南京市中医院

质量管理办公室

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科室简介

  1.在院长领导下,负责医院质量与安全管理委员会的日常管理工作。

  2.负责医疗质量安全管理的制度建设。包括卫生健康相关法律法规、规章和规范性文件的梳理与编印、医院规章制度和岗位职责的修订与完善等,并组织实施。

  3.组织开展医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作,定期发布质量管理信息。

  4.制订医疗质量持续改进方案、质量工作计划并组织实施。

  5.建立医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度及技术规范的培训制度,制订培训计划并监督实施。

  6.负责行政夜查房工作,组织落实医疗质量安全核心制度。

  7.负责医院季度质量分析汇编及季度质量分析报告会。

  8.负责全院医疗安全(不良)事件管理。

  9.监管医院质量与安全管理委员会各相关委员会、各职能科室质量管理工作开展情况。

  10.开展多部门合作的医疗质量持续改进项目。

  11.负责医联体单位医疗质控体系建设。

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