产科

　　一、功能任务

　　德州市妇幼保健院产科一直走在我市学科建设的前沿，是我市首批重点专科，本着"母婴安康，重于泰山"的质量理念，不断提升本院孕产妇急危重症处置水平及新生儿处置能力，形成自身特色并在全市范围内进行推广，为我市降低孕产妇及新生儿死亡率、致残率、剖宫产率、会阴侧切率，促进妇女儿童健康做出积极贡献。

　　产科主要承担：孕前优生咨询、孕期保健、高危妊娠筛查及处理、孕期营养评价、体重管理、孕期宣教、平产接生、妊娠相关手术治疗、妊娠合并症及并发症处理等妊娠相关问题处理。并承担进修人员及实习人员带教任务。

　　目前我院产科分为医疗组、产科护理一、产科护理二、产房、产科门诊。门诊由孕期检查门诊、专家门诊、高危妊娠门诊、二胎门诊、孕期营养门诊、糖尿病一日门诊、分娩训练营、孕期体重管理门诊、胎心监护等组成。

　　二、人员组成

　　（一）医疗组

　　目前产科医师41人，其中主任医师3人、副主任医师10人、主治医师9人、住院医师19人。研究生学历3人、本科学历36人、专科及以下学历2人。

　　（二）护理组

　　护士80人。其中产一病区21人，产二病区21人，产房28人，门诊护理10人。护士职称副主任护师1人，主管护师25人，护师42人、护士12人。护士学历本科学历70人、专科及以下学历10人。

　　三、基本情况

　　目前我院产科开放床位85张、年门诊人次10万余、手术3000余人次。

　　专业特色

　　孕期营养与体重管理门诊： 我院在全市率先成立孕期营养与体重管理门诊，配备专业营养师未孕妇更科学管理体重、均衡合理的膳食搭配，减少孕期并发症的发生，从而促进母婴健康，包括：全孕期的体重管理、孕前、孕早、孕中、孕晚、产后、五期相关营养指标的监测和膳食结构分析、妊娠糖尿病管理、提供个性化膳食营养指导方案、提供量身定制的、孕妇专属的运动方案、孕期营养知识和膳食搭配方法指导。通过孕期营养与体重管理降低巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率，降低母婴并发症，促进自然分娩。

　　糖尿病一日门诊：针对妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病患者开设妊娠期糖尿病一日门诊，这部分患者在院内度过一天，进行细致的饮食指导、血糖监测、运动指导及糖尿病知识进行宣教，使糖尿病患者做到有效的自我管理，降低糖尿病患者出现高渗性昏迷、糖尿病酮症的发生率，合理控制血糖，降低巨大儿发生。

　　自由体位待产：自由体位待产适应于有阴道分娩条件无明显合并症，胎膜早破胎头衔接、镇痛分娩，胎方位不正等。通过自有体位待产的开展，大大降低胎方位异常中专手术的几率，使我院产科产程中中转手术的几率降至10%左右。

　　无创接生：无创接生是不用保护或适当保护会阴，使胎头娩出时对阴道产生的压力均匀分布，没有外界阻力，不易引起会阴裂伤。通过无创接生的开展降低我院的会阴侧切率，使我院会阴侧切率自2014年50%左右将至现在的10%左右，并减少了会阴严重裂伤的发生。

　　导乐分娩：适合经阴分娩条件的孕妇均可采取导乐分娩，且导乐分娩患者活动不受限制，并且可降低患者的疼痛感，加速产程进展，通过导乐分娩的开展可降低剖宫产率，减少孕妇对分娩的恐惧感。

　　无痛分娩：适应于由产科医生判断产妇及胎儿适合自然分娩且孕妇主动要求，宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者；产妇有轻度心脏病或肺部疾患，不宜过度屏气；痛阈较低的孕妇。自2005年以来开展无痛分娩4000余例，得到很好的社会效益。

　　另外，瘢痕子宫经阴试产，臀位外倒转术已开展5年，在德州市处于领先地位。