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【胡春艳】河南大学第一附属医院-内科专业-图文咨询-预约挂号-百度健康

肾功能衰竭，如果是急性的肾功能衰竭是可以治好的，经过治疗以后完全可以痊愈的患者比较多。急性肾功能衰竭是短期内出现肾脏功能的问题，因为饮食或手术、外伤等因素所导致，或有急性的感染会诱发肾功能衰竭。大部分的肾功能衰竭为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭发现时，肾脏已经比正常的肾脏要小，功能减弱。慢性肾功能衰竭，一般早期是通过药物维持。如果发现时，肌酐、尿素氮已经比较高，进入到尿毒症期。需要进行肾脏替代治疗，像血液透析、腹膜透析、肾移植，都可以用来治疗尿毒症。但是要彻底治好是不可能的，都是用药物治疗来维持。

肾功能衰竭能治好吗

肾结石一般检查的项目，都是会检查B超，有肾脏的B超还有输尿管膀胱的B超，看一下有没有看到有这种强回声的东西。如果有一般确诊结石是没有问题的。同时有结石以后还需要化验尿，因为有的结石容易合并感染。因为这个尿路排出的过程中有梗阻，然后会合并感染，有的会化验尿，看一下尿中有没有白细胞，有没有细菌尿，如果有需要抗感染治疗的，同时需要化验一下，看肾功能有没有受到影响，还有看血常规，看一下贫血这些情况怎么样。因为有一些结石如果时间比较长是会引起肾功能的问题，就是生化里面肌酐尿素氮会升高。还有的也会有一些电解质紊乱这些情况，所以一般这些都要查的。还有的如果需要做手术，会看一下凝血情况怎么样，因为有的凝血不好，术后出血也相对比较多一些，需要查一下凝血情况。

肾结石检查哪些项目

尿检阴性的意思就是尿中化验红细胞、白细胞，还有蛋白这些指标的结果都是阴性的，这提示尿检的结果是正常的。如果有异常情况，会有白细胞尿，或者是蛋白尿，或者是红细胞尿，这些指标都会是阳性的，都会升高，这是异常的。阴性的意思就是正常的，但是不能完全排除肾脏就是正常的。检查肾脏除了靠尿检以外，还需要结合肾功能检查，化验肌酐、尿素氮、尿酸，还有酸中毒的指标可以帮助化验肾功能。另外，还同时需要做肾脏的彩超或者CT，明确一下肾脏有没有囊肿、结石、肿瘤这些相关的疾病。如果这三个检查都是阴性的，提示肾功是正常的，肾脏完全是正常的。但是，单纯的尿检阴性，只能是排除肾炎、尿路感染，其他的诊断还需要靠肾脏CT，还有肾功能检查来排除。

尿检阴性是什么意思

多囊肾它是一个遗传性的疾病，如果父母双方有一方有多囊肾，下一代也就是儿子或者女儿遗传的概率就是50%，如果父母双方都有多囊肾，下一代的遗传概率就可以达到75%。因为多囊肾它是一个显性的遗传，不是一个隐性的遗传，不一定会代代相传，也就是不一定会从爷爷辈然后传到父母辈，再从父母辈传到儿子辈、孙子辈，不论性别，只要有一代没有多囊肾，一般不会遗传给下一代，这个不用太多的担心。多囊肾它到后期，如果一旦得了进展比较快，一般都会发展成尿毒症的比较多一些。一旦有还是建议早期进行手术治疗。如果是失去手术的机会，已经合并成发展成尿毒症，后面合并一些其他的器官功能障碍，这个治疗起来就比较麻烦一些。所以，早期如果有手术的机会，还是要尽早手术治疗，避免疾病进展成尿毒症。

多囊肾遗传概率多大

尿素氮升高的原因，最主要的就是肾脏病时，尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物，所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。一般肾功能有问题时，尿素氮跟肌酐都会升高，单纯尿素氮升高的会比较少一些。如果是肾前性缺血，假如有拉肚子，或者有严重的恶心、呕吐、脱水，或者人为导致，就是手术导致血容量不足的情况，会导致肾脏缺血，引起肾前性的肾衰，有的也会出现尿素氮升高，肌酐不升高，但是一般都是有原因导致的。另外一个原因就是单纯的尿素氮升高，最常见的就是蛋白质类的食物摄入过多，像肉、蛋、奶这些摄入的过多，有上消化道出血，有大面积烧伤，严重创伤，手术以后都会导致尿素氮升高。但是，肌酐一般不升高，这是跟饮食还有其他的原因导致的，一般会比较多见一些。最主要的是肾功能衰竭时，会出现尿素氮升高。一旦尿素氮升高，要注意检查肾脏的B超，还有尿常规这些，确定一下肾脏有没有问题。

尿素氮偏高的原因

肾病分为很多种，肾炎、肾衰竭都属于肾病。如果是肾炎或肾病综合征，寿命相对较长。慢性肾炎可能50、60年，肾病综合征经过治疗后好转，终身也不复发的，可以维持很长的寿命。患有肾衰竭的寿命相对影响大，尤其肌酐、尿素氮较高，已经进入到尿毒症期，寿命相对会缩短。但现在尿毒症病人透析，20年左右的寿命大部分没有问题，要积极预防感染，控制饮食，预防电解质紊乱，这些都比较重要。如果这方面比较注意，大部分肾病的寿命比较长，除非合并了严重的高血压引起脑出血，有高钾血症或心脏功能较差，寿命相对短。大部分肾病寿命较长，除非是比较凶险的肾病。具体的比较严重，像有合并严重的感染，引起休克，甚至是败血症，都比较严重，寿命相对会短。

肾病一般活多久

肾功能的检查分为基础的检查项目，像常测的肌酐、尿素氮、尿酸，这是抽血化验的肾功能三项里面的项目，一般20-30块钱左右就可以检查。同时，因为肾病有些尿中有异常，需要化验尿常规，也就是20多块钱左右。还有的会同时查一下肝功的白蛋白，看有没有低蛋白血症，一般就是20多块钱左右。一般像常规的检查，100块钱左右的抽血也就可以。如果测肾脏的B超，大概就是100块钱左右。具体的收费也根据医院不同，稍微有一些不同。如果是这些基础检测项目有问题，然后进一步需要查肾小球滤过率，检查的价钱可能相对比较贵一点。因为一般都是化验肾功能有异常，双肾已经有缩小时，才会去查肾小球滤过率的测定，一般大概就是500-1000块钱不等。具体根据医院的收费标准不同，可能也会稍微有一些差别。

肾功能检查多少钱

肾衰竭要看肌酐是多少，有没有合并高钾血症。如果已经进入到慢性肾脏病五期，需要进行规律的血液透析治疗。因为土豆含钾量比较高，需要限制。如果现在肾功能尚可，肌酐是200-300μmol/L，Ⅰ-Ⅳ期内血钾也不高，土豆可以适当的吃。只有进入Ⅴ期，高钾的食物需要限制，除了土豆，还有红薯、山药、香蕉、橘子等水果类。还有蔬菜，像菠菜、西红柿钾含量也比较高，都是需要限制。如果没有进入Ⅴ期，饮食是不需要限制太严格。前提是小便量要正常，如果小便量少，也一定要少吃。

肾衰竭能吃土豆吗

急性肾炎一般都是可以治愈的，但是也得看具体的情况。如果说急性肾炎发现的比较及时，治疗的也比较及时，一般效果都是比较好的。但是有个别的，也有症状比较重的，会诱发急性肾衰竭。或者有的急性肾衰竭短期内缓解不了，转成慢性肾衰竭，但是一般比较少，大部分的急性肾炎是能治愈的。看发现的时间、病程的长短、治疗的及时不及时，还有后面每个人的反应，就是出现的并发症轻与重。如果轻一般都是可以治愈的，如果出现一些严重的并发症，有严重的感染，只能说是好转或者控制在一定的程度。也有个别的，因为急性肾炎诱发的并发症，出现其他的情况的，没法治愈的也有。

急性肾炎能治愈吗

肾病综合征有些减药后，一直控制比较好，注意预防感染，有终身不复发的。一般终身不复发可能跟肾病综合征病理类型有一定关系，有些病理类型比较轻微，经过治疗后不复发，有些不复发的可能儿童多见。还有中老年人经过治疗后，激素减量，测完激素后，不复发的也有，但都要注意积极预防感染，因为感染会加重肾病综合征疾病进展，同时会促进肾病综合征疾病复发，有些因为使用激素、免疫抑制剂，抵抗力比较低下，也比较容易合并感染。所以一定要积极注意预防感染，平时做好自身防护，避免些药物使用，有些肾病综合征不会复发。

肾病综合征有终身不复发的吗

24小时尿蛋白定量4.5克，这是大量蛋白尿，肯定是不正常的，会引起来低蛋白血症，全身水肿，血栓等并发症。往往见于肾病综合征，糖尿病肾病，iga肾病，狼疮性肾炎等疾病。首先需要完善的就是肾穿刺，来明确具体的肾脏病理类型。如果是糖尿病肾病，那么是没有什么特别好的治疗办法的。其他类型的肾病，可以应用激素或者免疫抑制剂来治疗。

尿蛋白24小时定量4.5克是否正常

微小病变是肾病综合征里面常见的一种病理类型，主要临床表现是大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，可能出现血栓、感染、肾前性肾功能不全等并发症。治疗主要是应用激素，这个病理类型对激素非常敏感，用药两到四周就会有明显效果。如果有激素不耐受的情况，例如难以控制的血糖，重度肥胖等，可以选择他克莫司来替代激素治疗。

微小病变型怎么办

尿蛋白1+，提示有肾脏相关疾病，比较常见的有肾小球肾炎，iga肾病，高血压肾损害，早期糖尿病肾病等。需要进一步完善24小时尿蛋白定量，蛋白定量在1克左右的，可以口服百令胶囊保护肾脏，厄贝沙坦降低尿蛋白治疗。蛋白定量偏大的，需要进一步检查肾穿刺，明确肾脏病理，必要的时候加用激素，免疫抑制剂治疗，定期复查，根据结果调整药物。

蛋白质1+怎么办

尿红细胞位相检查，主要是观察尿中红细的形态，棘形红细胞，以及破碎变形率的情况，用来区分内科性血尿和外科性血尿。如果红细胞变形率很高，或者出现了棘形红细胞，那么就考虑是内科性的血尿，最常见的原因是慢性肾炎，狼疮性肾炎，iga肾病等。如果红细胞形态基本正常，那么就是外科性血尿，常见的原因是肾结石，尿路感染，肿瘤等。

尿红细胞位相结果判读

肾小球滤过率74，属于肾脏疾病的第二期，是可以用药物控制的，可以长期的保持肾功能的稳定。引起肾小球滤过率下降常见的病因有慢性肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，igA肾病等，需要检查24小时尿蛋白定量，肾穿刺等，明确病因，针对性的治疗，控制好血糖，血压，血脂，并尽量使尿蛋白转阴，口服百令胶囊，尿毒清颗粒等药物，保护肾脏，维持肾功能稳定。

肾小球滤过率74有救吗

胡桃夹综合征属于先天发育型的异常，肾静脉走行于肾动脉和肠系膜上动脉之间，这种结构异常是不能自愈的。但是绝大部分的胡桃夹子综合征都不会引起来严重的症状，最常见的还是运动以后或者智直立性血尿，平躺休息后就会缓解，多见于体型瘦高的患者。一般来说，对肾脏，对身体都没有什么太大的影响，增重以后，这种情况会有明显的改善。

儿童胡桃夹能自愈吗

感冒是有可能会诱发肾炎的，一般临床上比较常见的是急性肾炎和iga肾病会在上呼吸道感染以后诱发出来。急性肾炎是链球菌感染以后出现的，多是在上呼吸道感染以后两到三周出现肉眼血尿，临床表现为血尿蛋白尿，水肿，高血压这些肾炎综合征。iga肾病是咽炎同步的血尿，在呼吸道感染以后三天之内出现，是iga样免疫复合物在肾脏沉积造成肾脏损伤。

感冒会引发肾炎吗

尿常规的检查虽然不是必须晨尿，但是仍然以晨尿的检查最为准确，检查尿常规最重要的是排除肾脏相关疾病，在某些疾病的早期，如早期糖尿病肾病，高血压肾损伤等，可能表现为尿蛋白弱阳性，如果是随机尿的检查，容易出现尿液稀释，而表现为假阴性，出现漏诊。如果晨尿留取不方便，可以检查随机尿的尿蛋白/尿肌酐，也可以反映有没有肾脏损伤。

尿常规必须是晨尿吗

休息不好，一般不会导致肌酐增高的，肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织代谢产生，它的生成和排泄时相对恒定的，主要通过肾脏排泄，所以不会因为休息不好，而出现升高。肌酐偏高往往代表肾小球滤过率下降，常见的病因有肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，狼疮性肾炎等，需要进一步明确病因，针对性的治疗，预防肾功能恶化。

休息不好肌酐会升高吗

肌酐1000多已经到了尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗，目前我国透析患者的平均寿命在20年左右。在规律的血液透析或者腹膜透析基础上，控制好血糖，血压，血脂，应用促红素，铁剂，骨化醇，钙剂等药物，预防肾性骨病、肾性贫血。低盐，低脂，低钾，低磷饮食，并控制好水份的摄入，避免体重过快增长，通过这些慢性肾脏病的一体化治疗，提高生活治疗。

胡春艳

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