骨科

　　骨科是常熟市临床重点专科，具有悠久的历史，创建于上世纪80年代。下设脊柱外科、关节外科、创伤外科三个亚专科及滨江骨科。常年开设骨科专家门诊，年门诊量约3万人次，年住院约2200人次。目前骨科拥有专业医师27人，其中主任医师2人，副主任医师7人，博士2人、在读博士3人、硕士研究生12人，在读硕士4人，形成了雄厚的人才梯队，使一院骨科成为具有技术先进、理论扎实、产学研一体化的重点专科；近年来承担科研课题多项，在核心期刊上发表专业论文30余篇，获得苏州市及常熟市科技进步奖和新技术引进奖多项。技术特色：秉着不断开拓的信念，我院骨科开创了常熟历史上的多个"第一"。在多年的临床经验和过硬的技术力量基础上形成了涵盖颈椎、胸椎、腰椎疾病诊治的脊柱亚专科；包括髋关节、膝关节、肩关节、踝关节疾病诊治的关节亚专科；包括四肢复杂性骨折和各种骨病的传统及微创治疗的创伤亚专科，其中二十多项特色技术处于省内或市内领先水平。使疾病的诊治走向亚专科化、精细化的纵深发展的道路：在常见病多发病的治疗上向包含疾病机理、病理学、生物力学、社会心理学等更加全面、更加精细、更加成熟、更加符合患者需要的方向发展；在复杂病、疑难病的治疗上重视发病机理、研究疾病转归、制定诊疗方案、选择最优化的治疗方案，努力减少相关并发症，提高患者活动功能，恢复患者的工作能力。我院骨科还常年和上海长征医院、上海六院、苏州大学附属医院保持技术上的合作和交流。微创技术的开展对患者应具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、并发症少等优点，我科积极不断引进新技术，已成熟开展多项脊柱、关节、创伤的微创手术。微创技术与创伤传统的骨折治疗由于过分强调坚强内固定和解剖结构重建、以提高固定系统的生物力学稳定性,客观上常常以严重损伤骨的血运为代价,而忽视了骨的生物学特性,结果在临床实际应用中产生一系列并发症。我科积极使用骨折固定新理念，充分重视软组织及骨的局部血运，采用有效的内固定，采用微创置钉的方式进行骨折创伤的治疗，取得良好的效果。微创技术与关节膝关节镜技术检查治疗在膝关节运动性损伤如：半月板损伤、关节内游离体、前后交叉韧带损伤、早期的骨性关节炎、滑膜皱襞综合症等疾病的显示出明显的优势，减少了创伤，加快的患者的恢复，减少的住院的时间和花费。2013年新引进的膝关节单髁置换术相比传统的全膝关节置换具有手术时间短，出血少；术后疼痛减少；神经损伤少，康复快；减少住院时间和费用等多方面优势，现我科已完成数十例手术，成功率100%，并与传统的全膝关节置换进行了系统的统计学比较，发现在对患者病情缓解程度一致的情况下，膝关节单髁置换术的手术时间，术后恢复情况均有优势，不仅如此，UKA手术还有其长期优势，其保留了更多的正常组织，如前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）、更多的健康的骨组织等，这样就保留了更好的本体感觉，使得术后的康复更加接近人的生理状态。2015年开展的肩关节镜技术可以直视下观察肩关节内部及肩峰下的一些病变,以明确诊断,弥补了传统X线、CT、MRI的不足,并可直接在镜下进行手术或指导切开手术方法的选择。在肩关节镜下进行手术,保持关节原有的解剖生理结构,创伤小,准确率高,且术后恢复快，已经成为许多肩关节疾病如肩关节盂唇撕裂、肩袖疾病、肩关节不稳的最佳诊疗方法。微创技术与脊柱微创是脊柱外科发展的主要趋势之一，相比传统腰椎手术切口较大、出血较多、康复时间较长，脊柱的微创手术是以保证良好的手术疗效为前提，通道系统将脊柱的手术微创化，我科采用的微创通道置钉顺利完成了数十例脊柱创伤的手术治疗，通过椎间孔镜的开展顺利完成了数十例腰椎退行性疾病的治疗，均获得良好的效果，术中无需大范围剥离和损伤切断肌肉，减少了手术出血和术后疼痛，降低医疗费用及病人康复时间。对于老年人的骨质疏松症引起的腰背部顽固性疼痛不适，经MRI定位责任椎体后可行椎体成形术（PVP）、椎体后凸成形术（PKP）缓解疼痛的效果更是立竿见影，术后住院时间缩短至2天左右，解除了许多老年患者的腰背部病痛。常熟市第一人民医院骨科凭着精湛的技术、热心的服务、良好的效果，多年来形成了良好的口碑，我们也将再接再厉，为常熟人民提供更好的优质的医疗服务。