科室简介
小儿外三病区科室规模位于西南地区前列,设有病区监护室,利于重症创伤病人多学科协同诊治。科室包含小儿神经外科、骨科、烧伤科。
小儿脑外科组——主要收治各型神经系统创伤(颅脑创伤和脊髓创伤)、神经系统先天性疾病(如脑积水、外部性脑积水、蛛网膜囊肿)、脊柱及椎管内肿瘤、脑/脊膜膨出与脊髓栓系综合征等;难治性癫痫、颅内和椎管内血管性疾病(血管畸形、烟雾病等),儿童颅脑/脊柱肿瘤显微神经外科手术;
小儿骨科组——微创手术治疗各种儿童骨折,自体骨+人工骨移植治疗骨囊肿、骨肿瘤,处于国内先进水平。儿童先天性髋关节发育不良、关节畸形的筛查和手术治疗。先天性马蹄足、四肢畸形等;
小儿烧伤整形外科组——儿童烧烫伤的治疗多指、并指、瘢痕挛缩等治疗和各种美容整形手术。
成都市妇女儿童中心医院小儿泌尿外科是四川省目前唯一一家独立的小儿泌尿外科,是国家卫健委妇幼司四川省先天性结构畸形疾病诊疗中心之一、国家儿童实体肿瘤四川省三大诊疗中心之一,是成都市重点专科,成都市小儿外科医疗质控中心。年诊治住院患儿约3000例,是集医疗、教学、科研和群体围产保健为一体的儿童先天性畸形疾病治疗安全优质服务单元。负责成都市23个区(市) 和四川省及周边地区小儿泌尿系统先天性结构畸形疾病的临床诊疗,成都市儿童伤残鉴定单位。是四川省医师协会小儿外科分会副会长单位及四川省康复医学会小儿外科专委会主委单位。
小儿泌尿外科目前拥有床位49张,设有两个专业组,收治范围涵盖小儿上尿路畸形、儿童生殖器畸形、泌尿系创伤、肿瘤、胎儿泌尿外科、性发育异常疾病(DSD)、腔内泌尿微创治疗、排尿功能异常等多个亚专业内容。
小儿泌尿外科在小儿上尿路疾病治疗方面微创化手术率达到90%以上,机器人手术达到40%以上。进一步加大尿道下裂等复杂下尿路疾病手术例数。此外,积极拓展泌尿外科医疗技术应用范围,开拓发展小儿尿路结石治疗、儿童泌尿疾病腔内微创治疗、儿童泌尿系肿瘤的微创治疗、胎儿泌尿外科MDT诊断和宫内治疗、性发育异常疾病(DSD)诊疗、儿童膀胱功能异常疾病综合诊疗、尿流动力学检测等临床医疗技术。能够完成国家规定的小儿泌尿外科所有四级手术。在医院整合层面下和兄弟科室共同开设了儿童罕见病和性发育异常疾病MDT、儿童肿瘤MDT、儿童胎儿泌尿疾病MDT协作组。在胎儿泌尿畸形疾病诊疗方面位居省内前列。
人员结构
医生18名,护士22名。有博士3人,硕士10人。高级职称6人,中级4人。四川省卫健委学术技术带头人1人和研究生导师1人。全国小儿外科分会肿瘤学组委员一人。
学科建设
成都市重点专科;成都市小儿外科医疗质量控制中心;成都市高水平临床重点专科建设项目。
核心技术及核心业务
核心技术
1. 机器人或腹腔镜辅助下肾积水离断成形术;
2. 机器人或腹腔镜辅助下输尿管膀胱再植术或抗返流术;
3. 尿道下裂修复成形术;
4. 外生殖器畸形整形术;
5. 腹膜后肿瘤根治术;
6. 腔内泌尿微创手术;
7. 儿童结石治疗;
8. 性发育异常疾病矫正;
9. 胎儿泌尿畸形宫内干预及产后治疗;
10. 膀胱功能障碍及神经源性膀胱外科综合性治疗;
11. 严重泌尿畸形如膀胱外翻的个体化治疗;
核心业务
1. 小儿泌尿急诊和外伤的治疗;
2. 小儿先天性泌尿系结构畸形的治疗;
3. 胎儿泌尿外科;
4. 微创泌尿外科治疗;
5. 性发育异常疾病MDT;
6. 小儿泌尿肿瘤的治疗。
医疗服务
1. 儿童泌尿生殖器畸形的整形手术和矫正手术
2. 儿童上尿路畸形的机器人和腹腔镜辅助下的微创治疗
3. 膀胱功能障碍疾病的综合治疗:在尿流动力学检测和影像学资料的辅助下,开展了对患儿膀胱功能障碍疾病和神经源性膀胱的准确诊断和综合治疗。对椎管内病变患儿在神经外科手术后予以泌尿专科治疗。对膀胱功能障碍患儿开展了生物反馈训练、药物及手术的综合治疗。对神经源性膀胱患儿进行间歇性导尿的指导和长期随访治疗。对膀胱外翻等严重畸形患儿进行手术治疗。
4. 胎儿泌尿结构畸形胎儿及产后手术:我科于2017年1月加入胎儿医学多学科团队,开设了胎儿门 诊,对胎儿泌尿系先天性结构畸形如肾积水、输尿管梗阻、神经源性膀胱患儿提供孕期 咨询、产前会诊、宫内干预、产后随访和治疗服务。目前已经开展了多例手术。
学术及科研成果
目前承担省厅级和市厅级科研项目4项,2021年发 表SCI论文4篇,中华系列杂志论文2篇,获专利2项。
成都市妇女儿童中心医院儿外科始建于1979年,经过40余年的发展,已经形成了一支技术力量强大,医术精湛的医疗团队。2011年1月经过整合,成立小儿外科一病区,下设心脏外科组、新生儿外科组、头颈胸外科组、胃肠外科组、肿瘤外科组及SICU。科室现设置普通病房床位75张,重症监护床位15张。
科室共有医护人员80余人,高级职称6人,中级职称30余人,硕士研究生15人,在读博士2人,电子科技大学医学院硕士研究生导师1人。现有中国小儿微创与内镜学会理事1人;四川省小儿外科专委会副主任委员1人,常委1人,委员1人;四川省外科学会营养学组委员1人;成都市小儿外科专委会副主任委员2人,委员1人;四川省康复外科委员2人;中国妇幼保健协会微创分会委员2人;中国卫生产业协会理事2人。小儿外科一病区系成都市小儿外科专业委员单位,张利兵任成都市小儿外科质控中心主任。
科室拥有有创心电监护仪、有创及无创呼吸机、除颤仪、临时起搏器、辐射台、高精密度输液组泵、无创血流动力学检测仪、BNP检测及PCT检测仪,血氧、脑氧、便携式超声机等国内外先进医疗抢救设备。对儿外科各种疾病:如各种危重复杂先天性心脏病、新生儿外科疾病的诊治积累了丰富的临床经验,达到了国内先进水平。特别对新生儿危重心脏病如肺动脉闭锁、主动脉弓中断、大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、大型室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗;新生儿食管闭锁、重症膈疝、胆道闭锁、十二指肠环畸形、肛门闭锁、重症新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性巨结肠、胆总管囊肿、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、软组织肉瘤、血管瘤及淋巴管瘤的救治进行了深入研究,满足了西南及四川省大部分患儿的就医需求,疗效达到国内先进水平。
人员结构:科室现设置普通病房床位75张,重症监护床位15张。科室共有医护人员80余人,高级职称6人,中级职称30余人,硕士研究生15人,在读博士2人,硕士导师1名。
学科建设:成都市重点学科(2019)
核心技术及核心业务
核心技术:
各种复杂先心病的体外循环矫治手术(包括微创及传统全覆盖)
新生儿动脉导管未闭微创手术
胸壁及肺部发育畸形的微创及腔镜手术
新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术
新生儿膈疝综合诊治
先天性肛门闭锁手术治疗
食道闭锁、十二指肠闭锁、肠闭锁外科手术
先天性巨结肠的微创外科手术(腹腔镜和机器人手术)
胸腹部儿童实体瘤(肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、骶尾部肿瘤)外科手术及化疗
儿童腹股沟斜疝、隐睾、鞘膜积液的微创手术
胎儿发育畸形的产前产后一体化干预
核心业务:
儿童心脏外科/普胸外科
儿童肝胆/胃肠外科
新生儿外科
儿童实体肿瘤外科
儿童血管瘤外科
儿童颈胸外科
医疗服务
开展各种复杂先天性心脏病手术,体重最低700g,胎龄仅28周早产儿,常态化开展完全性肺静脉异位引流、主动脉弓缩窄、法洛四联症、右室双出口、肺动脉闭锁/室间隔完整、大动脉转位、各种房间隔缺损、室间隔缺损、早产儿动脉导管未闭等各种心脏先天畸形手术。
开展了新生儿食管闭锁、重症膈疝、脐膨出、各种肠闭锁、胆道闭锁、肛门闭锁、先天性巨结肠、胆总管囊肿等消化道复杂畸形的矫治;对重症新生儿坏死性小肠结肠炎的救治取得较高生存率。
针对小儿实体肿瘤,包括神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、肾母细胞瘤、纵隔肿瘤、软组织肉瘤等,选择以介入、手术、化疗、放疗等相结合的个体化综合治疗方案提高患儿近远期生存率,改善了患儿生活质量,并开展在超声引导下静脉输液港植入手术。我院在小儿实体肿瘤介入手术方面走在国内前列,丰富了肿瘤治疗的技术手段,提高了中晚期恶性肿瘤患儿的生存率,改善了患儿生活质量。在成都地区率先开展血管瘤特色专科门诊治疗,以局部外用药物、口服药物、局部介入硬化治疗及外科介入手术等综合治疗方法。
针对外科微创发展,科室普及了胸腔镜、腹腔镜以及机器人手术在适合患者的应用,减少了患儿创伤以及住院时间;漏斗胸微创NUSS手术、鸡胸微创沉降术、肺气道发育畸形微创手术、膈肌发育畸形等方面得到较好普及和发展,减少了患儿创伤,手术更加美观。
开展了伤口造口、中心静脉维护、肠道功能测压专科护理门诊;将儿童医疗游戏辅导引入临床。
学术及科研成果
奖项名称:成都市医学科学技术进步奖
授奖机构:成都市医学会
新生儿消化道结构性畸形微创手术治疗技术培训基地
全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会