高压氧科

　　惠州市中心人民医院高压氧科创建于1990年，从一台旧式8人空气加压舱开展起来，经过二十多年的不断更新完善，目前已发展成为惠州市内规模最大、配套设施最完备、安全性能最高、技术力量最强的氧舱单位之一。2013年5月开始启用拥有市内最大微机操控的24人三舱七门直线式大型空气加压舱。现有专业技术人员6人，其中副主任医师1名，医师3名，副主任护师1名，技术人员1名，所有人员均经过国家技术监督总局或卫生行政部门（卫生部、省卫生厅）指定的培训机构培训学习，持证上岗。全体人员一直不断加强专业理论与技能的学习，熟练掌握高压氧治疗的临床应用，积累了丰富的临床经验，并始终高标准，严要求，以"安全第一，预防为主"为原则，确保高压氧治疗患者安全有效。

　　新氧舱是从烟台宏远氧业有限公司购进的24人三舱七门直线式大型空气加压舱，为目前国内较先进较安全的GY3200型医用空气加压氧舱，按国家医用氧舱新标准设计制造，采用先进计算机自动化操舱系统，该系统具有自动加减压、自动排氧及氧浓度安全锁定、舱压自动稳定、温度自动控制、语音提示等多项功能。舱内采用一次性双管吸氧面罩或密封式透明软体吸氧头罩单独给氧，配合音乐疗法，安全舒适，疗效显著，可根据不同年龄、病情选择最佳治疗方案进行高压氧治疗。

　　科室地址：高压氧楼（住院部2号楼斜对面，医院饭堂旁边）

　　科室电话：0752-2288238

　　科室主任：朱瑞芳

　　什么是高压氧治疗？

　　在超过一个大气压密闭氧舱内吸入100%纯氧，提高缺氧组织和器官氧供的治疗。

　　高压氧治疗原理：

　　★增加血氧含量，提高血氧分压（大量增加血浆中游离氧分子）

　　★增加血氧弥散能力（到达离血管更远的组织细胞）

　　★调节血管舒缩功能，增加缺血区的血流和椎-基底动脉供血量

　　★降低血液粘度，增强微循环血液流变功能，改善缺血缺氧组织血供，促进侧枝循环的建立

　　★抗微生物作用，对厌氧菌有抑制作用

　　★消除体内气泡或禁锢于体内气体

　　★增强某些肿瘤细胞对放射线和化疗药物的敏感性

　　高压氧治疗适应症：

　　急重症：

　　◇急性CO中毒及其他有害气体中毒

　　◇急性脑缺氧、脑水肿（如电击伤、溺水、自缢、手术、中毒引起窒息或心搏骤停心肺复苏成功后）

　　◇气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染

　　◇气体栓塞

　　◇潜水减压病（须减压舱）

　　◇挤压综合症

　　◇断肢（指趾）再植及皮肤移植术后血运障碍

　　内科疾病：

　　◇CO中毒及其他中毒性脑病

　　◇缺血性脑血管疾病（脑血栓、脑梗死、椎基底动脉供血不足）

　　◇脑出血恢复期

　　◇脑炎（病毒性、细菌性）

　　◇继发性癫痫

　　◇糖尿病及糖尿病足

　　◇面神经炎

　　◇眩晕综合症

　　◇血管神经性头痛

　　◇恶性肿瘤（与放疗、化疗并用）

　　◇周围血管病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓等）

　　◇急性感染性多发性神经根炎

　　◇高原反应

　　外科疾病：

　　◇脑外伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿清除术后）

　　◇脊髓损伤

　　◇骨折及骨折后愈合不良

　　◇骨髓炎

　　◇无菌性骨坏死

　　◇运动性损伤

　　◇植皮术后、整形术后

　　◇烧伤、冻伤

　　◇颅内良性肿瘤术后

　　◇周围神经损伤

　　◇放射性损伤（脑、骨、软组织、膀胱炎）

　　◇慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮等）

　　五官科疾病：

　　◇突发性耳聋、神经性耳鸣

　　◇中心性浆液性视网膜脉络膜炎

　　◇视神经损伤

　　◇复发性口腔溃疡、牙周病

　　妇、儿科疾病：

　　◇胎儿宫内发育迟缓

　　◇小儿脑瘫

　　◇新生儿缺血缺氧性脑病

　　皮肤科疾病：

　　◇脓疱疹、银屑病、玫瑰糠疹

　　其他疾病：（效果良好）

　　◇疲劳综合征、失眠、亚健康状态。

　　高压氧治疗禁忌症：

　　绝对禁忌证：

　　◇未经处理的气胸、纵隔气肿

　　◇肺大疱

　　◇活动性内出血及出血性疾病

　　◇结核性空洞形成并咳血

　　相对禁忌证：

　　◇重症上呼吸道感染

　　◇重症肺气肿

　　◇支气管扩张症

　　◇重度鼻窦炎

　　◇心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞

　　◇血压过高者（＞160/100mmHg）

　　◇心动过缓（＜50次/分）

　　◇未经处理的恶性肿瘤

　　◇视网膜剥离

　　◇早期妊娠（3个月内）

　　高压氧疗效与治疗时机、疗程：

　　高压氧治疗具有针对病因、对症及康复治疗的作用，治疗效果取决于高压氧治疗的时机和治疗的次数，在病情允许的情况下，高压氧治疗力争早期开始，保证足够的治疗次数。

　　高压氧治疗的安全性：

　　大量的临床和实验研究证明，高压氧治疗是安全的。高压氧的副作用及并发症非常少，一般来说你不会感到高压氧治疗的副作用。在治疗特定阶段（加减压期间），你感觉到耳朵像乘飞机时有堵塞感，在治疗前应该学会几种调整鼓膜压力平衡的动作。

　　各种脑损伤的高压氧治疗：

　　在高压氧舱内吸入纯氧，全身作用，改善了缺血缺氧部位脑组织供氧，提高了大脑对周围肌肉的中枢神经控制的能力，降低了肌张力，减轻了肌痉挛，为物理治疗、运动疗法、姿势设定和作业疗法，提供了良好的物质基础，使运动功能尽快得到恢复。高压氧治疗改善大脑中枢对周围神经刺激的敏感性，提高运动、物理、康复等治疗对中枢刺激的兴奋性。

　　治疗益处：

　　▲降低偏瘫、失语、癫痫等后遗症，尽可能减少致残。

　　▲提早离床，减少护理时间及护理量。

　　▲住院时间缩短，节省医疗费用。

　　治疗时间选择：

　　▲早期治疗：迅速减轻脑水肿、缓解脑细胞的缺氧缺血状态。

　　▲间歇期治疗：激活或唤醒处于"休眠或功能静止细胞"。

　　疗程与疗效：

　　单次或单个疗程治疗是不够的，应达到一定的治疗次数才见效，首次治疗次数应达到20-30次，根据病情或恢复状况，决定下阶段治疗方案。

　　小儿脑瘫的治疗：

　　小儿脑瘫特殊的自然病程和儿童的运动活动构型发展规律，应对小儿脑瘫设置协调、长期的综合治疗措施（康复运动治疗、高压氧治疗及神经营养治疗），三者缺一不可。

　　注意事项：

　　发烧及癫痫发作频繁，暂不宜接受高压氧治疗。凡患儿有新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染、胆红素脑病等疾病，为预防脑瘫的发生，患儿满月后均可来我科行高压氧治疗。