科室简介
【历史沿革】中山医院病理科,源远流长,可追溯至医院落成之初,与原上海医学院病理教研室同气连枝,原上海医学院/上海医科大学病理学教研室谷镜汧、顾绥岳等多位国内著名病理学专家,为中山医院临床病理学科的建设与发展奠定了坚实基础,培养了后继人才;1957年、1973年中山医院先后从普外科选派陈长春、潘文生教授到病理学教研室并主持外科病理诊断工作;1989年应科研工作需求,成立了病理实验室;上世纪90年代,应医院发展需要,于1992年正式独立建科,病理实验室遂更名为病理科。2001年2月,应学科规范化管理要求,脱落细胞室从检验科回归至病理科。在历任科主任陈长春、潘文生、谭云山教授的带领下,病理科逐步发展壮大,至今接力棒传至侯英勇主任,历经30年踏实奋斗,在历届医院领导的关心与支持下,中山病理科取得长足进步,到2022年已成长为拥有36名医师与39名技师、集医教研为一体初具规模的病理科室。科室拥有共计约1500平方米的工作区域,布局合理、流程规范。随着学科发展,已逐步建成组织病理、免疫病理、分子病理、细胞病理四大部分,同时参与中山医院组织库建设,与中山医院部分分院组建网络病理协作平台,参与全国远程病理会诊系统的建设。
【人员组成】病理科医师有包括现任科主任侯英勇教授、副主任纪元教授、卢韶华教授在内的高级职称11人,其中正高职称7人,副高职称4人,博士生导师3人(侯英勇、陈岗、卢韶华),硕士生导师5人;主治医师20人,住院医师5人,其中具有博士学位者20人,占55.5%,硕士学位者15人,占41.7%。2022年正在病理科接受临床病理专科基地培训者6人、病理基地规范化培训的医师31人。技术组中,副主任技师3人,主管技师10人,技师26人,其中博士3人、硕士14人(具有研究生学历者占43.6%)。其他工务组人员15人左右。
【常规工作】中山医院病理科年外检量,成立之初近2万例,2014年突破10万例,2021年近20万例。术中冰冻已达1.3万例,快速病理1万7千例余例,会诊病例7000例左右;免疫组织化学检测项目近300项,年完成量3万余例,特殊化学染色2万5千例;细胞病理诊断2022年突破4万余例。依托复旦大学附属中山医院强大的临床各学科平台,病理标本种类广泛,包括手术根治、手术或引导活检、内镜活检及EMR或ESD、细针穿刺等,涵盖各个系统、器官的肿瘤与非肿瘤性病变,尤其肝胆、心胸、胃肠、乳腺、头颈、泌尿与男女生殖系统、软组织与淋巴造血系统病例丰富,移植病理(肝移植等)增势迅猛。病理医生在临床实践中熟悉各种良恶性病变的诊断与鉴别诊断,并在数十个临床与病理多学科协作平台(MDT)中参与患者诊治过程,牵头数个MDT,立足病理本职、紧密联系临床,发挥临床病理的学科作用,更好地服务于患者。
【分子病理】在分子病理方面,2003年起步,进行胃肠间质瘤KIT和PDGFRA基因检测,并于2006年获得中山医院新技术新项目一等奖,经历十余年的设备和人员积累,2014年建立了符合“临床基因扩增检验实验室基本设置标准”的临床PCR实验室,并严格执行临床基因扩增实验室工作和管理规范,保障临床诊疗的具有充分的循证医学依据。分子病理室连续三届入选国家卫生和计划生育委员会病理质控评价中心PQCC示范实验室(2015、2017、2019)。2014年顺利获得全国首批“肿瘤诊断与治疗”的高通量检测试点资质。日常工作中开展了多项应用于病理诊断和靶向治疗相关的分子病理检测项目,如KIT、PDGFRA、K-ras、N-ras、B-raf、PIK3CA、EGFR等基因突变检测,IgH、TCR基因重排检测、开展了EBER、HER2、SS18、bcl-2、bcl6、c-myc、MALT、EWS、MDM2、CDK4、DDIT3、CCND1、MET、EGFR、Urovysion、PIK3CA、FOXO1、FUS、P53、D13S319、D13S25、RB1、1q21、ATM、CSP12、ALK、ROS1等基因的CISH或FISH检测,能进行不同基因组合的高通量检测。参与国内外室间质控项目,均顺利通过。
【教学工作】病理科于1995 年成为硕士研究生培养点、2013年成为博士研究生培养点;2019年获得中山医院临床医学流动站病理学博士后招生点。2010年成为上海市首批住院医师培训基地,2014年成为上海市首批临床病理专科培训基地(设置普通病理专科、胸部病理专科、消化系统病理专科以及淋巴系统病理专科),2018年成为全国骨干医师培训基地,2019年成为上海市临床重点专科和上海市临床医学研究中心(联合),2021年荣获中国医师协会住院医师规范化培训重点专业基地。历年来连续举办国家级继续教育学习班,系统介绍细针穿刺、术中冰冻【2014-01-04-075(国)】以及病理科在疾病多学科团队诊疗中的作用【2015-01-04-021 (国)】等。科室承担不同来源学员的临床病理教学工作,包括病理进修医师、各基地轮转医师、各科室实习医师以及本科室研究生,其中进修医师3~6人/年、研究生6~9(含四证)人/年、基地医生9~12人/年、轮转医生近百名。基地医生实行导师制,指定高年医师一对一带教。基地名师汇聚,师资力量雄厚,带教梯队完善;科室仪器设备先进、具备当今各种病理新技术,为基地住院医师培养搭建了良好的医、教、研平台。建立了基地住院医师反馈沟通渠道,以及完善的考核和评估制度,以资激励住院医师更好地完成学业。
【科研专著】共获得16项国家自然科学基金、以及10余项上海市科委、市卫生局课题,在Nat Med(IF:53.44)、AM J RESP CRIT CARE(IF:21.4)、ADV SCI (IF:16.8)、J THORAC ONCOL (IF:15.6)、NAT COMMUN(IF:14.9)、ONCOGENE(IF:9.86), MODERN PATHOL (IF: 7.8)、LAB INVEST (IF: 5.662)、HISTOPATHOLOGY (IF: 5.087)等学界著名期刊(备注:期刊影响因子(IF)参考2021年公布信息,其他章节同)上发表论著,在中华病理杂志、中华移植杂志等国内著名期刊发表系列文章。历年在中华医学会病理学年会及WCLC、USCAP等国际学术大会发言。创建多种技术和方法,申请专利十余项,转化专利6项。参与多种疾病指南的制定,如WHO肺癌和胸腺肿瘤病理学分类,尘肺病理诊断国家标准,参与制定“中国胃肠道间质瘤诊断治疗共识”,“中国非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变检测专家共识”,“原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识”,主编《胃肠道间质瘤》、《肝胆胰肿瘤——病理、影像与临床》,参编《纵隔淋巴瘤》、《胸膜间皮瘤病理学》、《肺肿瘤》等,参译《软组织肉瘤诊疗学》《骨组织肉瘤诊疗学》《胃肠间质瘤——从基础到临床》等多本专著。鉴定多项科技成果,获得包括上海市科技进步奖二、三等奖在内的多项奖励。