血液内科

　　玉林市第一人民医院血液内科成立至今已有二十多年的历史，是玉林市血液病专业的临床、科研、教学和培训基地。2018年12月从原肿瘤血液科独立分科，学科发展进入新的历史阶段，现设有独立的门诊和病房，具有优良的传统和技术人才优势，是玉林市技术力量雄厚的临床学科、玉林市唯一一家血友病定点诊疗中心。

　　我科拥有一支临床经验丰富、诊疗素质高的医护团队。目前有专科医师10人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师3人，研究生学历5人，硕士学位4人，拥有省级高级教师资格证3人；护理人员 14人，科室设置固定床位52张。

　　我科全面开展血液系统肿瘤、贫血、出凝血等血液病的诊疗，主要收治病种包括：（1）血液肿瘤及骨髓增殖性疾病：急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、巨球蛋白血症、组织细胞病等；（2）各种血液肿瘤及骨髓增殖性疾病的化疗、靶向治疗、支持治疗；（3）出/凝血性疾病：过敏性紫癜、血友病、凝血功能障碍等。（4）血细胞异常相关疾病：白细胞减少和粒细胞缺乏症、免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、血红蛋白病等。

　　开展的诊疗项目包括：骨髓穿刺及骨髓活检术、腰椎穿刺+鞘内注药术、胸腔穿刺置管引流术、经外周血管深静脉置管术、B超引导下PICC导管置管术、输液港植入术、B超定位下肝、脾及淋巴结穿刺活检术及血浆置换治疗等。

　　在教学方面，我科承担了广西区内各大医学院校临床、护理的理论、见习及实习教学任务，还是全国首批及玉林市住院医师规范化培训血液亚专科培训基地，同时接纳区内、外各级医院进修生。

　　科室特色

　　1．急性早幼粒细胞白血病双诱导联合化学治疗

　　我科对急性早幼粒细胞白血病有较成熟的诊治能力，结合形态学、流式细胞学、分子生物学、细胞遗传学检查，及时且准确地进行MICM诊断和预后分层判断，使用全反式维A酸及亚砷酸双诱导治疗，并配合化学治疗、腰椎穿刺+鞘内注药预防神经系统白血病浸润，为患者开展个体化治疗。

　　2. 经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）术及输液港植入术

　　我科自2007年开始开展PICC管置入术。2016年开展了经B超引导下PICC置管术，2018年开展了输液港植入术。明显降低了化疗药物对外周血管损伤的发生率，成功率高，维护简单。设立有PICC导管维护专科门诊，为带管出院及门诊带管患者进行导管维护服务，降低带管患者感染发生率。

　　3. 骨髓穿刺和（或）骨髓活检术、腰椎穿刺+鞘内注药术。

　　4. 我院是广西区卫计委指定的玉林地区唯一的血友病定点治疗专科医院，长期承担玉林市范围内血友病的确诊、疑难重症病例的治疗工作。定期开展血友病知识宣传，让更多的群众了解血友病及其防治常识，指导血友病患者及家属开展优生优育，提高血友病患者自我防护能力。

　　5.开展白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤的精准诊断、规范化、个体化的治疗；大剂量阿糖胞苷、甲氨蝶呤等高强度化疗；

　　6.再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、冷凝集综合征等免疫相关血液系统疾病的联合免疫抑制治疗。

　　7.血栓性血小板减少性紫癜的血浆置换治疗。

　　8.真性红细胞增多症的放血治疗。

　　9.每月举办病友座谈会一次，定期进行血液病专题讲座，讲解血液科疾病知识及防癌普查知识，讲授饮食注意事项，解答患者或家属提出的疑问，对患者及家属进行心理干预及指导，提高治疗依从性，拉近了医患及护患之间的距离。