科室简介
内综肿瘤科是中医药管理局重点学科及省中医院重点专科之一,经过全科医护工作者的辛勤努力,肿瘤科不断发展壮大,专业队伍和科室架构不断完善,在临床、教学、科研方面都已成为山西省肿瘤病专业,特别是中西结合治疗肿瘤领域的龙头科室。特别是受到了广大患者及同行的肯定。通过多年的临床科研及实践,我们在各种恶性肿瘤的诊断、治疗方面积累了许多行之有效的中西医结合方法。除了可以完成常规的化疗,我们还拥有自己的医疗特色:
一、灌肠肛滴
用药方法:患者每晚睡前排空大小便,取左侧卧位,双腿弯曲。用药前清洗肛门周围,取肠瑞灌肠剂150ml,药液温度为36―40℃,连接输液管,末端接无菌肛管并涂液体石蜡。操作技术要求精细、轻柔,肛管要求径细、光滑、多涂润滑剂,肛管插入10-15cm,滴入时间控制在10分钟左右。术毕嘱患者俯卧位1-2小时,以使药液充分接触直肠前壁。4周为一疗程。
注意事项:保持肛门部位清洁、干燥;宜进高热量、高蛋白、高脂肪、维生素含量丰富的饮食,少量多餐,保证营养素的摄入;避免辛辣刺激性食物及粗纤维食物,以免引起腹泻,加重症状。
适应症:消除化疗所致便秘、消化道黏膜损伤等副反应;缓解肠粘连、解除肠梗阻;治疗放射性直肠炎专用肠瑞灌肠剂;对直肠癌、盆腔肿瘤可直达病所,与放化疗协同起效;治疗癌性发热;治疗盆腔炎症;对不能正常进食服药者,中药肛滴是主要的治疗手段;对晚期肿瘤脾胃吸收功能减弱者,可将内服扶正与外用(肛滴)攻邪巧妙结合,此易扶正以祛邪,祛邪不伤正的体现。
疗效:治疗放射性直肠炎专用肠瑞灌肠剂已经成功申请国家重点课题,用药病例均获得明显疗效。专用中药灌肠液消除化疗所致便秘、消化道黏膜损伤等副反应,所用病例560例,有效率93﹪以上,获得满意疗效。
二、中药特殊调配含漱
用药方法:患者在放化疗同时每日使用一瓶50ml中药专用漱口液含漱口,每次含漱5ml,口腔内保留5分钟左右。伴随放化疗整个过程。周期及疗程随放化疗。
适应症:防治放化疗所致口腔黏膜损伤。
疗效:该治疗方法已经成为我科以氟尿嘧啶为化疗方案的常规治疗手段。明显的减免了放化疗所造成的口腔溃疡的发生率,有效率95﹪。
三、中药雾化吸入
用药方法:患者借助吸入氧气同时使用雾化吸入器,将配置好的中药液体5ml放入雾化器内,每次雾化十分钟。同时尽力吸入雾化液,以获取最佳疗效。每天2次,15天一周期。
适应症:防治放射性咽炎;防治放化疗所致的口腔粘膜炎;缓解肿瘤患者咳喘、咯血等呼吸道症状;治疗咽喉部肿瘤。
疗效:临床使用对于268例咳喘、咯血等呼吸道症状肿瘤患者缓解率达96﹪以上。可以明显缓解各种原因造成的咽喉不适。现在正用于治疗咽喉部肿瘤的临床试验阶段,有效率正在统计中。
四、中药敷贴涂擦
用药方法:对患者局部红肿皮肤消毒后取配置好的中药液均匀的涂擦于表皮,厚度10mm并用保鲜膜覆盖三层左右,防止中药液体外漏,保持12小时左右。1周为一疗程。
适应症:防治化疗药物所致的静脉炎;缓解体表肿瘤或骨转移瘤所致的疼痛;治疗某些体表肿瘤;治疗由于肿瘤导致的皮肤破溃久不收口。
疗效:治疗化疗药物所致的静脉炎有效率98﹪,可以迅速减轻皮肤红肿热痛。对于缓解肿瘤或骨转移所致的癌痛的研究也正在临床观察中。
五、中药洗浴
用药方法:患者先清洗所要用药的部位,加热中药液至50°后全面浸泡该部位皮肤,并持续加热中药至该温度,保留半小时后移去液体,清洁局部。一日一次,4周为一疗程。
适应症:防治化疗药物的神经损伤;治疗某些体表肿瘤。
疗效:该方法已广泛使用我科多位由于化疗造成的手脚麻木患者,可以明显缓解麻木,疼痛不适,对防治化疗药物造成的神经损伤有效率90﹪以上,该方法还用于治疗某些体表肿瘤也获得肯定疗效。
六、针灸、穴位注射
用药方法:10ml注射器取中药液体2ml。针炳垂直向患者双足三里穴(足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。从下往上触摸小腿的外侧,左膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧髁)。由此再往外,斜下方一点之处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指,当胫骨前肌上。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。)进针至穴位得气后各穴位缓慢注射1ml,起针后用棉棒按压至无出血为止。15天为一周期。
适应症:镇痛;减轻放化疗恶心、呕吐、呃逆、腹泻、便秘等消化道不良反应;提升血白细胞、血小板,缓解骨髓抑制;恢复放化疗后患者体质。
疗效:减轻放化疗恶心、呕吐、呃逆、腹泻、便秘等消化道不良反应,有效率在80﹪。多数患者配合使用后相比较单纯西药化疗所致消化道反应明显减轻。特别是足三里穴位作为中医重要的强壮保健穴,对于恢复放化疗后患者的体质疗效肯定。
出诊专家:
王晞星,擅长中西医结合治疗肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肾癌等实体肿瘤及相关并发症;对消化道疾病,尤其是胃肠功能性疾病有独到的治疗方法和研究成果;应用"和法"结合现代研究成果治疗疑难杂症,疗效显著。
出诊时间:周二、四全日。
刘丽坤,对中西医结合防治肿瘤的研究有较深造诣,擅长中西医结合治疗肺癌、乳腺癌等实体肿瘤及相关并发症。主要研究方向:中医药结合放化疗减毒增效、中医药抗肿瘤复发转移、中医药提高晚期肿瘤患者生活质量。
出诊时间:周一、六上午,周三全日。
李宜放,擅长中西医结合治疗消化系统肿瘤及相关并发症。
出诊时间:周一下午,周五全日,周日上午。
汪欣文,临床经验丰富,特别擅长肺癌、消化道的中西医防治工作。
出诊时间:周一上午,周四下午。
史志萍,擅长中西医结合肿瘤内科及内科疾病的诊断及诊疗。
出诊时间:周二下午,周三上午。
出诊地点:门诊二楼内综肿瘤科