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科室简介

  康复医学科是山东大学齐鲁医院德州医院重点发展科室,山东省康复治疗技术培训基地,中国国家支辅具中心鲁西北装配中心,德州市临床重点培育专科,山东省中西医结合康复医疗联盟成员单位。

  一、科室实力

  科室成立于2002年,2012年设置病房,开放床位48张。现有主任医师1名,副主任医师3名。主治医师3名,住院医师2名。具有专业硕士学位人员5名,硕士在读3名。在读博士1名。护理人员8名,治疗师18名,分别在江苏省人民医院、齐鲁医院、省立医院、山东中医药大学附二医院学习,并建立了业务协作,整体医疗技术水平和科研能力居省内同级医院先进行列。

  科室技术水平、实用性在省内及冀东南地区位居前列,拥有从急性期早期康复介入治疗、昏迷患者促醒康复治疗到稳定期临床康复、高压氧治疗、康复工程矫形治疗等临床治疗能力和完备的康复治疗体系。配备引进整套康复治疗专业先进设备,如国内先进的电动减重训练系统、德国红外定位情景互动综合训练系统、瑞士体外冲击波疼痛治疗系统、上下肢机器人、挪威悬吊治疗系统(山东第一套三悬挂系统)、意大利踩踏等速训练系统、德国物理工作站、韩国气压循环治疗仪、美国DMS、关节肌力测量仪、智能蜡疗等,近两年引进康复矫形设备、高压氧舱治疗系统。

  二、收治病种

  (一)运动系统疾病,包括骨折术后、 关节脱位后及人工关节置换术后肢体功能障碍、 运动损伤(肌肉、 肌腱、 韧带和关节软骨损伤)、 颈椎病、腰椎间盘突出症、手外伤、 肩周炎、 骨关节炎 、脊柱侧弯、 截肢等

  (二)神经系统疾病,包括脑卒中、颅脑损伤、缺血缺氧性脑病、脑性瘫痪,脊髓损伤、周围神经损伤、 周围性面瘫、 臂丛损伤等

  (三)其他疾病,包括腹部脏器功能失调等;心脏、 胸科术后的心肺物理治疗;神经系统受损后的吞咽、 失语、 构音障碍等

  (四)儿科疾病,大脑性瘫痪为主的各种儿科神经系统,运动系统以及骨科术后功能障碍等。

  三、常用康复治疗方法

  (一)物理知识治疗(PT

  1、运动疗法:关节活动度训练、 肌肉力量训练、 康复机器人训练、 平衡训练、 步态训练、 牵引治疗等

  2、物理治疗:冲击波治疗、高频治疗、 中频治疗、 低频科学治疗、 冷疗、 超声波治疗、 激光治疗、 紫外线治疗、 磁疗、 蜡疗、 湿热敷治疗等

  (二)作业治疗(OT):日常生活能力训练、 精细功能训练、 专业技能评估与训练等

  (三)言语治疗(ST):吞咽障碍治疗、 失语症治疗、 构音障碍治疗等

  (四)传统康复治疗:针灸(针刺、 艾灸、 温针灸、 梅花针叩刺、 三棱针散刺、 耳穴压豆、 针罐、 (三伏贴)、 推拿(整脊、 正骨、 点穴、 循经推拿)、 拔罐(闪火罐、 游走罐)、 刮痧

  (五)假肢、 辅助具、 矫形器装配与训练

  (六)药物治疗:口服和静脉应用营养神经等药物

  四、临床常见症状康复手段

  (一)疼痛:冲击波治疗、经皮神经电刺激、 温热治疗、 光疗、 超短波、 干扰电治疗、 针灸、 推拿

  (二)炎症:红外线治疗、 高频基因治疗、 紫外线照射治疗。

  (三)伤口感染:红外线治疗、 高频治疗、 紫外线照射治疗。

  (四)血液循环障碍:高频治疗、 动态干扰电治疗、 温热治疗、 气压治疗、 超声波治疗

  (五)肌肉痉挛:体外冲击波治疗、运动治疗、 痉挛电刺激、DMS、肉毒素注射

  (六)肌肉瘫痪:低频电刺激治疗系统、 运动治疗、 针灸治疗

  (七)关节挛缩:运动治疗、 手法松动、 功能性牵引治疗、DMS、体外冲击波治疗

  (八)肌肉萎缩:运动治疗、 低频电刺激治疗、中频电治疗、针灸

  (九)神经源性膀胱:间歇性导尿、 低频电刺激治疗、 推拿、 针灸、中药

  (十)预防手术后深静脉血栓形成:气压治疗、 运动治疗、 低频电刺激治疗

  (十一)肌肉和周围组织粘连:运动治疗、 低频电刺激治疗、 超声波治疗、 中频电疗、DMS、体外冲击波治疗。

  (十二)残肢幻肢痛:电刺激治疗、针灸。

  (十三)瘢痕粘连:高频治疗、体外冲击波治疗、超声波治疗

  (十四)骨折愈合延迟:超声波治疗、 高频治疗、体外冲击波治疗。

  (十五)骨质疏松预防:运动治疗、 高电位治疗、脉冲磁

  五、专业特色

  科室专业特色显著,其中脑卒中诊断、评定、诊疗技术达到国内先进或省内领先地位。如:脑梗死、颅脑损伤、截瘫、周围神经损伤、脑瘫、关节置换术后、骨折术后、烧伤康复、肌肉与骨骼疾病的康复治疗;吞咽功能障碍的诊断与康复治疗;言语认知功能障碍的康复与治疗;神经源性膀胱的康复与治疗;昏迷患者的促醒与康复治疗;疼痛疾病的冲击波治疗;肉毒素注射治疗;针灸推拿等。

  (一)吞咽障碍的康复治疗

  吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎,严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。通过正确的康复训练与饮食管理90%的患者可经口进食。

  (二)疼痛体外冲击波治疗

  体外冲击波是一种通过物理学机制介质(空气或气体)传导的机械性脉冲压强波,利用特有的治疗模式及治疗探头,可以改善激痛点所影响区域的功能障碍,分解积存的代谢产物,刺激受影响的区域肌群,阻断向心性疼痛传导从而达到治疗目的。

  体外冲击波的优点在于:

  (1)损伤轻微,可替代某些外科手术疗法

  (2)不必麻醉

  (3)治疗时间短,风险小,可在门诊进行治疗

  (4)无需特殊术后处理,且术后恢复较快

  (5)治疗费用远远低于开放式手术。但它作为一种安全有效、非侵袭性、并发症少的治疗方法,对多种疾病开展的一系列研究展示了其良好的应用前景。主要治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症、椎间盘疾患相关症状、坐骨神经痛、脊柱异常相关症状、颈肩痛、肌张力异常等。

  (三)3D三维足部扫描矫形治疗技术

  应用Podoscan3D 三维足部扫描系统测量各种模型(足底图形、赤足等)足底的全部三维尺寸数据,在系统中还原为3d图像,并自动识别足部的位置并测量关键尺码,同时也可以采集一套完整的形态学评估,评估身体的对称性,输入到建模软件中建模,制作矫形支具进行治疗。具有准确、全面、个性化、数字化存储等特点,临床应用广泛。

  (四)痉挛的肉毒素注射治疗

  痉挛是感觉运动系统的功能障碍,其特征是速度依赖性的肌张力增高并伴随腱反射亢进,是肌肉牵张反射亢进所致,也是上运动神经元损伤的表现之一。很多上运动神经元损伤都存在严重的痉挛症状,痉挛,特别是严重的异常痉挛模式的存在,使患者无法行走、转移困难,出现异常姿势与平衡障碍,严重影响日常生活活动能力及生活质量.肌肉痉挛经常出现在脑中风,脑瘫,颅脑损伤,脊髓损伤,多发性硬化,眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈,斜视等疾病所致的痉挛症状,治疗方法当中以肉毒素的治疗方法最为常用,因其作用效果好而副作用小等特点得到了广大医务人员及患者的好评。

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