科室简介
安徽省立医院医疗保险管理处位于合肥市庐江路17号安徽省立医院主体大楼住院部一楼。
主要工作职责:
1、在院党委、院长领导下，贯彻落实和宣传政府的各项医疗保险政策，全面负责医院城镇职工医保、城镇居民医保、大学生医保、工伤保险、生育保险、异地职工医疗保险和新型农村合作医疗的管理工作；
2、负责根据国家、省、市各种医疗保险相关政策，结合我院实际建立、健全医院医疗保险管理规章制度；
3、负责制定医院医疗保险管理的工作计划（报告、规划），定期工作总结。与医院相关部门制定各类职工、居民大学生医疗保险、新农合保险医院内部管理规定及管理办法、就诊结算流程等；
4、负责各种医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围的对照、准入和审核工作；落实执行各类医疗保险药品目录、诊疗目录、医疗服务设施的范围和支付标准；参与医疗保险目录的制定，监控医疗保险数据信息安全；
5、负责与政府各级医疗保险管理部门联系、沟通，完成医疗保险工作任务；
6、负责对全院职工进行医疗保险政策的宣传与培训。监督检查各科室医疗保险政策、规定的执行情况；
7、根据各种医疗保险基金的支付方式和学科特点，统筹安排基金使用，动态分析，维护基金安全；
8、制定临床医疗保险管理奖惩办法。组织检查各种医疗保险病历，促进临床合理检查、合理治疗、合理用药，控制医疗保险费用的不合理增长；负责各类医疗保险基金拒付的反馈；
9、负责各种医疗保险报表及数据的统计、分析和上报，为领导决策、科室核算、政策调整提供依据。掌握医疗保险基金运作及政府基金拨付情况，及时核对和催要；
10、负责接待和解答参保者就医过程中有关各类医疗保险政策的咨询；
11、负责省医保门诊慢性病的申请受理、材料审核、上送办理等工作；
12、负责各类职工医疗保险参保者异地安置、转诊转院工作；
13、负责合肥市生育保险生育备案以及登记建档、健康教育工作；
14、负责组织专家参与制定各类医疗保险政策的论证调研，特殊病、工伤等鉴定工作；
15、负责协调处理医（医院）、保（医疗保险管理部门）、患（参保人）三方纠纷和投诉，加强三方联系，维护三方的合法权益；
16、负责接待、安排、配合医疗保险管理部门对医疗保险工作的调研、监督、检查、考核等工作；
17、及时了解各级政府医疗保险管理改革的相关信息、工作动态及发展趋势，为院领导提供决策信息；
18、完成院领导交办和政府下达的其他工作。
医保处全体工作人员将本着"以人为本，共创和谐"的服务理念，竭诚为您和您的家人排忧解难。
联系方式：
安徽省立医院医保处 电子信箱： ahslyyybb@163.com
医保咨询电话：
总院：0551-62283947 南区：0551-62284185
西区：0551-65327726
农合咨询电话：
总院：0551-62283947 南区：0551-62284185
西区：0551-65327726
省医医保在线网址：
http://www.ahslyy.com.cn/sm2111111929.asp
相关网站链接：
安徽省人力资源和社会资源保障厅
电话号码：0551-62646284
地址：合肥长江路333号
网址： http://www.ahldt.gov.cn/DEF,1
合肥市劳动和社会保障局
电话号码：0551-63536216
地址：合肥市政务新区政务环路88号
网址：http://www.ahhfld.gov.cn/n1105/n32819/index.html
安徽省医保中心
电话号码：0551-62623672/0551-62661151
地址：合肥长江路333号7楼
网址：http://www.ahldt.gov.cn/DEF,1
合肥市医保中心
电话号码：0551-63536201/0551-63536218
地址：合肥市政务新区政务环路88号3楼
网址：http://www.ahhfld.gov.cn/n1105/n32819/index.html
县市医保中心：肥东67748357 肥西68857120 长丰66673120
庐江87339902/87336658 巢湖82394254/82319846
合肥市居民/大学生医保中心
电话号码：0551-63536208/0551-63536318
地址：合肥市政务新区政务环路88号3楼
网址：http://www.ahhfld.gov.cn/n1105/n32819/index.html
安徽省生育保险中心
电话号码：0551-62653671
地址：合肥长江路333号7楼
网址：http://www.ahldt.gov.cn/DEF,1
合肥市生育保险中心
电话号码：0551-63536357
地址：合肥市政务新区政务环路88号3楼
网址：http://www.ahhfld.gov.cn/n1105/n32819/index.html
安徽省农村合作医疗管理办公室
电话号码：0551-62242969
地址：合肥市益民街20号（安徽省卫生院外培训中心七楼）
网址：http://www.ahhzyl.com/
