胃肠外科

　　常州市第一人民医院胃肠外科始建于二十世纪八十年代，是国内较早成立的普通外科亚临床专科之一。经过三十多年的努力，科室已经成为省内较大规模的胃肠病外科诊治中心之一，是集医疗、科研、教学为一体的临床科室，目前科室年门诊量25000余人次，年手术量3000余台次，胃肠肿瘤的手术例数每年在1000台次以上。每年收治出院患者近4000余人次，平均住院天数低于10天。承担着常州及周边地区大量的疑难危重病症患者的救治工作。科室于2006年成为省级临床重点专科，2012年成为市级临床重点学科，是国家级药物临床试验机构，苏州大学本科和硕士生培养基地，是南京医科大学、南通大学、江苏大学及江南大学等多家医学院校的实习基地。科室核定床位82张（包括ICU床位7张），临床医师24人，其中教授和主任医师6人，副教授和副主任医师6人，医学博士8人，硕士12人，硕士生导师6人。

　　胃肠外科近年来在省级以上核心刊物发表论文100余篇，其中SCI收录论文20余篇，完成了近20名硕士研究生的指导任务。科室领导注重与与国内外同行进行交流，科室已有5位医师分赴美国、德国和英国进行进修和学术访问，并与上海中山医院普通外科进行科室共建。近年共获省市级课题八项，获得江苏省新技术引进奖两项，常州市科技进步奖一项，常州市新技术引进奖一项。

　　【专科特色】

　　胃肠外科专注于胃肠道肿瘤的规范化和个体化治疗，并采用临床多学科诊疗模式（MDT），使胃癌、结肠癌和直肠癌的的5年生存率达到国内先进水平。科室自2000年以来即常规开展胃癌根治术（D2），各种胃癌扩大根治术，结肠癌全系膜切除术（CME）,结肠癌扩大根治术（D3），结肠次全切除术，全结肠切除术，直肠癌全系膜切除术（TME），直肠癌侧方淋巴结清扫术，经肛门直肠癌切除术，胃间质瘤切除术等手术。近年来更是大力开展腹腔镜手术，使腹腔镜技术成为科室的医疗特色，目前常规开展腹腔镜下胃癌根治术（腹腔镜下贲门癌根治术，腹腔镜下胃癌脾门淋巴结清扫术，腹腔镜下远端胃癌根治术，腹腔镜下全胃切除术），腹腔镜下结肠癌根治术（D3，动脉导向），腹腔镜下结肠次全切除术，腹腔镜下直肠癌根治术，腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下腹股沟疝修补术（TEP,TAPP），腹腔镜下胃间质瘤切除术（包括双镜联合），腹腔镜下腹腔肿瘤切除术等术式。腹腔镜下超低位直肠癌根治术的应用大大提高了患者保肛率。自2020年初以来，科室在常州地区率先运用第四代"达芬奇手术机器人"系统开展机器人辅助下结直肠癌根治术，取得了良好效果。

　　近年来减重代谢手术也是科室开展的新诊疗项目之一，依靠医院强大的减重代谢MDT团队，较好地开展了腹腔镜下袖状胃切除手术，取得了满意的疗效。

　　加速康复外科（ERAS）理念和技术的贯彻实施是本科室的特色。科室较早在常州地区贯彻实施ERAS理念和技术，推动了ERAS理念和技术在常州地区的普及和应用，给大量胃肠肿瘤手术的患者带来了福音。ERAS主要目的是通过各种方法以减少手术患者在围手术期的应激及痛苦，主要措施包括：不常规留置鼻胃管，不常规术前禁食，多模式的镇痛，早期进食，早期下床活动，严格的手术质量控制等。ERAS多种核心技术的应用在保证了患者的安全的前提下缩短住院时间，促进了患者的康复，减少了住院费用，取得了良好的社会和经济效益。

　　胃肠外科护理团队是常州地区较早获得国际造口师资质的团队，目前科室有国际造口师3名，使大量的造口病人获得了规范的造口护理和治疗。护理团队的伤口护理治疗小组在难治性伤口的治疗上也积累了丰富的处理经验，在疑难伤口的处理上处于省内领先的地位。