心脏外科危重症中心

科室特色：收治各种心脏手术后及围手术期心肺功能衰竭患者，包括心脏移植、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、主动脉瘤、心脏肿瘤、ARDS等。2013年收治患者超万例(例)，抢救成功率达85%以上，死亡率仅1.7%。Currentlythereare300medicialstaffmembersincardiacsurgicalICU,including26doctorsandtheDoctor/Nurseratiois1:11.Thenumberofstaffatleastundergraduateeducationalbackgroundisover30,ofwhichthereis2withdoctordegree,18withmasterdegree,3withseniorprofessionaltitle,12withvice-seniorprofessionaltitle,10withintermediatetitle,and3withjuniortitle.70bedsaresetinICU,ofwhich46foradultcareand24forpediatriccare.Variouspatientsofpost-cardiacsurgeryandperioperativecardiorespiratoryfailurearetreatedhere,includinghearttransplantation,coronaryheartdisease,rheumaticheartdisease,congenitalheartdisease,aorticaneurysm,cardiactumors,ARDS,etc.PatientsadmittedtotheICUin2013wereovertenthousand,TheRateofSuccessfulRescuewasmorethan85%andthemortalityratewasonly1.7%.目前心脏外科监护室有医护人员300人，其中医生26人，医护比例为1:12。正高职称3人，副高职称12人，中级职称10人，初级职称3人。博士后及博士2人，硕士18人，本科10人，专科200人。开放床位112张，其中成人监护80张，小儿监护32张。收治各种心脏手术后及围手术期心肺功能衰竭患者，包括心脏移植、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、主动脉瘤、心脏肿瘤、ARDS等。2013年收治患者超万例(例)，抢救成功率达85%以上，死亡率仅1.7%。Currentlythereare300medicialstaffmembersincardiacsurgicalICU,including26doctorsandtheDoctor/Nurseratiois1:11.Thenumberofstaffatleastundergraduateeducationalbackgroundisover30,ofwhichthereis2withdoctordegree,18withmasterdegree,3withseniorprofessionaltitle,12withvice-seniorprofessionaltitle,10withintermediatetitle,and3withjuniortitle.112bedsaresetinICU,ofwhich80foradultcareand32forpediatriccare.Variouspatientsofpost-cardiacsurgeryandperioperativecardiorespiratoryfailurearetreatedhere,includinghearttransplantation,coronaryheartdisease,rheumaticheartdisease,congenitalheartdisease,aorticaneurysm,cardiactumors,ARDS,etc.PatientsadmittedtotheICUin2013wereovertenthousand,TheRateofSuccessfulRescuewasmorethan85%andthemortalityratewasonly1.7%.收治心脏手术及急慢性心肺功能衰竭患者，在心脏外科术后患者基础监护治疗同时，开展了体外膜式氧合(ECMO)、主动脉内气囊反搏(IABP)、肾替代治疗(CRRT)、有创及无创呼吸治疗、血流动力学监测(PiCCO、Swan-Ganz导管等)。BasedongeneralICUcare/treatmentforpatientsofpost-cardiacsurgeryandacuteorchroniccardiorespiratoryfailure,ourICUimplementedextracorporealmembraneoxygenation(ECMO),intraAorticBalloonPump(IABP),continuousrenalreplacementtherapy(CRRT),leftventricularassistdevice(LVAD),invasiveornon-invasiveventilation,andinvasivehemodynamicmonitoring(PiCCO/Swan-Ganscatheteretc.).已在国内外期刊发表论著四十余篇Wehavepublishedover40originalarticlesinthedomesticandforeignperiodicals.2003年ICU共青团支部被评为北京市卫生系统防治非典型肺炎工作先进团支部2008年刘淑媛护士长被授予“全国卫生系统先进工作者”2009年刘淑媛护士长获第42届南丁格尔奖2003ICUCommunistYouthLeaguebranchwasawardedtheAdvancedMissionBranchfortheworkofatypicalpneumoniapreventionandtreatment,Beijinghealthsystem2008MS.ShuyuanLiu(headnurse)wasawardedtheNationalhealthsystemadvancedworker2009MS.ShuyuanLiuwasawardedthe42ndFlorenceNightingaleAward科室特色：科室简介：包括人员构成（职称结构、医护人员构成、学历构成），床位情况，诊疗范围，诊疗效果，手术情况，团队建设，中英文各不超过1000字科室概况：首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科创建于1988年，是我国仅有的几个独立体外循环科室之一。第一任主任为龚庆成，董培青为副主任。2009年两位老主任退休后刘瑞芳任副主任，主持科室工作。2010年开始，侯晓彤任主任，2011年杨璟任副主任。体外循环相关技术主要应用于心脏外科手术中，目前亦在一些非心脏手术中应用，如肿瘤热疗，肝移植等。另外体外循环相关的人工辅助循环技术在抢救危重症患者中起到越来越重要的作用。目前北京安贞医院的心脏外科手术量为全国第三，在综合性医院中排名第一。在完成本院工作的同时，科室每年进行进修医师及本科生的培养，为其他兄弟单位培养大量体外循环人才。科室人员：现有医师23名，护士及技术人员13名。其中高级职称9名，中级职称13名，初级职称14名。博士生研究生导师1名，硕士生研究生导师1名,硕士10名，博士4名，教授1名。诊疗范围：心脏外科手术相关的体外循环；人工辅助循环支持包括：主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）；肿瘤热疗灌注；其他非心脏手术的体外循环，科室特色：（1）常规体外循环：科室负责所有心脏外科手术所需的体外循环，包括Mini体外循环、微创心脏外科体外循环、深低温停循环和选择性脑灌注等特殊类型体外循环技术。随着心外科手术例数的增长，体外循环手术数量逐年上升，从1988年的724例/年，上升至2013年的5508例/年。在非体外循环手术中亦进行预备体外循环，以防止意外发生，备体外循环接近3000余例/年，有力的保证非体外冠脉旁路移植术（OPCABG）的安全进行。（2）肿瘤热疗灌注及非心脏领域应用：应用源于体外循环的改良设备对罹患肿瘤腹腔转移的患者进行热疗灌注，有效减小腹腔肿瘤转移病灶，增加肿瘤综合治疗效果，提高治疗生存率，改善患者生存质量。在肝移植等手术中应用体外循环保证手术顺利进行。人工辅助循环：主动脉内球囊反搏（IABP）系在主动脉内放置球囊导管，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。已广泛应用于心功能不全等危重病患者尤其是冠心病患者的抢救和治疗。目前我科年完成IABP例数超过500例，为世界领先，积累丰富的临床及科研经验，每年举行全国性IABP培训及研讨会，提高了我国IABP水平。体外膜肺氧合（ECMO）是体外循环(CPB)技术范围的扩大和延伸，ECMO既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损，对常规治疗无效时，ECMO可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时，血泵可以代替心脏泵血功能，维持血液循环。截至2013年北京安贞医院体外循环科进行ECMO近300例，同时ECMO小组还进行院外ECMO的抢救，抢救大量心脏及肺部严重疾患患者。ECMO小组在学习国外先进经验的同时，对国内兄弟单位的ECMO工作进行指导，有力的促进我国人工辅助循环水平的提高。1国家自然科学基金资助项目（81270327）：幼稚单核细胞亚群肺内分化方向影响体外循环相关急性肺损伤的机制研究.2013-2016，项目负责人。2北京市科技计划课题（Z131100004013040）：体外膜肺氧合联合主动脉内气囊反搏对大脑供血的影响。2013-2015，项目负责人。3北京市卫生系统高层次卫生技术人才（学科带头人）：2011-2014，项目负责人。4国家自然科学基金资助项目（81070203）：单核细胞“应急造血”导致体外循环术后全身免疫反应综合征的机制研究，2011-2013，项目负责人5国家自然科学基金资助项目（30572344）红花黄色素缓解体外循环手术肺部炎症损伤作用机理的研究6《安贞医院Ⅰ、Ⅱ号心脏停跳液的研制及临床应用研究》1989年获北京市卫生局科技成果二等奖7《超滤法对体外循环心内直视手术病理生理影响的研究》1991年获上海市科技进步三等奖8《多功能血泵安全控制器》1992年获卫生部科技进步三等奖9《氧气过滤器的研制》1992年获陕西省科技进步三等奖10《急性心肌梗死并室间隔穿孔左室壁瘤的外科治疗研究》1990年获北京市卫生局科技成果一等奖11《心脏手术患者围术期内皮素浓度变化及临床意义》1997年获承德市科技进步一等奖12《胸主动脉夹层动脉瘤外科治疗的临床研究》获得1994年国家科技部科技进步二等奖13《左心转流萎陷侧肺损伤及其保护的实验与临床研究》获得1996年北京市科委科技进步二等奖14《钛镊记忆合金环在主动脉移植外科应用的基础与临床研究》获得1994年北京市卫生局科技进步一等奖15《停循环上腔静脉逆行灌注延长脑保护时间脑代谢机制基础与临床应用研究》获得1994年北京市科委科技进步三等奖16《反生理治疗—经上腔静脉逆行灌注脑保护的基础与临床研究》获得2005年北京市人民政府科技进步二等奖17《DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤的治疗策略和优选手术方法的临床研究成果总结》