妇产科

　　妇产科是我院临床重点专科，分为妇科和产科，科室拥有一支技术力量雄厚，临床经验丰富，诊疗设备先进，以中西医融合为特色的临床医疗团队，主要承担科室产科、妇科、计划生育等工作,致力于解决妇科及产科各种疑难杂症。近年来，妇产科团队逐步发展壮大，成为集医疗、科研、教学为一体的医院重点科室，科室现有医护人员49人，其中：主任医师1人，副主任医师5人，主治医师5人，硕士研究生2人，研究生学历5人，均有在省内外国家重点三甲教学医院妇产科进修学习经历。科室下设妇科和产科门诊、病房、产房、中医外治室、盆底功能康复室、计划生育室、阴道镜室等，拥有三维B超、封闭抗体检测及细胞免疫治疗实验室、中医妇科综合治疗室、盆底康复治疗仪、微波治疗仪、电子阴道镜、LEEP刀、腹腔镜、无痛分娩仪、仿生助产仪等治疗设备。科室秉持"紧跟现代医学先进技术、发挥中医中药特色，精心呵护母婴健康"的宗旨，重视中医中药技术及文化的传承与创新，经多年临床实践证明，运用中西医结合治疗妇产科常见病、多发病及疑难危重病具有突出的优势。

　　妇科是广西自治区中医药管理局重点专科，全国宫颈癌防治工程定点单位，华南中医妇科联盟成员单位，广西中医药大学第一附属医院联盟共建单位，科室中医特色疗法氛围浓厚，盆腔炎性疾病、异位妊娠、胎动不安、产后康复为科室主要优势病种，积极开展中西医结合特色治疗、特色护理服务，取得优异成绩。科室现开放床位44张，配有针疗、灸疗、中药熏洗、罐疗等中医治疗设备以及腹腔镜、电子阴道镜、妇科高频治疗刀（LEEP）、微波治疗仪、超导可视人流系统、超声诊断仪等先进设备。

　　产科是钦州市产科抢救中心，医院于2003年被卫生部授予"爱婴医院"，是钦州市高危孕产妇抢救绿色通道成员单位之一。科室现开放床位41张，配置有心电监护仪、胎儿母亲监护仪、无痛分娩仪、仿生助产仪、空气波压力循环治疗仪、气垫床等先进设备。

　　诊疗范围

　　妇科：1、带下病（阴道炎、宫颈炎）；2、盆腔炎；3、月经病及孕前、试管前调理；4、胎漏、胎动不安（先兆流产、反复性流产）；5、妊娠相关疾病:如妊娠恶阻（剧吐）、子嗽（妊娠合并上呼吸道感染）；6、异位妊娠；7、不孕症；8、癥瘕（子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢输卵管肿瘤等）；9、盆底功能障碍性疾病；10、各种计划生育疾病（放取环、输卵管结扎及复通）。

　　产科：1、普通产科门诊；2、各种难产的处理：如剖宫产术、胎头吸引、产钳、臀牵引等；3、孕期保健指导：产前检查、营养咨询、孕期用药、优生优育指导、产前疾病筛查等；4、高危妊娠的管理：如胎儿宫内窘迫、羊水过多、羊水过少、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等诊治；5、产科分娩期并发症的处理：如产后出血、胎膜早破、羊水栓塞等。

　　科室特色优势

　　优势一：胎漏、胎动不安 、滑胎

　　妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹坠胀者，称为"胎漏"，亦称"胞漏"或"漏胎"。妊娠期间出现腰酸腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道流血者，称为"胎动不安"。凡堕胎、小产连续发生3次或以上者，称为"滑胎"，亦称"数堕胎"。中医辩证要点主要是从阴道流血、腰酸、腹痛、下坠四大症状的性质、轻重程度及全身脉证，以辨其虚、热、瘀及转归。四大症状轻而妊娠滑脉明显，检查尿妊娠试验阳性或B超提示胚胎存活者，治疗以补肾安胎为大法，根据不同的证型施以补肾健脾、清热凉血、益气养血或化瘀固冲。

　　妇科在治疗胎漏、胎动不安、滑胎时，注重本病既有单一病因，又常有脏腑、气血、经络同病，虚实错杂的复合病机，重视中医望闻问切与现代先进的检测手段相结合，强调辩证论治的汤药使用。同时使用益气固肾中药针剂、选取穴位贴敷，通过中药贴敷神阙等穴位，调节任脉冲脉功能，从而发挥固冲安胎之效 ，还可以止呕、治疗失眠；针对复发性流产，开展封闭抗体检测及染色体分析，予以中医辨证治疗配合细胞免疫治疗自然复发性流产、胎动不安、胎漏。根据科室近十年统计数据显示，中医药疗效显著，中医治愈率达80%以上，享有很高的声誉。

　　优势二：异位妊娠

　　孕卵在子宫腔以外部位种植、发育成为异位妊娠。近年来，随着人工流产、盆腔炎患者的增加，发病率有所上升趋势。中医古籍文献中没有异位妊娠的病名记载，但在临床表现，散见于"妊娠腹痛"、"停经腹痛"、"少腹瘀血"、"经漏""妊娠下血"、"崩漏"及"癥瘕"等病名之中。中医学认为其发病机理为少腹素有瘀滞，充任胞脉、胞脉不畅，孕卵运行受阻，不能移行至子宫；或由于脾肾气虚，不能把孕卵及时送至子宫所致。

　　妇科在治疗异位妊娠时注重辨病与辩证结合，探索出一套"输卵管妊娠中西医结合治疗方案"。本专科在中医治疗异位妊娠发挥了综合治疗的优势，使早期、病情稳定的异位妊娠患者运用纯中药治疗方案即可痊愈。用药多以活血化瘀、消癥杀胚为法，用药途径包括中药汤剂、中成药口服、中药外敷、中药灌肠及中药针剂等，根据不同时期、证辩证使用，以提高疗效。

　　优势三：盆腔炎性疾病

　　盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织的炎症，是生育期妇女的常见病。中医古籍无盆腔炎之名，根据其临床特点，可见于"热入血室""带下病""妇人腹痛""癥瘕"的病证之中。盆腔炎有急性和慢性之分，急性多因产后、流产后、宫腔内手术处置后，或经期卫生保健不当之际，邪毒乘 虚侵袭，稽留于冲任及胞宫脉络而成，最明显变现为下腹痛及发热。慢性盆腔炎多为邪热余毒残留，与冲任之气相搏，蕴积于胞宫，凝聚不去，日久耗伤气血，虚实错杂。急性盆腔炎未能得到彻底治愈，则可转化为慢性盆腔炎，往往日久不愈并可反复发作，导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛，不仅严重影响妇女的健康、生活及工作，也会造成家庭与社会的负担。

　　我院妇科在治疗盆腔炎时，重视辨明疾病发作过程的标本缓急，强调多途径综合治疗疗法。运用中药汤剂口服，对应不同的体质情况辩证论治；内服中成药，中药散剂外敷、中药保留灌肠以及针灸、理疗等综合治疗，配合食疗及健康指导，提高疗效。通过中医药治疗，能缓解盆腔炎患者的疼痛症状，提高生活质量，降低不孕症及异位妊娠的发病几率。减少该病的反复发作，临床疗效显著，且毒副作用少。

　　优势四： 妊娠病以及产后病

　　孕期以及产后是特殊的生理时期，妇女易患外感咳嗽、发热、头疼、剧吐、失眠、产后发热、产后缺如、产后咳嗽等疾病，诸多药物为禁忌，且药物的毒副性未能完全保障对胎儿或新生儿安全无毒副作用，而中药以及针灸、艾灸、拔罐、药棒穴位按摩等治疗不但效果好，且治疗过程安全无毒副作用。

　　优势五：不孕、月经失调及孕前、试管前调理

　　根据中医学理论，不孕种子当先调经，结合数十年临床科研，调经以"肾"为本；重视"湿浊与不孕"的密切关系，主张多途径给药的学术思想，并进行女性孕前中医辩体质，用中药、针刺促排卵，中药人工周期等治疗方法，根据体质中医调理提高受孕率和安胎效果，显著的疗效吸引了来自我市及周边的患者。此外采用中西医结合诊治内分泌失调所致的月经失调、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经过少、闭经、 卵巢早衰等，也取得令人满意的疗效。

　　近年来辅助生殖迅猛发展，中医药也从宏观上总体地协调机体内分泌环境，配合IVF起到了相辅相成的作用。中医治疗可分为三个阶段：①孕前调理，补肾调周，提高卵巢储备。②术中配合，滋肾填精，提高胚胎质量，增加子宫内膜容受性。③术后健补脾肾，缓解过度刺激，防治先兆流产。

　　优势六：更年期综合症（卵巢功能衰退）

　　约80%的女性在更年期内会出现不同程度的症状，大多伴有焦虑、抑郁、失眠等精神方面的症状，医学上称为更年期综合症，目前国内外较常采用性激素治疗，但雌激素的应用有一定的禁忌症有及不良反应，如肥胖、肝肾功能损害等，依据中医学理论和长期的临床经验，根据更年期综合征妇女的临床特点，认为围绝经期女性历经经、孕、产、乳，肾气逐渐衰退，导致脏气不和，诸变迭起，而以肝经病变为发病主导原因之一，因此治疗上重视养心调肝，补肾养阴、填精养血、中药配合针灸、艾灸、耳穴、拔罐、足浴等外治在临床上取得很好的效果。

　　优势七：癥瘕

　　子宫肌瘤、卵巢肿瘤是妇产科常见疾病之一，属于中医"癓瘕"、"积聚"、"崩漏""痛经"等范畴。"无瘀不成""气血不和"血瘀凝滞，以瘀成癥，其总病机与与瘀血分不开，故"坚者削之，客者除之，结者散之，留者攻之"。本病多由于郁怒伤肝，肝郁气滞，思滤伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾痰气互结，瘀而成积块。

　　该科积极开展腔镜诊疗及经阴道子宫等系列手术，该技术用于治疗卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、多囊卵巢、盆腔炎及粘连松解、输卵管积水等。具有创伤小、恢复快、无手术切口痛无腹部疤痕、住院时间短，医疗消费低等优点。术后配合中医中药治疗疗效显著，为患者提供了一种安全有效新的治疗方法。结合妇科患者的疾病特点及心身特殊性，在围手术期运用中医特色护理围绕"安、舒、暖、通"四大方面，为患者提供细致、个性化、无缝隙的专业护理，使患者获得良好的就医体验。

　　优势八：痛经

　　痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经无盆腔器质性病变，多为功能性痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经是盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎等所致的痛经。继发性痛经疼痛较为严重，轻微的止痛药可以缓解，严重者难以止痛，往往需手术治疗。但有生育要求及延缓衰老的病人多选择保守治疗。

　　中医认为痛经主要病机在于邪气内伏或精血素亏，导致胞宫的气血运行不畅，"不通则痛"或胞宫失于濡养"不荣则痛"。根据多年临床和科学研究，我院妇产科形成了子宫内膜异位症以"血瘀"为病机本质，以"补肾活血法"为主进行治疗的学术思想。注重发挥中医药特色和优势，采用"行气活血法"中药口服配合针灸治疗，取得显著疗效。

　　优势九：无创无痛分娩 、无痛人流术

　　随着二胎政策的开放，如何减轻分娩时疼痛，保证母婴安全，提高自然分娩率,减低剖宫产率，我科开展无创无痛分娩，在非药物镇痛分娩同时，能显著缩短产程，降低阴道助产率、剖宫产率，减少产后出血、新生儿窒息率的发生，操作简单，安全可靠，几乎无任何副作用，疗效确切，是一种安全无创、有效、可行的助产分娩办法，临床有效率达85%以上，让产妇享受无痛分娩，快乐做母亲，值得应用和推广应用。目前，该科开展的课题《神经-肌肉刺激仪联合自由体位分娩的临床研究》通过了自治区及市级专家鉴定，已获得2017年广西卫生厅自筹经费科研课题的立项。由于该方法简单方便，疗效显著，也为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。

　　该科开展无痛人流术，具有安全、无痛、手术时间短、恢复快、无并发症等特点，让无痛人流术，如同小睡一般。

　　优势十：盆底功能障碍性疾病的诊治

　　针对由于分娩后、围绝经期性激素下降等各种原因引起的盆底功能障碍，导致盆腔脏器下垂（子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、 膀胱直肠脱垂）及压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍等疾病，开展盆底功能康复及生物反馈治疗及结合中医传统疗法（口服中药、针刺及艾灸）等治疗，促进功能障碍的盆底康复，提高生活质量，疗效显著。

　　优势十一： 宫颈疾病治疗技术

　　该科引进的阴道镜，适用于各种宫颈疾病生殖器病变的诊断，阴道镜能将观测到的图象放大10-60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医师可以清楚的看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。广泛应用于阴道、宫颈疾病、生殖器病变的检查，被誉为医生的"火眼金睛"。

　　LEEP技术是采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变的一种技术，该技术可以连续切除宫颈癌发病高危区（宫颈鳞柱上皮交界处），有效预防宫颈癌。优点：(1)微创，病人痛苦小，出血、感染、并发症少，易为病人接受。(2)手术快捷。(3)手术成本低，减少费用。(4)安全，没有触电及烧伤的危险。(5)不发生碳化，不影响病理检查，同时起到诊断和治疗的目的。

　　紧跟现代医学技术 发挥中医中药特色

　　中医特色治疗介绍

　　1、针灸疗法

　　针灸治疗疾病是根据脏腑、经络学说，运用四诊、八纲理论，明确疾病的病因病机、病位病性然后根据辩证，进行相应的配穴处方，按方施术——或针或灸，或针灸并用；或补或泻，或补泻兼施。以通其经脉，调其气血，使阴阳归于相对平衡，从而达到防病治病的目的。该科运用针灸疗法，在治疗月经不调、痛经、盆腔炎、不孕症、排卵障碍、肥胖症等方面具有优势。

　　2、艾灸、隔姜灸、艾箱灸疗法

　　艾灸是艾条点燃之后来熏蒸身体的一定部位或经络。能够温经通络、协调脏腑、温阳散结、补助人体的正气，提高人体的抵御力，增强人体的免疫力。

　　隔姜灸疗法最早可见于明代杨继洲的《针灸大成》："灸法用生姜，切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之。" 姜，味辛，性微温，无毒，入肺、心脾、胃之经，具有调和营卫、散寒发表、祛痰下气、消水化食、调中和胃、开宣肺气等作用。通过艾和生姜在施灸时所产生的双重效果，又经过经络穴位的调整作用，促进气血的运行，从而提高机体抗病祛邪的能力，这是隔姜疗法之所以能防病治病、预防保健的关健。艾灸、隔姜灸适用于呕吐、泄泻、脘腹隐痛、痛经、盆腔炎、不孕症等。

　　艾箱灸是温灸器的一种，是将艾绒做成的艾条，放于灸箱中，放置于穴位上进行艾灸的灸法。艾箱灸借灸火的温和热力和药物的作用，通过经络感传从而达到温经通络、散寒除湿、温阳补气、回阳救逆、消瘀散结、补中益气、强壮保健等作用。妇产科临床常用于月经不调、痛经、产后出血，术后腹胀、尿潴留等疾病。

　　3、中药灌肠疗法

　　中药灌肠是利用肠粘膜对药物的吸收，促进炎症吸收，从而达到治疗疾病的目的。我科经长期临床实践制定出特色制剂——盆消灌肠液，适用于盆腔炎性疾病、盆腔静脉瘀血综合症、输卵管阻塞性不孕症、子宫腺肌病、痛经等患者非经期适用。

　　4、穴位贴敷疗法

　　穴位贴敷疗法是将药物调成药膏，贴敷在施治部位的治疗方法，起到疏通经络，调和阴阳、健脾开胃、调理气血、改善脏腑功能，从而防病治病的作用。本科室特色制剂—安胎散，贴敷体表穴位后，通过药物对穴位的刺激及药物在特定穴位上被吸收，药穴同疗，起到疏通经络，调和阴阳、健脾开胃、调理气血、改善脏腑功能，从而防病治病的作用。

　　5、穴位注射法

　　穴位注射又称水针法，是在穴位内进行药物注射的一种操作。将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起，发挥综合效能，达到治疗疾病的目的。穴位注射法及穴位贴敷的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如月经病、胎动不安、产后促进子宫收缩等。

　　6、中药熏洗、足浴疗法

　　将煎好的中药趁热用蒸汽向身体某部位进行熏蒸后外洗或足浴，主要借助药液的热度温痛经络，促使药物的渗透和吸收，达到清热解毒、祛风止痒、消肿止痛等目的，促进肠蠕动，减轻术后、产后的腹胀、腹痛、尿潴留等症状。

　　7、耳穴压豆疗法

　　耳与经络、脏腑关系密切，人体的五脏六腑在耳廓有相应的穴位分布，通过对局部耳穴的刺激，达到疏通经络，逐邪外出，调整脏腑气血功能，从而达到防病治病的目的。适用于更年期综合征、痛经、妊娠恶阻等。

　　8、穴位埋线疗法

　　穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，方面利用羊肠线作为异性蛋白埋入穴位可提高机体应激、抗炎、抗病毒、抗过敏等能力；同时，羊肠线在组织中被分解吸收对穴位起到持续刺激经络、平衡阴阳等作用，以达到治病的目的。特别适用于各种慢性、顽固性疾病、形体瘦身以及时间紧、害怕针灸痛苦的人。

　　9、穴位按摩疗法

　　穴位按摩原则是理气活血、舒筋通络。多采用点、按、揉、拿等基本手法，但在实际应用时须多种手法相互配合，适用于产后缺乳、术后腹胀等。在产后缺乳中应用广泛，挤出少量乳汁，再用双掌顺输乳管的放射方向从乳根至乳晕推抚，用拇指和食指轻提乳晕和乳头。再配合穴位按摩。穴位按摩：膻中、乳根，少泽、足三里每穴10分钟，推散硬结，直硬结消失，效果显著。

　　10、拔罐疗法

　　拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪、疏通经络，调整气血。通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身去病疗疾的目的。本法具有温化寒湿、疏通经络、怯除淤滞、行气话血、消肿止痛、拔毒泄热，调整人体的阳阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能。从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。对产前、产后合并上呼吸道感染、产前及产后咳嗽、产前及产后头痛、眩晕等疾病具有良好的疗效。

　　11、药线点灸疗法

　　药线点灸是苎麻线经中药炮制后点燃，直接灼灸患者体表的特定穴位或部位，以达到治疗疾病的目的。常治疗妇科痛证、失眠等，用于痛经、乳痈、盆腔炎以及围绝经期综合症。

　　12、放血疗法

　　放血疗法又称"针刺放血疗法"，是用三棱针、粗豪针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，达到治疗疾病的一种方法，具有消肿止痛、开窍泄热、通经活络等功效。用于妇科痛症、产后发热、咽喉肿痛等。

　　妇产科专家简介

　　徐海冰：妇产科主任，妇产科主任医师

　　中国民族医药学会妇科专业委员会理事、广西医学会妇产科分会第十一届委员、广西中西医结合学会妇科分会常委、广西中西医结合学会妇科内镜专业委员会委员、广西医师协会妇产科医师分会委员、钦州市妇产科专科委员会理事。运用中西医结合治疗不孕症、月经不调、复发性流产、内异症、多囊卵巢综合征等妇科疾病有较好的经验。擅长妇产科各类手术及微创手术。

　　徐丽萍：妇产科副主任，妇产科副主任医师

　　医学硕士，广西中医药学会妇科委员，广西中西医结合学会妇科分会委员，广西微创学会妇科分会理事，广西微创学会妇科宫腔镜学组委员、广西医师协会妇产科医师分会中青年委员，曾师从全国名中医陈慧侬教授。从医近20年，注重中西医结合诊治妇产科疾病，擅长运用中西医方法诊治不孕症及孕前调理、月经病、内异症及妊娠合并症、高危妊娠、产后康复等妇产科疾病；擅长计生手术及妇产科腹式、腔镜等各类手术。

　　苏艳霞：妇产科副主任，主治医师

　　研究生学历，毕业于广西中医药大学。广西中医药学会妇科委员，广西中西医结合学会妇科分会委员。曾跟师国医大师班秀文徒弟李莉教授，为第二批广西中（壮、瑶）医优秀临床人才。从医近20年来，擅长月经不调、痛经、月经前后诸症、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、阴道炎、先兆流产、不孕不育、妊娠咳嗽、产后缺乳及产后诸症等中西医治疗，同时擅长妇产科常见的异位妊娠、卵巢肿瘤等手术。

　　陆识映：妇产科副主任医师

　　广西医学会钦州妇产科分会委员，从事妇产科临床工作30余年，擅长妇产科各类手术，对子宫肌瘤、高危妊娠、月经不调、不孕症、盆腔炎、异位妊娠、高危妊娠、难产等有独到的经验。开展优生优育遗传咨询、孕期宣教、计划生育、产前筛查有丰富临床经验。

　　褚桂莲：妇产科副主任医师，退休返聘专家

　　广西医学会钦州妇产科分会委员，从事妇产科临床工作30余年，临床经验丰富。擅长治疗不孕不育、月经不调等疾病、盆腔炎性疾病、异常子宫出血等治疗、产科各种合并症及并发症的处理，对妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、产科出血、妊娠合并心脏病等高危妊娠的抢救，产前筛查、遗传咨询、优生优育指导、难产、无痛分娩、无痛人流、异位妊娠、等有丰富的临床经验。

　　陈伟芳：主治医师，退休返聘专家

　　从事妇产科临床工作40余年，对妇科常见病、多发病和疑难症诊断、治疗有丰富的临床经验，擅长治疗功能性子宫出血、盆腔炎、带状疱疹、乳腺增生、急性乳腺炎等疾病。

　　急救出诊电话：0777-3788120

　　妇科咨询电话：0777-3788179

　　产科咨询电话：0777-3788178

　　盆底功能治疗区 ：0777-3788119

　　地址：钦州市蓬莱北大道66号钦州市中医医院门诊四楼