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心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。    然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

心肌病分类

肥厚型心肌病的话，根据它的这个类型，有的肥厚型心肌病，是以心室间隔的增厚为主。这种病人，我们现在的治疗方式也比较多，可以进行我们的射频消融治疗，可以手术切除，也可以装这个起搏器，然后让它收缩的时间，来做到人工的调整，来减小这个肥厚型心肌病，它对人体引起来的不良影响。因此，在目前各种措施影响下，肥厚型心肌病的预后，还是能够得到很大的改善的。

肥厚型心肌病的治疗效果如何

扩张型心肌病，如果是在疾病的早期，经过我们积极的对症支持治疗，包括刚才我说的，抗心脏衰竭的治疗，包括我们来有效地抗凝的治疗，预防血栓的治疗，我们扩张型心肌病的预后，还是能够得到明显的好转的。但是在晚期病人的话，扩张型心肌病的有效治疗方法，除了我们目前所说的，心脏的同步化治疗之外，然后心脏移植，是改善扩张型心肌病预后的一个很重要的方法。

扩张型心肌病的治疗效果如何

心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。    另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

心肌病如何诊断

首先，扩张型心肌病它是一种心脏的，收缩功能障碍为主的心力衰竭的一种疾病。因此，心衰的这种护理措施，也是适合扩张型心肌病的。因此，首先饮食方面要做到清淡为主，然后要好消化，在心衰的情况下，要注意盐的摄入，有时候还要严格控制水的摄入。第二条，扩张型心肌病的患者，他的体力活动是受限制的，是根据他的病情，可以适度地活动，但是，千万不要过度、不要劳累。因为劳累的话，会加重我们的病情。    其次，扩张型心肌病的患者，是一定要注意避免感冒，在冬天、秋冬季节要注意，及时接种一些流感疫苗，因为一旦发生感冒，也会加重我们扩张型心肌病的病人的症状。另外，最后一条是很重要的一点，就是病人的依从性，一定要严格遵医嘱，要及时地服药，服药的量、包括我们的频次，都是要严格遵医嘱的，自己不能够随便地调整。这几条都是我们扩张型心肌病，护理方面的一些要注意的方面。

扩张型心肌病的护理措施

扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。    但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

什么是扩张型心肌病

对于肥厚型心肌病病人来讲，尤其是室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病病人来讲，是要非常重视的，要非常注意的。因为大家都知道，硝酸甘油是很多心脏病病人中常备的药物，也在很多情况下能够起到很大的作用，比如说心绞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因为硝酸甘油，主要是扩张全身的静脉，在扩张静脉的情况下会减少心脏回心血流的血量，对于肥厚型心肌病来讲的话，如果一旦减少了心脏的回心血量的，会进一步加重心室的流出道的梗阻，这样的话是很危险的，会引起来病人的这种晕厥，甚至猝死。所以说，肥厚型心肌病病人切记，是不能服用硝酸甘油的。

肥厚型心肌病为什么不能用硝酸甘油

高脂血症根据脂质的分类，我们又分为高甘油三酯血症和高胆固醇血症。高甘油三酯血症它主要是饮食，而导致的我们血脂的增高，因此它的治疗来讲的话，我们的饮食控制就显得比较重要。当然了，有一些高甘油三酯血症，也是需要药物来控制的，另外一种高脂血症，它是以胆固醇升高为主，这种我们叫高胆固醇血症。这种疾病除了饮食的影响之外，它和我们的基因，和我们的遗传相关，而且它和我们心血管疾病的发生，关系更密切、更直接。因此，我们在合并冠心病，糖尿病的时候，要非常重视高脂血症的这种治疗，这种情况下，除了饮食控制之外，大多数的人还需要进行药物治疗。

高脂血症是什么引起的

扩张型心肌病具体的寿命，这个是因人而异的，有的扩张型心肌病的患者，在疾病的早期，能够得到有效的治疗，依从性比较高的话，能够积极配合的病人，进行我们的这种护理方面，治疗方面，然后也是根据病人的这种病情，他的病程包括他就诊医院的，这种医疗的手段和水平，另外还和他的依从性，他的服药情况，他的治疗效果，都有很大的关系。    因此，他的预后是不同的，在扩张型心肌病比较轻的病人，如果是疾病诊断比较早的话，给他的这个干预也比较早的话，预后还是相对来讲比较好的，但是，如果发现得比较晚、比较重的话，那么可能预后就比较差。扩张型心肌病的话，它是根据病人的病情，然后他的病程，治疗的效果，他的依从性，因此它有很大的差别，每个人都要具体分析。

扩张型心肌病能活几年

高脂血症指的是血液中的脂质成分的增高，导致的这种疾病叫高脂血症。高脂血症它主要是分两大类型，一个是高甘油三酯血症，一个是高胆固醇血症，根据我们这个脂质的成分来分的。高甘油三酯血症这个疾病，是和我们的饮食有很大关系的，而高胆固醇血症的话，既有饮食影响，也有我们的遗传代谢基因的影响。所以说这两个疾病，它的原因还是有所不同，它对我们人体的影响也是不一样的，相对高甘油三酯血症而言，高胆固醇血症和心血管疾病的风险，关系更直接、更密切。

于红

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