抚顺市中心医院扫码查看手机版

科室简介

  骨二病房简介

  抚顺市中心医院骨科是辽宁省重点专长科系。骨二科病房分为脊柱外科和创伤骨科专业组,主要治疗脊柱疾病和四肢骨盆创伤骨折。骨科二病房设有床位48张,门诊设有专科门诊。科室医护人员23名,其中医生10名(主任医师5名、副主任医师2名、主治医师2名、住院医师1名),硕士研究生7名、本科生3名。7名医生分别在北京协和医院、北京积水潭医院、北京朝阳医院、北京军区总医院进修学习。护理人员13名(其中主任护师1名、副主任护师1名、主管护师5名、护师2名、护士4名),13人均为本科学历。科室技术力量雄厚,人才结构合理,学习创新氛围浓郁,多项科研成果获省、市科技奖励。骨二科是一支团结奋进、锐意进取、富有朝气、细心周到的优秀团队。

  

  

  学科带头人

  佟智慧,骨二科主任,主任医师。中华医学会辽宁省骨科分会委员,抚顺市骨科学会副主任委员,抚顺市第四届自然学科骨外科青年学科带头人。1988年毕业于大连医科大学医疗系,1995年毕业于中国医科大学获硕士学位;2000年至2001年在北京协和医院骨科进修学习一年,2007年在美国西雅图瑞典医学中心脊柱外科进修学习三个月;之后分别多次在四川华西医院、杭州邵逸夫医院、厦门大学附属第一医院骨科等短暂学习。一直从事外科和骨科临床工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,能熟练诊治各种骨科疾病,对脊柱疾病和创伤骨折的诊治有较深的造诣,尤其擅长微创脊柱手术。获科技成果奖励8项,作为第一作者发表论文12篇。

  金日龙,骨二科副主任,脊柱外科组组长,主任医师。1990年毕业于锦州医学院医疗系,从事骨科专业31年。2002年在中国医科大学附属盛京医院进修学习一年,2006年在北京积水潭医院骨科进修学习一年。现主要研究脊柱疾病和创伤骨折,能熟练进行各种脊柱手术和关节置换手术,

  孟庆峰,骨二科副主任,骨科创伤组组长,主任医师。研究生毕业,抚顺市中心医院骨科专长医师。大连医科大学兼职教师。抚顺市评残鉴定专家,辽宁省医学会骨科分会青年委员会委员,辽宁省细胞生物学学会创伤骨科分会理事会理事。多次获得抚顺市自然科学成果奖。在抚顺市科协学科带头人在行动中获得先进个人。曾在北京积水潭医院骨科进修学习2年,多次参加国内国际骨科学术会议,掌握了国内国际最先进的理念及治疗方法。在骨盆与髋臼骨折,四肢骨折的微创治疗,骨不连和畸形,慢性骨髓炎及老年骨质疏松骨折,骨肿瘤的治疗方面积累了丰富的临床经验。

  

  科室治疗病种

  脊柱外科:负责诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱感染、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱骨折脱位等。

  创伤骨科:负责诊治骨盆与髋臼骨折,成人及儿童四肢骨折脱位,骨不连,急、慢性骨髓炎,骨与软组织肿瘤。

  特色技术

  脊柱外科:

  1、应用椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症

  椎间孔镜手术是目前最微创的脊柱手术技术,能对大多数腰椎间盘突出症进行微创治疗。椎间孔镜手术在直视下清楚看到突出髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,再用各类手术器械摘除突出的髓核组织,去除增生骨质,射频电极消融椎间盘内髓核,并对纤维环成形。椎间孔入路手术在局麻下进行,椎板间入路手术需要全麻。手术切口只有7.0毫米,术中出血很少。术后立即解除下肢疼痛症状。术后第二天病人就可下床活动。该种手术避免了传统开刀手术的大损伤及昂贵的内固定材料。

  2、应用脊柱内镜手术治疗颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病

  颈椎间盘髓核向侧后方突出压迫颈神经根,颈椎间孔狭窄挤压颈神经根,均可导致神经根型颈椎病,引起病人颈肩部疼痛,并向上肢放射,手指麻木等,严重病人疼痛难忍,不能睡眠。我们现在应用脊柱内镜微创手术,通过颈后方7.0毫米小切口就可对神经根管减压,摘除突出间盘髓核,迅速缓解病人症状。

  3、单侧双通道内镜手术(UBE技术)治疗某些复杂腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症

  单侧双通道内镜手术是近两年兴起的脊柱微创新技术,是开放手术的内镜化操作,适用于一些椎间孔镜手术切除比较困难的腰椎间盘突出症的手术治疗,还可对腰椎管狭窄症进行精准减压,并行微创内固定操作,其损伤程度较椎间孔镜略大,但较各种开放手术明显减小。也是一种比较有效的微创手术方式。

  4、经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折。

  骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人常见骨折。因老年人常有不同程度骨质疏松,很小外伤,甚至提重物或打喷嚏就可导致脊柱椎体压缩骨折,椎体逐渐楔形变,愈合后出现驼背畸形。骨折时病人疼痛严重、体位改变时疼痛剧烈,不能睡眠。我科常规应用经皮椎体成形术或后凸成形术治疗此种疾病,即通过向损伤椎体内穿刺、置入细管道、并可置入球囊进行椎体撑开复位,再注入骨水泥稳定骨折椎体,有效缓解疼痛。病人早期下床活动,明显减少老年并发症,改善生活质量。

  5、微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折。

  胸腰椎骨折是脊柱外科最常见创伤。骨折后椎体压缩变扁、骨块突入椎管压迫脊髓,严重脊柱骨折脱位出现截瘫。一些不需要椎管减压的胸腰椎骨折病人,我们通过皮肤数个小切口,经皮微创置入椎弓根螺钉,对骨折进行复位内固定,恢复脊柱稳定性,促进骨折愈合。

  6、腰椎椎间融合手术治疗腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症及退变性腰椎侧凸。

  严重腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症及退变性腰椎侧凸均需要椎间融合手术治疗。对于该类手术我们均采用微创手术理念,通过通道技术、肌间隙入路、OLIF(斜外侧入路椎间融合)手术等,减少手术创伤,保护脊柱稳定结构,使病人较快恢复正常生活和工作。

  7、颈椎前、后路手术治疗脊髓型颈椎病和颈椎骨折脱位。

  脊髓型颈椎病是一种多发病、延误治疗可导致四肢瘫痪。我科采用颈椎前路间盘切除、椎体次全切除术减压并植骨融合,或颈椎后路椎管扩大成形术进行治疗,已经完成上千例手术,作为常规术式。颈椎骨折脱位致颈脊髓损伤,采用手术复位、减压、前路锁定钛板内固定,或后路侧块及椎弓根螺钉内固定治疗,取得良好效果,使病人不同程度截瘫恢复。

  8、全脊椎切除术(Total En Bloc Spondylectomy, TES)手术治疗脊柱肿瘤或脊椎转移瘤

  根据脊柱肿瘤的外科分类、Tomita评分和Tokuhashi转移性脊柱肿瘤预后评分,评价脊柱肿瘤和脊椎转移瘤,并确定不同的治疗方式,对适合的病人采用全脊椎切除手术治疗,即通过后路手术 整块切除椎体和附件,尽可能达到肿瘤的广泛切除,减少肿瘤复发,提高生命预期,改善生活质量。

  创伤骨科

  1、老年骨质疏松性髋部骨折(粗隆间骨折、粗隆下骨折、股骨颈骨折)

  随着社会的老龄化,老年髋部骨折患者日益增多,患者普遍年龄大,基础条件差,保守治疗并发症较多,病死率高。目前创伤骨科应用国际最新ERAS理念,多学科会诊,极大缩短此类患者术前等待时间,尽快进行髋部骨折手术治疗,大大减少患者术前痛苦,减少卧床时间,术后早期下床活动,减轻患者心理、身体的创伤及应激,减少围手术期并发症,促进患者快速康复。

  2、骨折微创技术,此类技术对局部软组织损伤小,能显著降低术后并发症,有效保护骨折端血运,促进骨折端愈合。

  3、长管状骨髓内针固定技术

  适合四肢骨干骨折(股骨、胫骨、肱骨等),其优点明显,皮肤切口小,肢体损伤小,术后可进行早期肢体锻炼,促进功能恢复。

  4、外固定系统

  随诊社会的发展,高能量暴力造成的复杂骨折日益增多,严重开放性骨折也在不断增加,传统治疗方式易发生感染、骨折不愈合、骨髓炎等严重并发症。因此,现代创伤骨科中外固定架系统的应用发挥着极为重要的作用。外固定架有固定牢靠、稳定,能在三维平面上同时完成骨折的复位,可用于绝大部分骨折的早期固定。

  5.良性骨肿瘤的手术治疗。

  6.恶性骨肿瘤的保肢治疗。

  7.儿童骨折治疗。

  儿童及青少年骨折是创伤骨科不可分割的一部分,其诊治具有特殊性。( 1 ) 首选保守有效的治疗方式:很多儿童骨折可以通过保守治疗获得满意的形态与功能恢复,保守治疗包括单纯石膏外固定及手法整复后外固定。( 2 ) 尽量采用微创的治疗方式:如果保守治疗难以达到满意的治疗效果,下一步要争取微创治疗。儿童骨折愈合快,骨塑形能力强。不能套用成人骨折的治疗原则与方法。

  8.人工肩关节置换技术。

  肱骨近端骨折粉碎严重且伴有骨质疏松的Neer三部分四部分骨折伴或不伴脱位;老年人肱骨头压缩性骨折,或者肱骨头劈裂性骨折或经内固定不能复位,无法获得良好稳定性的骨折,可选择人工肩关节置换术,通过合适的假体置入可以为上诉无法恢复肩关节活动的患者重建其结构和功能,减轻其病痛,改善其生活质量。

  8骨盆及髋臼骨折

  骨盆、髋臼骨折是创伤救治中最为复杂的病情之一,其发生率约占全身骨折的 3%。骨盆、髋臼骨折常发生于高能量损伤,容易合并大出血、重要脏器损伤等严重情况,病死率一直居高不下。针对此类患者,我们联合多个科室对患者进行急诊急救,输血补液,骨盆固定,以及后期手术治疗,制定严密的个性化的诊疗方案,降低疾病的致残率和病死率。

  9. 3D打印技术在创伤骨科中的应用。

  3D打印又被称为快速成型技术,它是以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料制作三维物体的技术。通过3D打印技术,打印出1:1的RP模型, 可以直观地从任意角度去观察骨折线行径及各主要骨折块移位和旋转情况,明确骨折块之间的关系,移位方向及旋转程度,并对移位距离进行实际测量,明确骨折分型,对病变形成更直观的认识,有利于理解疾病的发病机制,并做出诊断,同时可以更好地了解病变部位的解剖情况,制定更合理的个体化手术方案,预先发现术中及术后可能出现的问题,降低手术风险。利于患者快速康复。

百度健康