灌肠疗法

　　灌肠法用药末加入油脂或肉汤制成药液,注入肛门灌肠,使病邪随大便排出,治疗腹部以下疾病的一种方法。在《月王药诊》中有专章叙述灌肠疗法。《四部医典》中传书两章,详细阐述灌肠法的理论依据及操作方法。另外,许多藏医名著中均介绍此法,延用至今。[疗法介绍]1、缓导泻(1)药方:分柔导泻方洗导泻方、洗柔泻方3种。①柔导泻方:肥羊肉汤、牦牛乳、融酥加川木香、茇柏树叶、光明盐、诃子研末。用于治疗单-性隆病。②洗导泻方:用水生动物,如鱼、蛙、蝌蚪等肉汤，黄牛乳，黄牛乳中提取的融酥油,加上述川木香等五味药末,再加先果大戟。用于隆、把合并症。③洗柔泻方:用生活在干旱地区的动物肉汤,如虎豹、糜鹿、野驴、野牛等,羊乳、鲜乳提取的融酥油,加上述川木香等五味和无患子。用于培根龙合并症。加减法:上述缓导泻方中,治疗单-性龙病者加阿魏、紫硇砂。培根龙合并症者,加干姜革芨龙赤巴合并症者，加木藤寥、麻花艾花。病瘤病加硼砂。虫病加信筒子。胃肠胀满加川木香。(2)用法:使用柔导泻方用量为半捧;洗导泻方为:捧;洗柔泻方为半捧。药液温度30°C左右。先将药波装入羊肚子或膀胱制成的灌肠器中,在口部扎-根8指长导管,尖端必须尖而光滑,涂以油脂。灌肠时,患者俯卧于床,臀部抬高,肛r]涂以润滑油脂。先将灌肠器中空气排尽,然后将导管插入肛]深约3~4指左右,频频挤压灌肠器,只剩少许为止,拔出导管,用手揉搓腹部,如有泻意,尽量忍耐,待不能忍耐时,排泄数次,然后提起患者两足,摇动身体,拍击足心,促使继续泄泻。使用柔导泻方,-般在日落时灌肠,黄昏可泻出。若逾期不泻者,可再以峻导泻法灌肠。若龙势偏盛、胃火较强者,可连续施用本法数次,其它疾病,只用--次,术后用温水灌肠催泻几次即可。2.峻导泻(1)药方:分中和、锐利、温和3种。①中和方:疣果大戟、光梗丝石竹、碱花、酒曲、花斑蝥,屋梁吊挂烟灰共研细末,用牛黄溲或酒坛中剩的浊酒调汁。利器创伤,再加动物胆汁;急腹痛加短尾铁线莲;下部热症加大黄;腹胀加角蒿;虫病加白蒜;寒症加荜茇。②锐利方:即前方按病情加减后,再加狼毒。