骨科

　　【科室介绍】：蚌埠医学院第二附属医院骨科有着悠久的发展历史，多年来历经各位前辈的艰苦努力，使我院骨科得到大力的发展。目前开放床位80张，医护人员50余人，其中医生组共26人：主任医师3人，副主任医师5人，主治医师10人，住院医师8人；博士学历3人，硕士学历18人。已逐步建立脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手足踝显微外科、关节镜与运动医学及骨肿瘤等亚学科专业方向，在各个专业方向的临床诊疗方面均有雄厚的实力，逐步取得我市及广大皖北地区患者的广泛认同与好评。近年以来，我院骨科先后引进学科带头人，在医学博士牛国旗主任、朱勋兵主任的带领和全体骨科医护人员的共同努力下，我院骨科在重大手术方面发生了显著变化：在牛国旗主任的带领下，我科率先建立了省内第一个3D医学打印实验室，对诸如脊柱肿瘤、上颈椎畸形、脊柱侧弯、复杂骨折等通过医学3D打印技术重建，把二维图像变为3D打印实体，使之应用于教学、术前规划与模拟手术，并根据3D打印设计复杂关节置换、畸形矫形的截骨导板，脊柱椎弓根螺钉置入导板，大大提高手术的精准度。尤其近年在上颈椎畸形3D打印重建及上颈椎椎弓根螺钉置入导板的设计应用方面取得重大的突破及发展，对于诸如寰枢椎脱位、游离齿状突、颅底凹陷症、先天性寰枕融合、Klippel-Feil综合征等各种上颈椎畸形，以及上颈椎复杂骨折的诊治达到国内先进水平。对脊柱侧弯畸形等疾病，在基于3D打印的各种类型的脊柱畸形的矫形重建，取得了良好的疗效，该技术已达到省内先进水平。在脊柱微创治疗方面，①开展了椎间孔镜技术，小切口，局部麻醉微创治疗颈椎，腰椎间盘突出症，取得良好的疗效。②开展经皮微创椎体成形技术，局部麻醉，小切口治疗老年椎体压缩性/病理性骨折，疗效显著，安全可靠。可即刻缓解疼痛，术后第2天下床活动，恢复正常生活。③在皖北地区率先开展了微创脊柱融合技术：通道下经椎间孔入路椎管减压椎间融合后路微创钉棒内固定技术（Mis-TLIF），有效避免了传统脊柱减压手术切口大，组织分离暴露广泛，出血多，过多的骨质的切除对脊柱稳定性的破坏等缺点。该技术在我院骨科已得到广泛的开展应用已达先进水平。关节外科方面：在常规开展全髋、全膝、单髁、肩关节置换手术外，还开展了3D打印辅助全髋及全膝返修，特别是3D打印在DDH等复杂髋关节置换中的应用等。运动创伤及关节镜外科特色技术：膝关节韧带损伤的重建、髌骨脱位的稳定重建、肩关节盂唇及肩袖修补、踝关节撞击征的关节镜治疗、膝关节骨性关节炎的关节镜清理腓骨截骨术，在努力开展髋关节撞击征的诊断和治疗，运用关节镜技术开展近关节面的囊肿开窗植骨、骨折术后的钢板取出、腘窝囊肿的内引流及弹响髋的关节镜治疗等。创伤外科方面：利用3D打印辅助治疗髋臼骨盆及膝踝等复杂骨折，通过术前3D打印模拟技术，很好的解决骨折复位及内固定。手足外科特色技术：手指和腕的离断再植、穿支皮瓣技术、踇外翻等的矫形术。骨肿瘤方面：四肢骨肿瘤的保肢治疗、肿瘤假体置换和定制假体运用重建关节功能等。近5年来，获得国家及安徽省的科研基金项目2项，获得教育部科技奖励1项（一等奖），省级科技奖励2项（一等奖1项、二等奖1项），发表SCI论文3篇，核心期刊论文17篇，主编医学著作2部，发明专利2项。在牛国旗主任的带领下，骨科全体医护员工，秉承求真务实，开拓进取，学术兼容，德行奉献的宗旨，竭诚为广大人民群众做好健康服务，努力为祖国的医疗卫生事业做出更大贡献。【临床特色】：1.脊柱外科：已开展腰椎椎间盘突出症的手术治疗（髓核摘除术并钉棒固定术）。胸腰椎骨折前后路减压内固定。胸腰段骨折经椎弓根植骨内固定；腰椎椎管狭窄症双侧开窗减压或椎管成型术；颈椎病前路减压植骨内固定术或后路单开门椎管成型术或前后路联合手术等。脊柱侧弯的手术矫正。脊柱后凸畸形的经关节突间"V"型截骨矫形钉棒固定术。骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体成形和球囊成型术。2.创伤骨科：已开展四肢骨折开放或闭合复位内固定手术，如胫骨和股骨等交锁髓内钉内固定，各种钢板内固定，外固定架固定技术等；骨盆骨折与髋臼骨折的手术治疗；股骨颈骨折的动力髋螺钉固定/空心钉内固定；复杂骨折如胫骨平台骨折、Pilon骨折、肱骨髁上粉碎骨折等以及多发性骨折和多发性损伤的治疗；肢体脱套伤的反鼓取皮回植技术；各种陈旧性骨折、骨不连、感染性骨不连、创伤后或原发性骨髓炎的治疗等。还包括手外科与显微外科治疗技术如血管与神经移植吻合；手部脱套伤的处理；复杂手外伤的处理等；各种神经卡压症的诊断与治疗，如腕管综合征、肘管综合征、旋后肌综合征等。3.关节外科：常规开展了单髋及全髋关节置换术、全膝关节置换术，已经开展了膝关节的关节镜检查与治疗技术，膝关节前、后交叉韧带损伤的修复与重建技术。关节疾病与损伤的保守处理，如各种骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节结核和化脓性关节炎等常见骨关节炎的诊断与治疗，股骨头无菌坏死的早期手术（髓芯减压、嵌压植骨术）和晚期的手术治疗（关节置换术）。科室还在朱勋兵主任的带领下开展了骨与软组织肿瘤的保肢治疗和功能重建，其中股骨肿瘤的整块切除小腿旋转成型术达到省内先进水平。