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丽水市人民医院

　　科室： 心血管内科二十六病区 负责人： 梅益斌

　　电话： （0578）2780123 邮箱：

　　床位数量： 48 门诊地址： 门诊：门诊医技综合楼2楼 住院：内科大

　　心血管内科是丽水市重点学科，是融临床诊疗、教学和科研为一体的多元专科学科。近二十年来，经过几代人的不懈努力，不断发展壮大，目前已发展成为一个规模较大、设备先进、技术一流的地区心血管病诊治中心之一。

　　公开发表学术论文400余篇，省级以上学术会议交流200 余篇，170余篇被中国医学文摘系列摘录。其中《肺心病心脏恶液质综合征62例临床分析》、《肺心病心脏恶液质综合征患者的 T3、T4、TF水平及其临床意义》等17篇文章获省科协和人事厅优秀论文2-3等奖。完成科研项目6项，其中《硝苯啶对原发性高血压糖酯代谢的影响》和《心脏病恶液质综合征诊治探讨》获市科技进步奖。国家级协作项目4项，《1990-1991年全国高血压病防治普查》和《依那普利叶酸片预防脑卒中的上市后临床研究—H型高血压的比较效果研究》。

　　对急性冠脉综合征(ACS)、恶性心律失常、顽固性心力衰竭、继发高血压等疑难危重疾病有娴熟的诊治和抢救能力。常规开展各项心脏介入诊治技术：经皮选择性冠脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）如冠脉支架植入术，埋藏式永久型心脏起搏器植入术，心律失常射频消融术，先天性心脏病（动脉导管未闭、房缺、室缺）介入治疗，左右心导管检查及造影，核素心肌显像（ECT），320高端CT冠脉显像，运动平板试验，经静脉或经食道心脏临时起搏，经静脉或经食道心脏电生理检查，心脏瓣膜球囊扩张成形术。常规开展急性心肌梗死溶栓治疗。开展急诊PCI术。

　　学科以临床诊治技术能力建设为核心，将新技术建设和技术规范相结合，建设好更强大更规范的心血管疾病诊治技术中心，以优秀的心血管疾病介入诊治技术服务好本地区的卫生医疗需求。同时进一步在高血压、冠心病等常见疾病的基础科学研究上进一步探索。

心血管内科二十六病区

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血压差大，即收缩压与舒张压之间的差值大于正常范围，可能由多种原因引起。以下是一些常见原因及相应的处理建议：1. 病情诊断：血压差大可能是由于动脉粥样硬化、动脉瓣关闭不全、动脉弹性减弱等原因引起。此外，甲状腺功能亢进、主动脉关闭不全、风湿性心脏病等疾病也可能导致血压差增大。2. 病因分析：血压差大的主要原因是动脉粥样硬化，导致血管壁僵硬，动脉弹性减弱，从而使收缩压增高，舒张压降低，进而使血压差增大。此外，长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病也可能促进动脉粥样硬化的发生发展。3. 治疗建议：治疗上，建议患者在医生指导下进行药物治疗，如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。此外，建议进行生活方式调整，包括低盐低脂饮食、适量运动、保持良好作息等。4. 生活建议：在日常生活中，建议保持健康的生活方式，如减少钠盐摄入、增加钾盐摄入，有助于降低高血压的风险。适量运动也有助于降低血压和改善心血管健康。同时，避免过度劳累和情绪波动，保持充足的睡眠和良好的心态。风险提示：请注意，以上内容仅供参考，不构成任何医疗建议。请在医生的指导下进行治疗和用药。如有任何关于健康的问题或不适，请及时就医。

血压差大是什么原因怎么办

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，患者的生存时间和寿命取决于缺损的大小和是否得到及时治疗。一般来说，如果缺损较小，患者可能没有任何症状，寿命与常人无异。但如果缺损较大，会导致心脏负担加重，影响寿命。-  病情诊断：室间隔缺损是一种先天性心脏病，由于心脏室间隔在胚胎发育过程中未能完全闭合，导致左心室和右心室之间的异常通道。根据缺损大小，患者可能出现呼吸困难、乏力、紫绀等症状。需通过心电图、超声心动图等检查确诊。-  病因分析：室间隔缺损的病因主要与遗传因素、环境因素等有关。遗传因素包括染色体异常、基因突变等，环境因素包括孕期感染、药物使用不当等。-  治疗建议：室间隔缺损的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状，如利尿剂、强心剂等，但无法根治缺损。手术治疗是根治缺损的主要方法，包括经导管介入封堵术和开胸手术。具体治疗方案应根据患者病情和医生建议而定。-  生活建议：患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等。饮食上应低盐、低脂、高蛋白、高维生素，避免过度劳累和情绪激动。同时，应定期接受医生随访和检查，以便及时发现和处理并发症。总之，室间隔缺损患者的生存时间和寿命取决于缺损大小和是否得到及时治疗。在确诊后，患者应积极配合医生进行治疗和生活调整，以获得最佳的治疗效果和生活质量。同时，应保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

室间隔缺损能活多久

针对这位患者的情况，可以考虑以下几个方面：1. 病情诊断：  * 根据患者主诉，目前主要症状为低血压而无明显其他症状。在排除了其他可能导致低血压的疾病后，可以初步诊断为单纯性低血压。2. 病因分析：  * 低血压的原因可能有很多，如体质性低血压、体位性低血压、餐后低血压等。对于这位患者，可能的原因包括饮食不规律、营养不良、缺乏运动等。3. 治疗建议：  * 对于单纯性低血压，治疗原则主要是调整生活方式和饮食习惯。例如，保持良好的作息时间，避免过度劳累；适当加强锻炼，增强体质；饮食上注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、铁、维生素的食物。  * 可适当使用一些中成药或补品，但需注意药品质量和使用方法，避免过量或不当使用。4. 生活建议：  * 注意饮食卫生，避免不洁、不熟的食物，减少肠胃炎等感染性疾病的发生。  * 保持适当的运动量，可以选择慢跑、散步等温和的有氧运动。  * 注意补充足够的水分和电解质，尤其是在高温或高强度运动时。  * 对于老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，需要更多的关注和护理，如果出现低血压症状，应及时就医。风险提示：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。如有任何疑问或不适，请及时咨询专业医生或到医院就诊。

低血压但是没有症状

高血压目前尚不能彻底治愈，但是可以控制。一般来说，大多数患者需长期、甚至终身服用降压药，同时调整生活饮食习惯。高血压的治疗不仅仅是依靠药物，还包括生活方式的改变，如限制盐的摄入、戒烟限酒、适当运动、控制体重等。药物治疗是高血压治疗的重要手段，建议在医生的指导下选择适合的降压药物，并严格按照医嘱服用。常用的降压药物包括钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。此外，针对不同的病因，高血压的治疗方法也有所不同。例如，嗜铬细胞瘤引起的高血压，在切除肿瘤后血压可能会恢复正常；肾血管性高血压，在手术疏通堵塞的血管后血压也可能恢复正常。但是这类情况较为特殊，大部分患者的高血压仍需要长期控制。生活方式的改变也是高血压治疗的重要环节，如限制钠盐的摄入、增加钾的摄入、适量运动、保持合理的体重等都有助于降低血压。同时要保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累。总之，高血压不能彻底治愈，但是可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制。在医生的指导下进行治疗，同时注意调整生活习惯，有助于控制血压并减少并发症的发生。如出现不适症状或血压控制效果不佳，请及时就医。

高血压可以彻底治愈吗？

病情诊断：根据您提供的信息，患者目前存在冠心病的风险。虽然三高（高血压、高血糖、高血脂）是冠心病的常见危险因素，但并非所有冠心病患者都具备三高。其他危险因素包括年龄、家族史、不良生活习惯（如吸烟、缺乏运动）等。因此，即使患者没有三高，也存在患冠心病的风险。病因分析：冠心病的病因较为复杂，涉及多种危险因素相互作用。除了三高，其他危险因素也可能导致冠状动脉粥样硬化、血管狭窄或阻塞，进而引发心肌缺血、缺氧或坏死。治疗建议：1. 药物治疗：根据患者病情，建议使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，降低血栓形成的风险；使用他汀类药物调节血脂，延缓动脉粥样硬化进程；使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，改善心肌供血。具体药物用法用量需遵医嘱。2. 非药物治疗：建议进行生活方式的调整，如戒烟限酒、保持适度的运动、控制体重、合理饮食等。此外，保持良好的心理状态也有助于降低冠心病风险。生活建议：1. 饮食：建议低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维摄入，保持营养均衡。2. 锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能，增强免疫力。3. 作息：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

没有三高也会得冠心病吗?

病情诊断：根据患者主诉，初步诊断为室间隔缺损。室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，是指在心脏室间隔部位出现缺损，导致血液从左心室流入右心室。病因分析：室间隔缺损是先天性疾病，病因通常是遗传因素和环境因素相互作用的结果。遗传因素包括基因突变、染色体异常等，环境因素包括孕期感染、药物使用、辐射暴露等。治疗建议：对于室间隔缺损的治疗，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般来说，对于小型缺损，患者可能无明显症状，只需定期进行心脏超声检查，观察病情变化。对于大型缺损或症状明显的患者，需要进行手术治疗。手术方法包括介入封堵术和开胸手术，具体手术方式应根据患者病情和医生建议来确定。生活建议：患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持良好心态等。此外，患者应遵医嘱定期进行复查，及时发现并处理可能出现的问题。

室间隔缺损要怎么办才好啊？

1. 病情诊断：根据患者的主诉信息，初步诊断为心肌缺血。但需要进一步检查如心电图、心脏彩超等以明确诊断。同时，需要鉴别诊断其他可能导致类似症状的疾病，如心绞痛、心肌梗死等。2. 病因分析：心肌缺血的主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄或阻塞，进而引起心肌供血不足。其他原因包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，以及不良的生活习惯如吸烟、酗酒等。3. 治疗建议：对于心肌缺血的治疗，丹参片可以作为辅助治疗药物之一，具有活血化瘀、改善心肌供血的作用。但需要注意的是，丹参片并不是治疗心肌缺血的唯一药物，也不适用于所有患者。对于心肌缺血的治疗，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般来说，治疗心肌缺血的药物包括硝酸酯类药物、钙通道拮抗剂、β受体拮抗剂等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞，可能需要介入治疗或冠状动脉搭桥手术等。4. 生活建议：患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，保持心理健康等。同时，应积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，避免吸烟、酗酒等不良习惯。如有不适症状，应及时就医。风险提示：对于心肌缺血的患者，需要特别注意避免剧烈运动或情绪激动，以免加重症状或诱发急性心血管事件。同时，在治疗过程中，需要严格遵医嘱，不可自行更改治疗方案或停药。

丹参片治疗心肌缺血吗？

根据您描述的症状，以下是可能的诊断、病因分析、治疗建议和生活建议：1. 病情诊断：阵发性心慌可能与心律失常有关，尤其是早搏。但需要进一步检查（如心电图）以明确。2. 鉴别诊断：阵发性心慌还可能与其他心脏疾病或全身性疾病（如甲亢、电解质紊乱）有关。3. 病因分析：早搏的原因可能包括心脏器质性病变、电解质紊乱、药物副作用等。阵发性心慌可能与这些原因有关，也可能与精神紧张、疲劳等有关。4. 治疗建议：首先，建议您尽快就医，进行详细检查，明确病因。对于早搏，根据病因和严重程度，治疗方式可能包括药物治疗、射频消融等。常用药物包括美托洛尔、稳心颗粒等，用法用量请遵医嘱。5. 生活建议：保持心情舒畅，避免过度劳累和情绪激动；注意饮食，避免过饱过饥，少喝浓茶和咖啡；适当锻炼，但避免剧烈运动；保持充足的睡眠，避免熬夜。风险提示：以上建议仅供参考，对于任何心脏相关的问题，都应该及时就医。特别是对于老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，情况可能更为复杂，需要更专业的医疗指导。请遵循医生的建议进行治疗，切勿自行诊断和用药。

突然会有一阵一阵的心慌

病情诊断：患者询问饭后能否进行心电图检查，担心是否会影响检查结果。根据医学知识，饭后进行心电图检查一般不会对结果产生显著影响，但个别情况下可能会因消化活动导致的膈肌上抬而对某些导联的波形产生一定干扰。病因分析：心电图是用于检测心脏电活动的检查方法，通常不受饮食影响。但极少数情况下，饱餐后因消化活动可能对某些导联的心电图波形产生一定影响。治疗建议：一般而言，饭后进行心电图检查不会影响结果判断。如需进行心电图检查，可在饭后适当休息后进行。如出现异常心电图波形，可结合患者病史和其他检查结果综合分析。生活建议：心电图检查前避免饱餐，如有胃部不适或饱餐后进行检查，建议在检查时告知医生相关情况。平时注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等。如有不适，请及时就医。风险提示：极少数情况下，饱餐后可能对心电图检查结果产生一定影响，需结合患者具体情况进行分析。如有疑虑或出现不适症状，建议及时就医咨询专业医生。

请问吃了中午饭可以做心电图吗？会不会影响

病情诊断：根据您提供的信息，您的血压有点高，但未提供具体数值和症状描述，因此暂时无法确定是原发性高血压还是继发性高血压。需要进行进一步的检查和评估，如心电图、心脏超声、肾功能等，以确定高血压的原因和严重程度。病因分析：高血压的病因有多种，如遗传、饮食、肥胖、精神压力等。如果您的高血压是继发性的，可能与肾脏疾病、内分泌失调等因素有关。如果是原发性高血压，可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。治疗建议：如果您的血压只是轻度升高，可以通过改善生活方式来控制，如饮食清淡、适量运动、减轻压力等。如果血压较高或通过改善生活方式无法控制，需要使用降压药物进行治疗。具体的药物选择需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。生活建议：饮食方面，建议低盐、低脂、低糖，多食用富含钾、镁、钙等微量元素的食物，如海带、紫菜、芹菜、菠菜等。适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度的有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。同时，注意戒烟限酒，保持充足的睡眠和规律的作息。风险提示：如果您有高血压病史或者正在使用降压药物，请务必遵循医生的建议和处方进行治疗，避免自行增减剂量或者更换药物。如果您在使用降压药物后出现不适或者血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案。此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人等，在使用降压药物时需要特别注意，务必遵循医生的建议和指导。