科室简介
临床药学室主要工作是配合临床开展与合理用药相关的医疗、教
学和科研工作,主要工作内容包括以下几个方面:
一、临床药学工作
我院为上海市医疗机构中最早开展临床药师工作的单位之一,
2002 年在全国率先建立临床药师制,并不断加强药师国内外临床药
学工作的进修,结合国内医院药学实际,开拓性地加以实施和发展。
2007 年被卫生部列为首批临床药师制试点单位,现已建立良好的临
床药师工作运行机制,形成成熟的青年临床药师培养成才体制。现有
30 名临床药师,其中 13 位专科临床药师分别在重症医学科、肿瘤科、
呼吸内科、心脏内科、消化科、神经内科、中医科、肾脏内科等 11
个临床科室开展药学服务。临床药师深入临床一线直接参与临床用药
相关工作,在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药
问题,促进药物的合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽
力保护患者免受或减少、减轻与用药相关的损害。经过不懈努力与探
索,在创新"专职临床药师开展药学服务及融入药物治疗团队、医嘱/
处方点评、合理用药监测、个体化给药研究、医院抗菌药物临床应用
管理和监控信息系统的构建和实践"等方面形成鲜明的临床药学特
色,不断地优化治疗方案,降低药源性疾病和药物不良反应的危害,
提高医疗质量和药物治疗水平,维护患者合理用药权益,达到国内领
先、部分国际先进水平。
二、门诊药物咨询工作
针对门诊患者对药学服务的需求,临床药师从 2010 年开始在门诊
二楼的发药窗口旁设立了专门的药物咨询室,每周五天均有不同的专
科临床药师为患者提供相关专业疾病用药的咨询。咨询内容除了针对
普遍性的问题外,还根据专科临床药师的专业特色,进行针对性的合
理用药咨询。目前可提供的咨询专业有:心血管系统疾病用药、神经
系统疾病用药、消化系统疾病用药、肿瘤疾病用药、感染性疾病用药
以及治疗药物的监测。
三、临床药师培训基地教学工作
临床药学室在加强药学专业技术服务的同时,面对目前国内临床
药师紧缺的现状,加强上海市内外临床药师的培养工作。自 2005 年
我院被卫生部列为首批临床药师培训基地,从能带教 2 个专业起,目
前已是抗感染、ICU、心血管、肿瘤和神经内科 5 个专业的学员带教
培训基地。 2017 年我院又被批准为中华医学会临床药学分会全国临
床药师师资培训中心及学员培训中心,学员培训中心可带教专业有消
化专业、ICU 专业及肾内专业。我院同时为上海市西医临床药师在职
规范化培训基地及上海市中医临床药师在职规范化培训基地。
四、基因检测及个体化治疗
针对卡马西平、华法林、氯吡格雷、伏立康唑、伊立替康、硫唑
嘌呤、他克莫司等与个体遗传背景相关的药物进行相关药物代谢酶和
转运体等基因多态性的检测,并结合患者的临床情况,出具个体化用
药方案的报告。
五、治疗药物监测(TDM)
积极配合临床需要,采用 HPLC、 LC-MS/MS 等手段监测对合理
用药具有重要意义的药物,根据药动学原理分析监测结果,配合临床
医师制定或调整用药方案,实施个体化给药,改善病人的药物治疗。
六、药学科研
与临床科室密切合作开展临床药代动力学、药效动力学、药物基
因组学、药物经济学和药物流行病学等方面研究工作。近年来承担并
完成国家自然科学基金和上海市自然科学基金多项,发表 SCI 论文
近百篇。
七、药物不良反应 (ADRs )监测
负责院内药物不良反应监测,有关病例资料收集、汇总、整理和
上报工作;负责向医护人员宣传 ADRs 呈报的重大意义,同时作好技
术指导工作;开展 ADRs 和药物流行病学研究工作。
八、药学信息服务
建立与维护瑞金药学之窗网站;编辑和出版药学专业刊物《药学
理论与实践》;收集、整理药学信息相关资料,向病人、全院医护人
员和药学技术人员提供咨询服务。
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