科室简介
摘要：本文通过介绍合同能源管理机制的特点，分析了中央空调节能成功的技术原理，为医院推广合同能源管理模式的提供理论参考。
关键词：合同能源管理 节能减排 负荷余量 节能服务公司
一、合同能源管理机制简介
合同能源管理，在国外简称EPC（Energy performance contracting），在国内广泛地被称为EMC（Energy Management Contracting），是上世纪70年代在西方发达国家开始发展起来一种基于市场运作的节能机制。在随后的几十年时间里，这种机制日益成熟，时至今日，在美国、加拿大、法国、德国、英国等国家，节能服务产业均已发展成为新兴的产业。据估计仅欧洲市场，每年的节能潜力在100亿欧元以上，并最终达到250亿欧元。
我国2011年1月1日实施的《中华人民共和国国家标准合同能源管理技术通则》将合同能源管理定义为"节能服务公司与用能单位以契约形式约定节能项目的节能目标，节能服务公司为实现节能目标向用能单位提供必要服务，用能单位以节能效益支付节能服务公司的投入及其合理利润的节能服务机制。"
中国政府对于节能产业尤其合同能源管理的扶持在2010年达到高潮。该年4月2日，国务院办公厅转发发展改革委、财政部、人民银行、税务总局《关于加快推行合同能源管理促进节能服务产业发展意见的通知》（国办发［2010］25号），要求各级政府相关部门对节能服务企业加大资金支持力度、实行税收扶持政策、完善相关会计制度、改善金融服务，以鼓励节能服务公司进一步做大做强。有关组织曾估计，我国的节能潜力高达万亿元/年。
二、福鼎市医院的中央空调节能改造合同能源管理项目
医院由于所处行业的特殊性，对院内各种建筑配套设施、医疗设备的能源供应要求很高，随着医院精细化管理的深化，能源成本的控制成为管理工作的一个重点，加之全社会节能减排呼声的增高，使得医院在确保就医环境舒适、安全可靠的前提下,需要更加积极主动地开展节能降耗工作。在此大趋势下，我院开始尝试运用合同能源管理节能模式开展节能改造。经过审慎调研、考察和论证，于2015年和浙江力德节能科技有限公司合作，采用合同能源管理方式对医院的中央空调系统实施节能改造。
（一）项目实施前的情况
医院主要建筑慈济大楼和急诊综合楼分别由两套独立的中央空调系统提供冷热源。由于两套系统均存在无能耗单独计量装置、无远程能源管控平台、冷热源系统区域能量失衡、冷却水温度无法控制、冷却塔无节能控制、冷水机组长期处于超负荷、低利用率运行状态等缺陷，造成中央空调系统较大的能源浪费。
中央空调系统是医院耗能的重点构成部分，年平均能耗达到医院总能耗的30-40%左右，如果能从中央空调系统中挖掘节能潜力，将会有可观的经济效益和社会效益。经过多方考察、论证，医院与浙江力德节能科技有限公司达成合同能源管理协议，由该公司出资在医院的两套中央空调设备上加装能源管理控制系统，对空调制冷制暖的全过程进行节能控制。
（二）项目实施后的情况
福鼎市医院中央空调节能改造合同能源管理项目于2015年6月完成设备安装调试与人员培训，与2015年7月正式投入运行。系统运行的三个月正是每年能耗的高峰期，经过我院人工采样记录、能源管理系统自带节能量计算和浙江建工科技有限公司的检测，基本确定在2015年7月到2015年10月的4个月时间内两套中央空调系统节能费用达24万元，冷水机组节能率达30%，风冷机组达23%以上，节能效果明显。
（三）医院合同能源管理项目成功的技术因素
中央空调之所以耗能巨大，除了制冷（采暖）设备本身的功耗很大，还在于设计选型上采用超满负荷余量设计，而实际上空调运行过程中只有10%的时间处于满负荷运行状态，在90%的时间里，制冷主机长期处于低负荷运行，导致能效比过低，且浪费了大量的电能；况且，冷却塔电机无论中央空调的负载如何，都会以100%的负载运行，即消耗电能，又浪费了宝贵的水资源。如何解决中央空调运行过程中主机、水泵、冷却塔、相关阀门的整体协调控制问题，实现变负荷情况下中央空调系统的高效率运行，一直是大型中央空调使用单位和设备生产厂家、节能公司共同探讨的课题。
我院的这次中央空调节能改造项目选用了浙江大冲能源科技有限公司研发生产的DCU SCADA800中央空调能源管理控制系统。该系统采用模糊预判断技术，对系统的能量进行平衡控制以达到节能目的，不对中央空调系统主机、水泵、冷却塔、各环路本身进行设备更换。
该系统在全国率先提出中央空调系统COP寻优的控制理念，从中央空调整体能量平衡出发，采用了中央空调负荷预判断控制技术、区域能量平衡技术、泵组优选组合技术、基于COP优化主机群控技术、最佳冷却水温度控制技术、动态双向变流量控制技术、主机小温差补偿技术等多项国内领先专利技术，实现了中央空调运行过程中主机、水泵、冷却塔、相关阀门的整体协调控制和变负荷情况下空调系统的高效率运行，使中央空调综合节电率达到了20%-35%的节能效果。
此次医院改造所取得的效果，印证了该系统的节能成效。
（四）改造成功的商业模式因素
福鼎市医院中央空调节能改造项目由浙江力德节能科技有限公司以合同能源管理方式实施。根据双方签署的合同，医院中央空调节能改造所需的所有设备由浙江力德节能科技有限公司投入，在为期5年的合同期里，改造项目所产生的节能效益由医院和力德公司按比例分享。项目正式运营后，第三方认证中心参与鉴定节能量。
福鼎市医院中央空调系统于2015年7月完成改造投入使用。根据实测能耗数据，中央空调能源控制系统夏季整体节能率为26-33%，冬季预计整体节能率为20-25%，全年能源费用节约预计超过30万元，节能率25%以上，合计节约电量36万度/年，折合节约标准煤145吨/年，减少二氧化碳排放361吨/年。
合同期满后，节能服务公司为本次技改投入的所有设备将整体移交给医院，节能服务公司浙江力德继续为医院提供该套设备的维护和保养服务，并按实际节能量的5%收取服务费。该系统使用寿命10年以上，寿命期内可累计为医院节约能源费用300万元，经济效益可观。
由上述情况可以看出，运用合同能源管理模式对医院进行节能改造，不仅使医院无需投入大笔改造资金即可分享节能效益，更最大限度规避了任何技改项目都可能遇到的技术风险、财务风险、运用管理风险和节能效果风险，确实是一种行之有效的节能降耗新方法。
三、医院推广合同能源管理模式的前景
国内大型医院科室齐全，建筑面积大，设施设备复杂，人流密集，能源耗量巨大。由于医疗业务大幅增加、管理欠科学、系统化节能减排工作开展滞后等原因，造成医院单位面积能耗与其他单位相比普遍高出20%-40%，而另据中国医院协会提供的数据，全国仅入会的1800多家医院每年的能耗即高达360亿元，按10%的节能率估算，年节能潜力高达36亿元。
医院能源消耗的实际状况给节能减排工作留下了巨大空间，更给合同能源新机制的应用提供了难得的市场机遇。在医院开展合同能源管理节能改造至少有以下优点：
1、将节能工作交给专业的机构和人员去做，医院可以更专注于主业。医院节能改造的范围很广，包括电力系统、中央空调系统、照明系统、蒸汽系统、生活热力系统、动力系统、供水系统、采暖供热系统等的节能改造。每一类别的节能都不仅涉及技术和产品，更涉及能耗的诊断和评估、一体化解决方案的设计、项目的实施和运行等系统化、专业化的工作。将这些工作交给拥有专业能力的节能公司去做，不仅可以有效避免节能工作的盲目性，增加改造的成功率，也可以让医院集中精力做自己擅长的医疗科研和临床治疗工作。
2、可以缓解节能改造的资金压力。无论哪个类别的节能改造资金投入一般都较大，而医院因为节能改造的涉及面广，所需的资金更加庞大。在合同能源管理机制下，改造所需资金的全部或大部分由节能服务公司提供，这就大大缓解了医院开展节能改造面临的资金压力，而可以将有限资金用在医院更需要的方面。
3、可以有效规避节能改造所面临的风险。在全社会倡导节能减排的大环境下，节能技术、产品层出不穷，其实用性、成熟度差异很大。这无疑给用能单位的判别带来困难。节能服务公司置身节能领域，对国内外先进的节能技术和产品十分熟悉，这也是医院采用合同能源管理模式，将节能改造可能出现的技术风险、财务风险、运行管理风险和节能效果风险"转嫁"给节能服务公司的一个重要理由。
从以上分析可以看出，医院的节能需求和合同能源管理机制之间有着很高的契合度，医院运用合同能源管理方式开展节能降耗前景广阔。但要运用好这种机制，使之真正为医院创造节能效益，还需要做许多具体的工作。一般而言，笔者认为医院开展合同能源管理应当着重做好一下几个方面的工作：
（一）、建立节能领导机构对医院的节能工作进行统一规划和领导，做好节能工作目标、责任的落实。
（二）、建立节能管理制度，落实节能工作责任制，建立完善能源资源消耗统计台账。
（三）、建立健全医院用能设施设备的能耗计量，为医院能源成本核算和能效管理提供有力支撑，为科学节能打好基础。
（四）、审慎选择节能服务公司。应通过考察、甄别或招投标，把那些获得国家相关部门备案、注册资金在额定标准以上、有必备资质、有技术实力、有融资能力、有成功案例的节能服务公司挑选出来，由它们为医院开展节能服务。
节能减排，利国利民。在医院开展节能降耗不仅是医院精细化管理的需要，更能产生直接、可观的经济、社会和环境效益。诚然医院在运用合同能源管理模式开展节能改造方面还需要积累更多的经验，但节能现实需求和合同能源管理机制两者对应所隐现的诱人前景，还是值得医院管理者为之花费更多心血。
新形势下医院后勤精细化管理初探
后勤保障科 庄纯、丁文
摘要：医改不断深入推进的大环境下，如何控制成本、节能减排，如何做到真正的精细化管理是保证医疗事业稳步发展的关键。
关键词：医改、后勤保障、精细化管理。
据医院财务分析报告显示，医院的后勤保障支出（含水、电、气供给，医用及办公耗材、房屋修缮等）约占医院全年业务总支出的3％，这是一笔不小的开支。随着国家医改政策的不断深入，分级诊疗以及药品耗材零差价改革的实施，在新的形势下，医院的生存及发展考验着每个医院管理决策层，倒逼着管理者不断探索新形势下医院的精细化管理，而后勤保障的精细化管理又是重中之重。如何做到在同样的医疗收入情况下，节约或降低成本支出，也就是将3％降至2.5％甚至更低，是摆在每个后勤管理者面前的一个课题。今年以来，我院在这方面做了一些有益的摸索，现将一些经验总结如下，与同行共享。
一、 后勤物资保障的精细化管理
1、 严把物资采购源头关
从2015年初，我科对后勤物资的采购进行分类整合，依据对采购物资的类别将其分为三大类，即医院耗材、办公用品耗材及水、电气维修耗材。并针对其不同的性质，分别采用公开招投标、院内竞争性招标、价格谈判等方式。在招标工作及标书制作中，积极邀请院纪检、审计、财务及物资使用科室人员参与监督，标书及时发布在院内及院外网，并广泛邀请优质供应商参于竞争，招标结果及时在院内及院外网公示。医院是"小而全"的小社会，需要采购的物资种类繁多，物资的规格、品牌不一，产品无法有一个统一标准，在制作标书方面较为困难。针对这种情况，我们在招标前期，认真统计往年各类物资的使用量、采购金额，以上年为依据制定各类物资所占百分比，广泛征求使用科室意见及市场调查，确定各类物资品牌、规格，将同一大类物资打包招标，通过评分最终选定该产品供应商。如办公用品、水电耗材：
序号
物资名称
规格/型号
单位/数量
品牌
百分比
1
文件盒
HC-35
个
易事利
2.7
2
面巾纸
168mm*225mm*450张
包
心相印
18.2
3
卷纸
BT910
10卷/提
心相印
2
4
洗手液
500ml
瓶
威露士
14.3
5
中性笔0.5水笔
009
支
晨光
8.7
6
电池
1号
粒
南孚
2.6
7
电池
5号
粒
南孚
3.1
8
电池
7号
粒
南孚
3.1
9
抽纸
208mm*210mm
包
心相印
2
10
抽纸
141mm*180mm*3层
包
三和
2
11
笔芯
蓝、红、黑
支
晨光
5
12
印台
AYZ97519
个
晨光
0.3
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
水电：
序号
品名
规格
单位
品牌
百分比
1
普通座便器
H0119
只
恒洁
6.4
2
马桶配件
只
佳华
0.6
3
蹲便器
H307
只
恒洁
2.7
4
PPr管子
Ø20
条
强能
0.7
5
PPr管子
Ø40
条
强能
0.5
6
PPr管子
Ø63
条
强能
0.4
7
T5
14W
条
欧普
3.5
8
T4
14w（床头灯）
套
欧普
2.0
9
节能灯
7w
只
欧普
3.6
10
灯管
40w
条
佛山
4.6
11
灯管
30W
条
佛山
0.4
12
灯管
20w
条
佛山
1
13
灯架
40w
只
佛山
0.7
14
灯架
30W
只
佛山
0.1
15
灯架
20w
只
佛山
0.2
16
镇流器
20w
只
舒强
0.3
17
镇流器
40w
只
舒强
0.6
18
镇流器
40w一拖二
只
舒强
0.6
19
灯杯
20W
套
欧普
0.7
20
加长龙头
XSD-1306
只
新时代
1
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
……
通过以上招标方式，我院今年对医用耗材（如母婴产品）、办公及日用品耗材（如日用品、印刷用品）水电耗材进行招标，取得明显的经济效益。具体见下表：
类别
2015年上半年采购总价与往年同期对比
母婴产品
下降35%
打印耗材
下降27.2%
水电耗材
下降16%
工作服装
下降18.5%
印刷用品
下降5.3%
按往年的全年使用量计算，经过分门别类招标后，全年后勤物资采购额预计节省120多万元。
2、后勤物资申购领用及库存的精细化管理
除了把好物资采购源头关外，我院对物资的申购领用及库存方面也做了些有益的探索。例如：日常用品由库房管理员根据现有库存数量和消耗情况提出采购申请，由后勤采购员统计核实，报后勤科长审批后进行采购。日常用品以外的物资由使用部门（科室）提出申请，采购人员至申购科室了解物资情况，初步确定需购置物品规格、型号、单价，报主管领导审核，院长审批后进行采购。对新增采购物品的数量，按不超过1个月的使用量进行采购，经满足使用科室需求并在3个月使用期后，纳入日常用品的采购清单。
后勤物资的仓储方面。我科整理了一套《物资存储管理目录》，按常用物资的库存量不超过半个月，不常用物资和采购时间较长的物资库存量不超过1个月为原则，进行物资采购工作。该做法提高了后勤物资存储的空间使用率，避免物品的积压而导致物品损坏，同时我院财务能更好的利用资金，提高了后勤保障整体的服务能力。
二、后勤水电气供应的精细化管理
据不完全统计，后勤水、电、气年支出费用占后勤总支出的95%以上，我院目前年水、电、气支出费用约1500万。随前医疗规模的不断扩大，这一部份的支出也会不断上涨。如何节能减排，控制并降低这部份的支出，是每个后勤管理者都必须正视的课题。
1、中央空调的节能改造及成本的管理
医院属于能耗大户，而其中的中央空调系统更是重中之重。据估算，空调系统的能耗占医院总能耗的35%-40%，并有不断上升的趋势。究其原因有如下几点：医院空调系统运行时间长、舒适度要求高、系统负荷分散、管线较长；医院建筑本身及空间的客观要求，如玻璃幕墙、挂号大厅等大空间的大量使用，也造成能耗的大量损失；还有一些特殊的空间，如手术室、ICU、血库、精密设备科室等需要长时间恒温。这些都是造成空调能耗不断上升的重要因素。因此如何做好中央空调的节能及管理，是控制并降低后勤水、电、气支出的重要一环。
（1）冷水机组的节能改造
空调系统的耗能中，冷水机组的耗能量是最大的，约占空调总能耗的60%以上，因此优化冷水机组的节能改造最为重要。我院采用随时检测冷冻水流量，再根据供回水温差，计算空调系统前段设备总的实际冷负荷，再根据实际冷负荷来确定冷水机组的启停台数，实现冷水机组的群控节能，实现的方式有两种：一种是人工时刻观测，加强管控；另一种是通过实施自动控制。均可产生显著的节能效果。
我院采用节能设备——中央空调能源管理系统，从整体能量平衡出发，采用负荷预判断控制技术，区域能量平衡技术泵组优造技术，基于COP优化主机群控技术，最佳冷却水温度控制技术，动态双向变流量控制及主机小温差补偿技术，实现中央空调运行过程中主机、水泵、冷却塔、阀门的整体协调控制，和变负荷情况下人工控制的系统效率运行。使中央空调系统整体节电率达到25%左右。
（2）不增加投资下的节能改造
通过对中央空调系统的运行进行有效管控，而不用增加投资设备改造，也可以达到节能的目的。根据不同外界天气情况，设计一个控制冷冻水回水温度和出水温度。将出水温度由7℃提升到12℃。最高可提升16℃。由冷冻水出水温度由7℃提升到12℃，计算普通离心机理论节能率为2%—12.25%。变频离心机组的理论节能率为17.5%—49%。实践证明对于离心冷水机组，冷冻水出水温度每提升1℃节能0.91%—1.97%。
（3）关键科室精密空调节能改造
关键科室如手术室、ICU、血库、药库，需要严格温度控制，完善的空气过滤，更多的换气次数，更长的空调使用时间。当全院的空调水系统停用或转为供热工况时，关键科室仍需供冷，即使完全关闭供热水系统，房间温度仍超标准，为此不得不仍采用供冷水系统，不符合空调节能要求。为此，为方便分别控制医院一般环境与关键科室环境，提高系统能源的利用率。采用单独为关键科室配置全年空调冷热源，进行独立控制。
2、医院照明系统的节能改造及精细化管理
医院照明系统主要有病区照明、公共区域照明、特殊科室照明、行政办公区照明。其中病区及特殊科室，如手术室、ICU照明对光源色温有着特殊要求外，其它照明均属普通照明。针对我院不同时期的建筑所有照明系统，我们将原有灯源更换为LED灯源。将挂号大厅、等候大厅、电梯间、楼梯间灯具逐步改造为光控开关，改变公共区域无人开关的浪费现象。院区内路灯系统均以太阳能及LED灯为主，并加装定时器。通过以上措施，照明电耗降低40%。仅此一项，年节约电费约25万元左右。
3、医院水电维修耗材的精细化管理
医院是个"小而全"的小社会，系统庞大而全面。供电、供电、供气管线繁杂。日常维护、维修所需耗材也是一笔不小的开支。自今年以来，我院对后勤水电耗材采购领用进行全面整顿。将所需耗材详细造册，列出清单。根据常年经验细分比例，制定规格、品牌。全部材料打包招标，在满足使用要求下以最低价中标，签定合格供应商。控制日常中采购随意性及库存量。从而较好地控制耗材浪费，减少支出。
在综合以上的节能改造及精细化管理下，我院2015年的电费支出在建筑量增多及业务量不变的情况下，与往年相比，下降15%左右。耗材支出下降20%。为医院节约支出100多万元。初见成效。
三、后勤保障人员的精细化管理
医院后勤管理具有管理的一般性和专业性。作为一项复杂系统工程的医院后勤管理。如何适应新形势下的医院建设及发展要求，是后勤管理的重要一环。
1、分工明确、相互统畴
将原有大而杂的水电维修人员重新分配定位，制定岗位职责，对各个岗位的工作内容、要求、职责给予明确。经考量，将后勤保障科分为1、房屋修缮组：专门负责院区内建筑物土建维护维修。2、供气供暖组：负责院内中央空调、制氧供气的维护。3、水电修缮组：负责院区供水、供电、发电及消控设施维护、维修。4、资产管理组：负责全院在用资产登记造册、转移、报废管理。
2、更新观念，管理为先
改变原有后勤人员只是修修补补，换个灯炮及水龙头的观点，树立管理者的观念。在满足一线服务的前提，开动脑筋，主动想方设法寻找新的节能方法。在管理中找成效，管理中求发展。如我院中央空调节能改造中，供气供暖组人员开动脑筋，自已动手，在中央空调主机夏季供冷时，增加定时冷水喷淋系统。降低主机温度减少能耗。另在电锅炉供暖时，转换多余的热水，直接排放。造成能耗大量损失。供气供暖组人员自行设计收集系统，将长年流失的热水更新回收至电锅炉，大大减少了能耗损失。仅此两项为医院年节约资金约数十万元。
医院后勤管理精细化是关系至医院生存及发展的重要保障，在服务好医疗一线，保证医疗工作顺利进行的前提，节约支出，降低能耗，成为我们每个后勤管理者一道必考的试卷。经过我科初步摸索，取的初步的成效。但要交出一份满意的试卷，还需要不断探索，总结经验，继续努力。
医院照明节能用电分析
后勤保障科 林翔宇
医院照明灯具有极高的功能性、清洁性和精密性。照明设计时应了解其工作性质和照明要求，采用各种措施来满足各医疗部门的要求。 不同的环境，对光源色温的要求也有所区别，照明光源应选择高效节能，光效高、显色性好的光源。
LED具备了以上所需求的节能、光效高、显色性好，色温可调的特点。LED半导体照明，具有节能（比传统灯具节能60％以上）特点，且LED光源理论使用寿命为8—10万小时，实际因各种因素影响，LED灯具使用寿命在3—5万小时，为传统灯具使用时间的2-3倍。比之传统灯具的能耗较大、使用时间相对较短、需要辅助继电器，低效率的增长方式，节省了较大的能耗及工作量。
院内灯具主要分为四个区域的照明用电：
①病房照明用电
②手术室及重症病房照明用电
③公共区域照明用电
④行政区域照明用电
一、照明损耗分析
经对院内的不同区域灯具用量的统计后，得出以下数据，见表一。
院内灯具按照明时长分为
工作灯（=8小时，占有率约60%）；
走灯（≤4小时，占有率约10%）；
长明灯（≥16小时，占有率约20%）。
表一：医院初始普通照明灯统计表
T8
（15h）
节能灯
（11h）
床头灯
（1.5h）
环形灯
（17h）
射灯
（10h）
数量（个）
1800余
1500余
1391
80
23
功率
(W)
36+8
7
9
28+5
200+30
年平均能耗（KW）
433620
42449.5
6600.3
16381.2
19308.5
年电费
（元）
351232.2
34384.1
5346.2
13268.8
15640
共计：518359.5KW/1000*0.81≈419871.3元
采用适用标准的LED灯具，按照等价光功率与光通量替代原则，分别选择18W/3.5W/4.5W/18W/150W标准LED光源替代更换44W/7W/9W/33W/230W普光灯。原照明灯具标称电工总值518359.5W。排除实际能耗损失，LED光源灯具替代后标称电工总值223442.7W，电功降低56.9%。年节约电费约为238882.7元。
表二 LED光源电功与普光灯电功理想对比
LED
功率
(W)
18
3.5
4.5
18
150
年平均能耗（KW）
177390
21224.8
3300.2
8935.2
12592.5
年节约能耗
（KW）
256230
21224.7
3300.1
7446
6716
年节约电费
（元）
207546.3
17192
2673.1
6031.3
5440
年节约电费共计：294916.8KW/1000*0.81≈238882.7元
二、运行成本分析
人工费不计；材料费用：LED光源灯寿命周期按30000小时计算，不更换（质保期）；普光灯寿命周期12000小时，更换2.5次（非质保期）；综合计算平均普通光源灯更换材料费用9元/个次；按照五年运行周期计算，运行成本对比分析，见表3。
类别
普通灯
LED
灯具数量
4797个
4797个
电功总数
518359.5KW
294916.8KW
年耗电费
41.9万元
18.1万元
材料费用单价
11元/个次
36元/个次
五年更换费用
13.2万元
17.3万元
年均运行成本
44.54万元
21.56万元
五年运行总成本
222.7万元
107.8万元
综上所述：若医院实行LED照明节能工程年均可降低22.98万元，节约率为52%。
目前，院内随原灯具损坏，正逐步更换为LED灯具，且通过招标方式采购LED灯具（供应商承诺质保3年），在节能的基础上还提高了经济效益。
另，在公共区域，考虑于大楼原设计是基于亮度不大的T8灯管，我们更可对不同区域灯管的照明标准和照明质量进行相对应的节能改造，例如院内病房走道格栅灯为三支18W的T8，我们将其更改为两支9W LED，便足以达到相应效果。
三、方案可行性分析
为了验证该方案的可行性，对院内地下车库的46支T5 28W照明灯进行电量测试（测试时间为3个月）：将灯等分为两组，分别接入一个电表。23支原照明使用的28W灯的耗电量为2700Kwh/3月，23支LED15w灯（相同发光效果）的耗电量为1512Kwh/3月。
两者全年比较共省点（2700-1512）*4=4752Kwh/年。省电费4752*0.81元/Kwh=3849.12元。电损耗降低44%。由此分析得出，采用LED光源替代普通照明将会给医院带来巨大的经济效益和社会效益。
参考资料：
[1]钱进.LED平板灯具在医院建筑中的应用探讨[J].中国医院建筑与装备，2013.12
[2]辛笃堂，杨涛.医院智能维保与照明节能管理探索[J].中国医院建筑与装备，2013.4
福鼎市医院中央空调合同能源管理项目简介
针对我院中央空调占有的比例越来越大，随之带来了中央空调高能耗的问题。中央空调在设计选型上采用超满负荷余量设计，而实际上空调运行过程中只有10%的时间处于满负荷运行状态，在90%的时间里，制冷主机长期处于低负荷运行，导致能效比过低，且浪费了大量的电能；况且，冷却塔电机无论中央空调的负载如何，都会以100%的负载运行，即消耗电能，又浪费了宝贵的水资源。
我院率先采用合同能源管理理念，通过考察、对比，引进了浙江大冲能源科技有限公司的DCU SCADA800中央空调节能控制系统。这是新一代高品质、高性价比的中央空调节能控制系统，以中央空调系统全新的整体COP寻优的控制理念，从中央空调的整体能量出发，寻求主机、水泵、冷却塔、相关阀门的整体协调的控制方法，科学实现变负荷情况下中央空调系统的整体群控以及高效率运行，达到最佳的节能效果。
我院二期医疗综合楼改扩建项目总建筑面积为16635m2,地下一层，地上九层，总建筑高度为38.500m2。地下层为配电、水池、泵房及汽车库；一层为急诊大厅、抢救室、观察室及放射机房等；二层为产科病房；三层为检验中心及血库；四层为功能检查中心；五层为血透中心、功能检查（电生理中心）；六层为儿科中心；七、八层为病房；九层为全院计算机中心、学术会议中心及学术报告中心。
力德公司根据我院建筑能耗现状和能耗特点,提出了医院各用能系统运行中存在的问题,并针对能源管理问题分析了医院建筑的节能潜力及可采取的有效节能措施。在满足舒适度条件下,首先为我院2#楼、3#楼中央空调进行节能改造，在医院空调采暖冷热源系统现状的基础上结合空调采暖技术的发展,从技术性和经济性的角度挖掘了不同冷热源改造方案的节能潜力,并计算了各改造方案的节能量、投资回收期。根据我院提供的原空调冷热源的设计及日常使用方式,模拟了不同冷热源方案下3#楼高区及低区的节能控制方法，预测分析出改造后的3#楼中央空调所产生的节能效益、经济效益与环境效益。改造后，中央空调能源控制系统运行正常。
浙江力德节能科技有限公司是一家提供节能管理和节能改造综合性科技服务公司。服务内容包括能耗统计、能源审计、节能项目评估、中央空调（含分体式）节能改造、冷热水改造、厨房节能、电梯节能、智能照明等。公司参与节能配套产品研发和安装。
社会效益：本项目投资完全符合国家相关产业政策要求，通过本项目的实施，我院中央空调系统年均节约电量36万度，节能减排预计145吨标准煤。每年少排放361吨二氧化碳(CO2)。不但可以大大节省经营成本，同时也是积极响应国家节能减排的号召，为国家十二五节能减排计划的落实做出贡献，可作为福鼎市医院卫生系统合同能源管理项目的样板。
改造内容：采用DCUSCADA800中央空调能源控制系统对我院中央空调系统智能管理方面进行节能改造，该系统采用模糊预判断技术，对系统的能量进行平衡控制以达到节能目的，不对中央空调系统主机、水泵、冷却塔、各环路本身进行设备更换。
技术原理：DCU SCADA800中央空调能源管理控制系统通过对中央空调系统中各种变量，如温度、压力、流量等的检测，利用设置在现场的智能管理控制器、节能优化控制器及能量均衡控制器对中央空调冷冻水各环路之间、末端总负荷和二次循环侧之间、二次循环侧和一次循环侧之间，以及一次循环侧和主机制冷剂循环侧之间、主机制冷剂循环侧与冷却水循环侧之间的能量平衡为目的，通过调节相关的电动调节阀、水泵的流量及台数，主机的台数、冷却塔风机的风量及台数，保证中央空调系统在任何负荷条件下，都处于最佳的运行状态和最大的节能空间。DCU SCADA800系统的主要工作状态可分为开机启动状态和运行稳定状态。在开机启动状态时，DCU SCADA800系统通过阀门执行器、DCF变频节能器使各管理的阀门开启度为最大，冷却水泵和冷冻水泵高速运行。冷却塔风机高速运行使房间的温度尽快下降，达到设定温度。如此一来，就能最大限度的利用中央空调制冷力的潜力，大大缩小了房间温度降到设定温度所需要的时间，提高了舒适度。而当房间温度达到或界定设定温度时，DCU SCADA800系统又可以使冷却水泵、循环水泵和冷却塔风机通过DCF变频节能仪慢速运行，甚至可以通过阀门执行器关闭一部分管路，从而使得冷却水泵、循环水泵和冷却塔风机运行的台数减少，极大程度的降低了功耗。实现中央空调冷却水泵、中央空调循环水泵、冷却塔风机等设备的节电率可达40%~70%。中央空调系统综合节电率可达25%~40%，为我院极大程度上节省了电能。经评估该系统综合节能率在27%以上，合计节约电量36万度/年，折合节约标准煤145吨/年，减少二氧化碳排放361吨/年。
土法上马 节能减排
后勤保障科 史宗辉
我院中央空调在夏季供冷时，主机运作时温度不断升高，热量散发，电流增大，能耗增高。据初步测算，每年因主机温度损耗的电能约为45000度电，造成不必要的损耗。而冬季电锅炉供暖时，由锅炉蓄水箱蓄水，通过电锅炉加热产生蒸汽，经过板式热交换器转换进行供暖。转换后产生的热水由热水泵抽至集水井直接排出，既丧失了这部分排放的热水，又增加排放这部分热水所需的电能。据初步测算，每年浪费的热水达300吨以上，以上两项是一笔不小的损失。
针对这种情况，我科人员反复研究，并在专业工程师指导下，开动脑筋，自己动手。在夏季供冷：先是在中央空调主机上安装喷淋，后又在阀门处加装电磁阀与主机电机连接。使得喷淋随着主机开启而工作，降低主机温度以减小电流达到省电的效果，且主机停机状态喷淋停止工作以免水资源的浪费。在冬季供暖：进行热水回水改造，在出水位置断开与原热水泵的连接，并通过热泵抽至蓄水箱重新运用于电锅炉。将热水回收，并省去排放废水所需的电能。
改造后，夏季供冷时，中央空调主机温度降低，电流减小，每年可省约45000度电。冬季供暖时，改造前蓄水箱水温15℃，热水回收后蓄水箱水温达43℃，省去电锅炉加热28℃温差所需的电能。据初步测算改造后节电约30%，每年可省约75000度电，300吨热水，大大降低了电锅炉的能耗及水源的浪费。两项节能改造投入少，节能效果显著。
