郑州人民医院

骨科三病区(关节骨科)

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科室简介

  业务范围

  髋关节置换

  一、髋关节置换术适应症

  1.髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎,SLE等终末关节疾病经严格保守治疗无效、疼痛明显、功能障碍、关节间隙明显狭窄者。

  2.股骨头缺血性坏死致股骨头塌陷,出现髋关节骨性关节炎并伴有疼痛和活动障碍的患者。

  3.强直性脊柱炎、陈旧性关节结核、外伤等原因造成髋关节强直,影响生活、工作的患者。

  4.老年人头下型或经颈型有移位的股骨颈骨折以及陈旧性股骨颈骨折估计不能愈合的,老年人转子间骨折

  5.某些累及髋关节的骨肿瘤。

  二、髋关节置换术后注意事项

  髋关节置换术后早期(3个月以内)功能康复和锻炼以髋关节周围肌肉的力量训练和关节活动度锻炼为主,特别是外展髋关节的臀中肌和后伸髋关节的臀大肌,肌肉的力量好坏直接影响到后期的行走步态和关节的稳定性。

  髋关节置换术后患者需要特别注意生活习惯的转变,如不能深蹲、不能过度内外旋转髋关节、不能翘二郎腿等等,特别是在术后头三个月内,姿势不当可能会造成髋关节脱位。

  三、髋关节假体使用年限

  髋关节假体的使用寿命影响因素很多,髋关节的寿命标准理论上是三十年以上,目前髋关节置换术已经是比较成熟的手术,根据文献报道,无论是国内还是欧美,一般术后随访15年置换成功率在95%以上。这也取决于手术条件和医生的水平,和适应症的选择。在没有并发症(感染、脱位等)的情况下,20年在90%以上。另外,越是耐磨的界面(陶瓷—陶瓷,金属—陶瓷),使用年限越长。

  膝关节置换

  全膝关节置换术目的:缓解膝关节疼痛,纠正膝关节畸形,改善膝关节功能;

  适应症:膝关节骨性关节炎,膝关节类风湿性关节炎,膝关节创伤后关节炎;强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮累及膝关节致膝关节功能受限者。

  关节镜手术

  关节镜适应症:

  1、膝关节粘连松解

  2、半月板修复

  3、交叉韧带重建

  4、关节内游离体

  5、慢性滑膜炎

  6、诊断不明,关节镜探查

  科室介绍

  骨科三病区(骨关节外科)目前有医师7人:主任医师2人、副主医任师2人、主治医师及住院医师3人,均为硕士研究生。诊治范围包括股骨颈骨折、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良性脱位、骨性关节病、类风湿关节炎等疾患,主要开展髋、膝关节置换,髋、膝关节翻修、膝关节单髁置换,关节镜手术,诊疗水平处于省内先进行列。人工关节表面置换技术治疗重度膝关节骨性关节炎,各种髋关节置换已全面步入省内先进水平。关节镜主要治疗各种关节滑膜炎、骨关节炎、关节游离体、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、关节粘连等,以其创伤小、康复快、费用少等独特优势。

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