科室简介
大连医科大学附属第一医院呼吸检查科由支气管镜室、肺功能室和脱敏治疗室三部分组成。
支气管镜室建于1980年,是全国最早开展纤支镜检查的医院,并为省内很多大医院培养多名纤支镜检查的医生。目前有教授(主任医生)、主治医生、住院医生各一名、主管护师二名。拥有国际先进的电子纤支镜系统两套、诊断型和治疗型纤支镜五条、主机两台以及一套影像工作站。已开展经纤支镜支气管粘膜活检,其病理诊断阳性率和纤支镜检查人数位居全市首位;经纤支镜透支气管壁肺活检术为大连市唯一开展单位,结合支气管肺泡灌洗术,大大提高了弥漫性肺疾病(DPLD)的病因确诊率;在我国率先开展下呼吸道双塞保护培养法,提高了难治性支气管肺部感染病原学检查的阳性率,获得省、市科技进步奖,尤其在下呼吸道异物取出方面享有盛誉,多次以高超的技术成功取出多种难取异物,避免了开胸肺切除术。即将开展内科胸腔镜、纤支镜腔内介入治疗新技术,以更好地满足患者的医疗需求。
肺功能室是1980年引进肺功能检查技术,1981年4月正式开始检查工作,是大连地区最早建立的肺功能检查室。检查对象包括内、外、妇、儿、耳鼻喉等科室的患者以及体检人群,并且经常担负着全国性相关疾病的肺功能检测和哮喘的诊断鉴定项目的科研工作。随着我院医教研工作的需求和我院整体实力的不断提升,肺功能检测设备也在不断的更新换代。第一次更新设备是从浮筒式肺量计过渡到上海生产的数字式肺容量扫描仪,大大的缓解了医务人员的劳动强度,减少了手工计算和画表的费时费力,能够提供更多的检查名额;第二次更新设备是1996年引进美国麦加菲公司(SYNEMED)生产的体描箱式肺功能仪器,增加了许多新的检查项目,满足了临床医教研工作的需要;第三次更新设备是2014年引进德国耶格生产的Master Screen肺功能仪,号称世界第一品牌的肺功能仪器,这必将提升我院肺功能检查水平。目前,我院肺功能室已经进行国内开展的绝大多数的肺功能检测项目,包括肺通气功能、弥散功能、气道阻力、支气管舒张试验、支气管激发试验、呼出气一氧化氮、脉冲振荡等。
脱敏治疗是专门针对Ⅰ型变态反应的一种治疗方法,主要用以治疗吸入致敏变应原所致的Ⅰ型变态反应性疾病,如花粉症、常年性变应性鼻炎和变应性哮喘等,它是用逐渐增加剂量的变应原提取物对过敏患者进行注射,使患者再次接触致敏变应原时不再出现过敏症状或减轻过敏症状。
目前认为支气管哮喘是由多种因素激发的,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与为主的一种慢性炎症。其中约60%左右的发病与接触特异性变应原有关,属于Ⅰ型变态反应性疾病。近年来已发展了不少新型哮喘治疗药物,如气道抗炎药物、支气管解痉药物和H1受体阻滞剂等,但迄今为止,尚无根治哮喘的治疗方法,针对其病因的治疗手段亦较少。而脱敏疗法就是采用患者对某种皮肤试验呈阳性的变应原提取物,通过小剂量反复注射,最后达到对该变应原耐受的一种针对病因的治疗方法。
我院脱敏治疗室是2005年10月开始,采用被世界卫生组织(WHO)推荐使用的由丹麦爱尔开—阿贝优公司生产的国际标准化屋尘螨脱敏疫苗,对屋尘螨过敏患者进行脱敏治疗。安脱达屋尘螨变应原制剂是一种安全有效的药物,具有疗效可靠、耐受性好等特点。有的注射2~3针,最长经过一年左右治疗,脱敏治疗即开始显现疗效,而且多是儿童和病程比较短的患者,并且治疗时间越长效果越明显;再继续治疗达到三~五年以后,可产生满意的长期效果。我科现已对108名屋尘螨过敏的患者进行脱敏治疗,患者反映良好,取得了较好的社会效益。我科除脱敏治疗外还进行过敏原筛查,为广大过敏患者提供了一个明确诊断的好方法。过敏原有:屋尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、艾蒿、豚草、狗毛、猫毛、霉菌、德国小蠊、美洲大蠊、桃子、蟹、鱼等。已有3800余名患者接受此项检查,取得了较好的社会和经济效益。