浙江医院

心脏康复科

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科室简介

  名 称:心脏康复科

  病房地址:灵隐院区三号楼一楼,三墩院区住院楼6楼5诊区

  门诊地址 :

  电 话:(0571)87987373-5079(护士办公室),5172(医生办公室)

  

  科室简介:

  [学术地位]

  浙江医院是国内最早一批专业从事心脏康复临床工作的医疗单位之一;浙江医院心脏康复科成立于1999年,是医院重点培植学科,是省内唯一一家开展以心血管疾病康复为主导,集心血管疾病预防、诊治、康复、教学、科研为一体的现代化综合性(多学科)科室,现有床位53张,医疗团队人员30余人。我院自2003年来一直是浙江省康复医学会心血管病专业委员会主委单位,多次荣获浙江省康复医学会授予"优秀专业委员会"荣誉;2014年我院成为国内首批"全国心脏康复培训基地",2017年浙江医院荣获中国康复医学会颁发的"推动心脏康复工作突出贡献单位"、"优秀心脏康复培训基地"、"心脏康复中心质量控制合格认证单位"三项殊荣。2021年荣获由卫生部、中华医学会心血管专委会、中国康复医学会心血管预防与康复专委会授予的"CDQI心脏康复示范中心",同年荣获中国康复医学会"心肺康复护理培训基地"、"科普示范基地"等荣誉。

  高血压是主要的心血管病危险因素,因此也是我科的主要临床工作之一,我院高血压中心的诊疗病房设置在我科。我们除日常开展规范的高血压病诊疗、科研和预防工作外,重点开展难治性高血压、继发性高血压以及高血压心脑肾等重要靶器官损害的诊疗与防治。我们制定有完善的高血压规范诊疗制度,高血压患者的运动康复是特色。

  [技术优势]

  我们的团队:我们已建立一支由心血管科医师、康复治疗师、护士、心理医师、营养师、药剂师共30余人的多学科团队(MDT)。主任医师3名,副主任医师2名,主治医师3名,住院医师3名;康复主任技师1名,康复主管技师2名,康复技师多名;护士10余名;还有精神科医师、营养师、药剂师等。团队旨在通过科学的临床病情评估与心肺功能为主的无创功能评估,找出每一位患者的病情关键点,制定规范、优化的诊疗方案及个体化的康复治疗方案,优化药物处方,制定运动处方、心理处方、营养处方,干预心血管危险因素,制定个体化、分阶段的诊疗-康复方案,提高心血管疾病患者的生活质量、减轻临床症状、降低再次住院风险、降低发病率和死亡率。

  现有的仪器设备有:

  1、运动平板心电图:用于诊断冠心病、心功能评估,制定运动处方,指导运动。

  2、运动心肺功能检测仪:用于测定最大氧耗量、代谢当量、二氧化碳排出量、通气量、无氧阈以及心率、心律、ST改变、血压变化等。用于诊断和鉴别诊断心脏病、呼吸系统疾病、评判临床治疗的效果评价健康状况、评定和选拔运动员、制定运动处方和指导康复运动。结合运动平板试验在心脏病的诊断、病情评估、康复运动训练指导有独特的优越性。

  3、体外反搏治疗:相当于一个体外"心脏血泵",把动脉血与心脏同步挤回心脑动脉血管缺血的区域,改善心脑血管缺血。功能:促进大脑血液循环及侧枝循环,预防再次发生缺血性中风,改善偏瘫肢体运动和感觉功能等,适用于冠心病,急性心肌梗死恢复期,冠状动脉搭桥术后和支架植入术后,脑动脉硬化,短暂性脑缺血,血管性痴呆、头昏、耳鸣、肾功能下降等均适用。

  4、缺血预适应治疗:通过生理性缺血训练,促进远端的病理性缺血部位形成侧枝循环,补充缺血区域心肌供血不足,从而成为缺血心脏康复的新途径。

  5、四肢血管弹性检测:通过无创检查,能准确、快速、舒适的测定动脉硬化和动脉狭窄的程度。检测指标可反映心脑血管疾病、高血压、高脂血症、糖尿病、肾病患者的动脉硬化程度,早期预测心血管疾病,评价药物疗效,评价心血管疾病的预后。

  6、医学监护下的个体化精准运动康复:通过精准心肺功能评估,制定运动处方。包括有氧运动,抗阻训练、平衡功能训练、肌力、肌耐力训练、关节活动度训练、呼吸模式调整、呼吸肌训练等,对提高心脏耐力、提高生活质量有较好效果;同时,有专职护士和康复治疗师予以在运动前、后进行血压、心电监护,运动中观察和指导,保证安全有效。

  7、健康科普宣传:定期举办,与病人面对面的交流。主要针对冠心病、高血压、糖尿病等老年常见病的预防,治疗和康复方面的健康知识。

  注:门诊、住院病人均可制定运动处方和参加各项康复治疗。

  [研究方向]

  重点对心血管病人尤其心梗、PCI术后、心衰患者的综合康复干预进行研究,以期达到控制危险因素,提高心血管功能,增强疗效,降低药物治疗比例,减少心血管事件,提高生活质量方向的研究。

  [工作职责]

  主要是对急、慢性心血管病人通过先进的现代化诊疗技术,根据患者的病因、病情程度、疾病性质、心肺功能、心理、营养,从住院期的治疗到出院后的院外随访,均有一整套方案,并在研究逐渐改进。对急慢性心肌梗死、心功能不全、心脏支架术后、心脏搭桥术后、心律失常等疾病的早期恢复,症状控制,建立侧枝循环、改善心肺功能,大量病例取得良好的疗效。对冠心病危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等效果更显著。因人而异采用不同的临床方案及心脏康复五大处方。该科室为省巾帼文明岗,环境优美、温馨舒适、服务优质,均创造了极佳的医疗氛围。已建立系列较为成熟的集心血管疾病预防、诊治、康复整体化诊疗的方案/流程,真正实现心血管疾病"一站式服务"。我们开展早期床边心肺康复、危重症康复、住院及门诊康复等形式。

  收治病人类型

  心血管疾病患者的诊治和康复,主要为冠心病、冠脉支架术后康复、冠脉搭桥术后康复、不稳定性心绞痛、急慢性心力衰竭、心肌病、瓣膜病、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、下肢血管病、老年心肺功能下降患者,以及各类难治性、继发性高血压的诊治等。

  日常诊疗内容:

  1为各类心血管病患者提供住院和门诊诊疗;除了临床诊疗外,开具心脏康复五大处方:优化药物处方,制定运动处方、心理处方、营养处方、戒烟处方,干预各种心血管危险因素,为每一位患者制定个体化、分阶段的诊疗-康复方案。

  2开展有心肺功能评估(6分钟步行试验、运动平板试验、心肺运动试验)、血管弹性检测、精神心理评估、缺血预适应治疗、体外反搏治疗,血压管理、血脂管理、体重管理、睡眠管理、健康科普宣传活动以及中西结合心脏康复等。

  [科室人员]

  科室主要成员:

  王伯忠 王雁 刘新文 寿晓玲 忻尚平 周蓉芳 杨奕 杨翠翠 徐早仙 童倩

  学科专家:

  王雁

  主任医师

  刘新文

  副主任医师

  忻尚平

  副主任医师

  任爱华

  主任医师

  寿晓玲

  主任医师

  王伯忠

  主任医师

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