科室简介
20世纪50年代，国际上对传统电痉挛******进行了改良，即在电痉挛******前加用静脉*********和肌肉松弛剂，我们称其为改良电痉挛治 疗（MECT)。由于电痉挛治 疗的治 疗作用在于发作，而不在于痉挛。由此，利用肌肉松弛药对骨骼肌的神经—肌肉接头有选择性阻断作用，使骨骼肌松弛，病人抽搐明显减轻，但是，大脑内依然有癫痫样放电，同样引起发作，从而发挥其治 疗作用。电抽搐的治 疗运用于精神临床治 疗领域已有60多年历史，经过几次改良，只要原发性精神障碍的生物学病因未阐明，未能由此产生生物学性手段，那么电抽搐治 疗的技术就不可能退出精神科治 疗领域。改良电抽搐治 疗，50年代末国外都已经广泛应用于临床，我国在60年代初，个别单位开始使用，1978年，上海精卫中心成立改良电抽搐******，近40年，一直未中断治 疗，治 疗近几万例。电痉挛的治 疗是用短暂的电流刺激大脑，引起意识丧失，皮层广泛性脑电发送和全身抽搐，以达到控制精神症状的一种治 疗方法。目前国外发达国家，因MECT******适应性广，安全性高，并发症少，因此已作为标准治 疗。MECT******适应症特别广泛，尤其是：严重抑郁，有强烈******、自伤行为，明显自责的患者；极度兴奋躁动、冲动伤人者；拒食、违拗和紧张木僵者；精神科药物******无效或对药物******不能耐受者。如果有颅内高压，如大脑占位性病变、颅内出血、脑血管意外、颅脑损伤、炎症及其他增加颅内压得病变；严重的肝脏疾病，严重心血管疾病，严重的肾脏疾病，严重的呼吸系统疾病，新患或未愈的骨关节疾病，严重的青光眼和视网膜剥离，严重的消化性溃疡，近期出现脑出血及心梗。导致麻醉为危险的脑瘤（严重呼吸系统，肝肾疾病），高血钾，青光眼，骨关节病。不适合进行治 疗。另外：因为 60岁以上老人，各器官功能下降；12岁以下儿童，大脑发育不成熟，影响其智力发育；孕妇未满月者，影响腹中胎儿；EP伴精神障碍，有可能会加重癫痫的发作；不要轻易的做治 疗。
下面对MECT 治 疗的相关问题做详细解答：
1、为什么要运用MECT治 疗？大多数接受MECT******的人患有抑郁症，尽管我们可以对有些抑郁症患者采用药物治 疗，但是可能恢复的不完全或者费很长时间，MECT恰好就是针对这些病人，对一些病情严重的抑郁症来说，MECT可能是******的治 疗方法，甚至能挽救患者的生命。
2、接受MECT******前应做哪些准备？MECT治 疗过程就是一次麻醉过程，每次治 疗前从午夜到第二天早上，包括早餐，都不能进食和进饮。
3、治 疗后会有啥感觉？有些病人醒复后没有任何副反应，只是单纯地感觉到有非常放松的感觉，有些人感觉有点******或者轻微的神志恍惚。治 疗后的醒复过程中有护士会护理你，让你尽可能感到舒服，所以尽可放心。
4、MECT治 疗室如何进行的？治 疗的过程是将一小股电流通过大脑，使之产生一次脑电发作，这种发作会影响到整个大脑，包括控制思维，心境，食欲和睡眠的************系统。多次******之后会改变脑组织中的化学递质并使其回复正常，这对疾病的康复有帮助。
5、一个疗程的MECT指什么？治 疗通常是每周进行二到三次。至于要接受多少次治 疗要得出准确的回答是不可能。因为个体差异不同，有的二到三次治 疗即可，有的可能需要十二次甚至更多的治 疗次数。
6、治 疗有哪些副反应？有的人接受治 疗后可能有点头晕，但一般会在一小时左右消失。有的人******后近记忆会暂时受到一些影响，比如：记错日期、朋友名字、公共事件、地址和电话号码等。大多数人在一周或几周内恢复，个别人可能会持续时间稍长点，如几个月。MECT治 疗对记忆和智能不会造成******性的影响。
7、MECT治 疗会有风险吗？在麻醉下实施治 疗是非常安全的，MECT治 疗造成的死亡或严重损害的情况也是非常罕见的，发生的比例大约为五万分之一。举例说明：这种危险性比生小孩还要小。导致死亡的罕见事例多半是心脏问题所致，如果你有心脏病，治 疗时对心脏进行特别的监测也是比较安全的，医生会问你一些需要关注的问题。当然，现代无抽搐******技术尽管疗效突出，但由于存在着疾病的严重程度、个体差异以及躯体状况的不同，其疗效也有一定的差异，请予谅解。
鞍山市精神卫生中心已经引进美国原产MECT治 疗仪。目前临床治 疗已超过一万余例。
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