社区康复科

社区康复科共有医务人员28人，其中高级职称4人，中级职称16人，科室下设妇幼保健室、家庭医生工作室、健康教育与卫生协管室等专业小组。科室主要为诊断明确、病情稳定或者需要长期康复的患者提供社区和居家康复医疗服务,通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将医院康复医疗服务延伸至社区和家庭，优先为失能或高龄老年人、慢性病患者、重度残疾人等有迫切康复医疗服务需求的人群提供居家健康指导、康复医疗、日间康复训练、康复指导等服务。学科建设完善网格化管理机制，充实家庭医生服务队伍。建立完善社区家庭医生服务团队，组建和充实家庭医生服务队伍8支，按照每社区1名家庭医生+1名家庭医生助理+1名公共卫生人员的标准，配齐家庭医生团队，采取“分片包干、团队协作、责任到人”的服务形式，为社区重点人群提供坚实的健康保障。服务能力整合社区家庭医生服务团队和医院专业的疾病康复资源，以临床疾病管理、个体化治疗，预防保健为工作主线，开展社区(居家)康复工作。围绕国家基本公共卫生服务项目，以高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺等慢病患者、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计生特殊困难家庭、失能老人、居家养老等人群为重点，与居民签订家庭医生签约服务协议，提供有三级康复医院特色的社区康复服务。