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科室简介

  名称:院感科 负责人:张灵绯

  公开电话:0576-81302887 监督电话:

  电子邮件:rmyyyb@163.com 网址:http://www.zjtthospital.com/

  地址:住院楼16楼东(综合行政中心)

  工作职责:

  1. 组织管理

  (1) 根据医院中长期发展规划和年度工作计划制定本科室相关工作计划,组织实施并按期完成;

  (2) 负责全院医院感染管理制度、操作流程、检查评分标准的制定、修改和整理,并组织实施;

  (3) 选择重点目标人群开展医院感染危险因素目标监测和过程干预;

  (4) 负责组织医院感染暴发流行病例的调查、控制、协调;

  (5) 加强与兄弟医院院感专家的联系与交流,推进我院感控发展。

  2. 质量管理

  (1) 及时把新规范、新标准传达给各相关科室与员工并组织学习;

  (2) 制定院感相关培训课程并组织实施和评价;

  (3) 负责医院感染委员会会议准备,督查委员会提出的改进措施落实情况;

  (4) 根据卫生行政部门制定的标准,提出临床科室医院感染管理质量监控指标,及时审核上报相关数据;

  (5) 定期组织医院感染暴发应急演练;

  (6) 每月对全院进行医院感染管理制度落实的督查;

  (7) 开展目标性监测和全院综合性监测,在监测中发现院感隐患;

  (8) 督查多重耐药菌感染控制措施落实情况;

  (9) 每月环境卫生学监测,发现薄弱环节并整改;

  (10) 组织医院感染现患率调查的实施;

  (11) 每季汇总、分析、反馈医院感染监测数据和医院感染管理措施落实督查结果;

  (12) 跨部门进行沟通与协调医院感染管理质量改进和病人安全活动;

  (13) 参与重大事件的讨论。参与医院建筑设计、基本设施和工作流程改造,使其符合医院感染管理要求;

  (14) 完成院部、院领导临时交办事务,做好各临床科室之间的沟通工作。

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