泌尿外科

　　南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科从建院初期，泌尿外科即已独立成科。著名专家许殿乙当时是大外科主任兼任泌尿外科主任。“文革”中科室建制被打乱，专科合并成大外科，1978年以后医院恢复了泌尿外科建制。解放初期专科的床位为18张，后增为28张，在2000年年底医院新病房启用后专科床位成为56张，2004年进一步发展为68张，2009年泌尿外科重症监护病房成立，展开床位达到82张。2006年初，泌尿男科中心在泌尿外科基础上成立。1974年引进德国Storz新型膀胱镜；1983年引进德国Wolf全套电切镜设备；1984年引进日本岛津500毫安泌尿专用X线检查台。1992年购置了国产体外冲击波碎石机，至2001年购置第二台碎石机。1997年以后陆续添置Storz内窥镜电视摄像系统、Wolf肾镜、输尿管硬镜及软镜、气压弹道碎石机、加拿大Laborier四道程尿流动力学检查仪及美国威利高频电刀；2000年引进飞利浦泌尿X线检查台替代了岛津泌尿检查台。2004年引进了专科用腹腔镜系列，2005年引进瑞士结石清洁系统，2007年引进科以人钬激光治疗仪及泌尿外科专用超声检查仪。现设备价值﹥500万。目前泌尿外科共有病床82张，年门诊约48,000人次，年收治病人约1500人次。现有泌尿外科实验室，泌尿外科手术室，专科监护病房，内窥镜检查室，体外冲击波碎石治疗室，微波治疗室及实验室设备齐全，有体外冲击波碎石机、全套腹腔镜、前列腺电汽化切除镜、输尿管镜、膀胱镜、经皮肾镜、钬激光治疗仪，腔内气压弹道碎石机及尿动力学分析仪等设备。门诊常见病为：前列腺炎、泌尿系感染、前列腺增生症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、肾上腺疾病等。专家门诊特色以泌尿系常见病、疑难病的诊治及泌尿系疾病的微创内镜治疗为主。病房主要病种：前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺肿瘤及泌尿生殖系先天性疾病等。近年来泌尿外科紧跟本专业国际国内潮流，积极并深入开展微创外科技术。随内窥镜技术及设备的进步，以往传统开放手术能进行的手术现很多都能通过内窥镜手术进行。因内窥镜手术损伤小、痛苦小及术后恢复快的特点，在临床泌尿外科手术中所占的比重越来越来大。随着大量临床经验的积累，大量新技术的应用以及新仪器的应用，手术适应范围不断扩大，手术并发症也明显减少，从而降低了手术风险。1、泌尿外科在腔内泌尿外科技术方面，一直紧跟国际新技术前沿，从经尿道前列腺电切、经尿道膀胱肿瘤电切、尿道狭窄的内镜治疗、上尿路输尿管镜技术、腹腔镜技术以及经皮肾镜技术等均熟练应用，并积累了丰富的经验。自泌尿男科专科中心成立以来，泌尿外科原有基础上，重点扩大腹腔镜技术的应用范围，积极开展了前列腺癌根治手术和膀胱癌根治手术，使腹腔镜技术应用水平保持国内先进水平。2、泌尿系统结石为专科内的常见病，然而对结石病的治疗方法一直在发展和完善中。针对复杂多发性肾结石传统治疗上的难点，泌尿外科重点研究经皮穿刺肾镜或输尿管镜下的激光、超声或气压弹道碎石技术，通过不断改进操作技术，并引进先腔内碎石机及EMS碎石清石系统，极大提高了结石的清石率，使结石治疗水平与国际水平接轨，为结石患者提供有力保障。现泌尿外科已行复杂肾结石、输尿管结石碎石术，肾盂旁囊肿内引流术，肾盂输尿管连接处狭窄（UPJ）内切开术等近千例，手术成功率98％以上。全年门诊人数为48，000人次，年收容量约1，500人次，手术1300人次，进行门诊内窥镜检查及开展小手术近1000人次。自1985年开始泌尿外科开始承担泌尿外科授课及临床见习及实习，并在同年接受高护班、南京大学医学院七年制、医技班的授课及带教任务；每年在科内的进修医师约4～6人；1998年成为南京大学医学院硕士研究生培养点。实验室研究主要开展膀胱肿瘤的基础研究，前列腺疾病及前列腺癌的发病机理和综合治疗研究，损伤控制性研究（泌尿系统损伤部分），肾癌的发病机理研究，肾积水的基础研究等。专科在科研工作中侧重与临床工作密切结合，积极开展了新技术，多次受到医院褒奖，其中受到医院奖励的医疗成果有：经皮肾动脉扩张治疗肾血管性高血压（三等奖1991年），静脉漏阳萎的手术治疗（三等奖1992年），耻骨联合部分劈开在全膀胱手术中的应用（三等奖1993年），急性梗阻性肾衰的抢救（三等奖1993年），自制永久性膀胱穿刺造瘘器的应用（三等奖1995年），经输尿管镜汽压弹道碎石治疗输尿管结石（三等奖1996年），自体肾移植手术（集体三等功1974年）。获科技成果及医疗成果项目有：经尿道前列腺电切手术（四等奖1986年），F/TPSA对早期前列腺癌鉴别诊断意义的研究（三等奖2000年），体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的基础与临床研究（三等2003年），膀胱癌的分子诊断和基因治疗研究（三等2005年），腹腔镜技术在泌尿外科中的应用（三等2006年）。近3年申请或获得国家实用新型专利和发明专利3项。建科以来发表的论文200余篇，中心成立以来发表论文60余篇，SCI论文2篇，MEDLINE收录10余篇。参编专著11部。泌尿外科创建于50年代初，有着悠久的历史，其创始人许殿乙教授是中国泌尿外科的著名教授。科室负责人更迭情况：许殿乙主任：1946～1953年，后调北京301医院任职。黄永乐主任：解放后直至70年代初，“文革”中调四川工作。何铭善主任：50年代任科室副主任，“文革”时期调至南京大学医学院附属金陵医院后方医院（126医院）工作，1970年又调至镇江359医院工作。蔡荣星主任：1952年至泌尿外科工作，1957年为科室主治医师，1978年为专科主任医师，领导了科室的业务工作。许灿华副主任：1985年调入，并负责科室的行政工作，1992年退休。高建平主任：1974年至专科工作，1993年任职，主管科室工作至今。曾在本科室工作以后调离的人员（主治医师以上人员）：张仰奎、刘启成、周水生、夏合金。目前科室共有医师18人，其中主任医师3名，副主任医师7名，主治医师5名，硕士研究生导师3人。其中已获得博士学位者8名，现在读博士3名，出国进修学习归国1名，每年培养研究生2－3名，已培养研究生11人，目前在读研究生3人。每年接受省内外进修生4－5名。