺癌及其机制研究"及"铁线莲提取物D-鼠李糖β常春藤甙抗乳腺癌转移作用及机制研究"。同时承担一项常州市应用基础研究项目"JWA负调控CXCR4抑制三阴性乳腺癌转移的分子机制研究"。