许松医生,永州市中心医院-神经外科-副主任医师,神经系统发育异常;颅脑损伤;神经系统肿瘤;颅内;椎管内血管病;颅内压增高,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,许松医生评价,许松医生怎么样,好不好？

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脊椎侧弯是由于先天性的脊椎侧弯、特发性的脊椎侧弯及后天性的脊椎侧弯所导致的：1、先天性脊椎的侧弯，是由在母体中基因与胚胎受到刺激或突变，而引起的骨骼异常发育与脊椎侧弯的症状。2、特发性脊椎侧弯，与遗传因素有关，例如结缔组织异常、内分泌失调、中枢神经系统变化、骨密度降低及肌肉力量失衡等。3、后天性脊椎侧弯，例如由于长时间的坐姿不当，而引起脊髓灰质炎及脑瘫，进行胸部整形、患者下肢感染、骨盆倾斜，都会导致脊椎在发育过程中出现侧弯的情况。

脊椎侧弯是怎样引起的

脑动脉瘤手术目前分为手术直接夹闭，以及神经介入治疗，也就是进行动脉瘤栓塞治疗。手术后患者需注意防止再出血，保证休息，进行抗感染治疗。一般能进行开颅手术夹闭动脉瘤的患者若手术顺利，则恢复较好。此类患者的情况属于全或无，即手术夹闭成功时不会有任何神经功能缺失症状，与一般常规患者相同，主要是预防感染和再出血。介入治疗的主要治疗是防止形成血栓，患者需进行抗感染、抗血栓治疗。因血管内有异物，所以一定给患者严格抗凝治疗，积极监测凝血和凝血功能，保证血管再通和不出血。作为患者家属和患者陪护人员，患者在手术夹闭后需早期下床，多做神经功能锻炼，一般神经外科进行动脉瘤夹闭手术后第二天患者即可下床。介入治疗分两类，用压盐袋法需24小时后，直接缝合血管的患者可在12小时之内下床走动，积极活动、主动锻炼更早有利于神经功能恢复。

脑动脉瘤手术后应该注意什么问题？

术后出现脑积水，可以想一些办法进行治疗，改善症状。一些轻微的急性脑积水，主要采取保守治疗，使用脱水降颅压的药物，改善神经水肿的药物可以缓解改善症状。有些是因为术后出现了感染导致的积水，这种情况下要选用一些抗生素进行有效的抗感染治疗。一般要选用敏感的，能够透过血脑屏障的药物来进行治疗。有些患者术后出现了慢性的脑积水，脑室明显的扩张，有颅高压的现象。这种情况下，主要采取手术治疗的方式，可以行脑室腹腔分流手术，往往能够改善术后脑积水的现象。

术后出现脑积水应该要该如何做啊

缺血性脑血管病的患者要根据病人的高危因素个体化的选择药物治疗。对于有高血压的患者要服用降压药，高血压是脑卒中患者的独立的危险因素，对血压的控制可以明显降低脑卒中发生率。同样对于有糖尿病的病人要进行血糖的干预，口服降糖药，包括皮下注射胰岛素控制血糖，这也很关键。然后是控制血脂，对于血清胆固醇水平升高的患者，可以通过干预患者生活方式和用药物来控制血脂的水平，主要还是推荐使用他汀类药物。最后是抗血小板药物可以有效预防血栓发生，这是目前已经被公认的缺血性脑卒中二级预防手段。目前抗血小板聚集药物最常见的是阿司匹林，同时它也是缺血性脑卒中急性期唯一可找到循证医学依据的抗血小板聚集药物。有报道指出，在缺血性脑卒中二级预防中使用阿司匹林，可使非致死性脑卒中减少25%。大量循证医学证据均证明缺血性脑卒中二级预防，或急性期治疗中使用阿司匹林具有非常显著的效果。

缺血性脑血管病使用啥药

烟雾病手术后发热肯定不正常，但要了解发热的原因，对症处理，具体为：1、烟雾病手术后早期出现发热，中度发热38℃以下，考虑是手术创伤或手术后血液吸收造成的发热，这种情况不必担心，采取相应的处理，如物理降温等方式，患者体温能够得到有效的改善。2、手术后3-5天仍然出现发热，且体温较高，甚至高达39℃以上，要引起重视，考虑颅内感染或手术切口感染，根据切口红肿、溢液判断是否为切口感染，同时根据脑膜刺激征、脖子软硬等方式判断是否颅内感染，必要时采取腰穿抽取脑脊液，留取标本看脑脊液性状有无改变。明确切口感染或颅内感染，针对病症做相应处理，能够得到有效的控制。所以，烟雾病术后发热别担心，明确原因后都能够得到有效的处理和恢复，促进康复。

烟雾病手术后发热是不是正常？

对于脑部疾病来说，一般需要去医院挂神经内科或者是神经外科。神经内科主要治疗一些脑血管疾病，脑梗塞，一些基础药物治疗的疾病，癫痫等一些功能性疾病，也可以通过神经内科进行治疗。而神经外科主要是针对于外伤后所导致的脑部不适，脑出血，脑动脉瘤，脑肿瘤等需要手术干预的疾病。也需要去医院神经外科进行就诊，需要去医院检查脑部一般是行头颅CT头颅，核磁，dsa检查。一些疾病可能与心脏疾病或者是颈椎疾病也有关系，需要在专业医生指导下进行检查和治疗。

检查脑部应该看什么科

患脑出血的前期不建议爬楼，但对于脑出血的康复期建议爬楼梯。脑出血为高血压合并颅内细、小动脉硬化所引起，脑出血的主要的诱因和基础疾病为高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等。因此，首先要治疗高血压、高血脂及糖尿病，要控制血压、血糖、血脂在一个正常的范围之内。饮食低盐、低脂、低糖及优质蛋白为主，建议适度有氧运动。脑出血病人的治疗，急性期首先以卧床休息为主，给予降颅压、营养脑细胞、供氧等对症治疗或者是手术治疗。对急性期后可以采取高压氧治疗及功能康复训练，适度的进行爬楼梯锻炼，既可以恢复患者的心肺功能，又可使患者肢体的灵活性、协调性等有所恢复。综上所述，脑出血患者前期需要安静卧床休息，恢复期在康复师指导下可以爬楼梯训练。

患脑出血是否能爬楼梯

二次脑梗能进行溶栓的。二次脑梗的溶栓必须在第一次脑梗死病程的三个月后，若第一次恢复期较短，便会使溶栓出血的风险性增加。1、如果患者有脑出血，主动脉夹层及脑瘤症病史的不能进行溶栓。2、患者在一周内进行过动脉穿刺，并且难以止血的情况下，也不易进行溶栓治疗。3、患者在三周内有内脏出血的情况时，也不能进行溶栓的治疗。4、患者在三个月内有重大外伤及颅脑手术的，也不能进行溶栓。5、凝血功能异常及一天内使用过低分子肝素的患者，也不可以进行溶栓治疗。

二次脑梗是不是能溶栓

脑膜瘤通常称为脑子中的良性肿瘤。它的发病率是比较高的，仅次于脑胶质瘤。它是来自于脑膜和脑膜间隙的衍生物，往往多数是和蛛网膜有很大的联系。它是个良性的肿瘤。后果和预后相对来说比较好。脑膜瘤很大一部分是发生在窦旁，就是矢状窦旁的脑膜瘤比较多见。一般情况下，没有颅骨的侵犯，没有大血管的侵犯，手术效果非常的好，不会残留很大的后遗症。但是如果脑膜瘤所处的位置比较特殊。比方桥小脑角的脑膜瘤、嗅沟的脑膜瘤、蝶鞍的脑膜瘤和斜坡的脑膜瘤，以及脑干的脑膜瘤，手术的效果就相对差一些。如果脑膜瘤合并有囊内的囊变，往往会演变成为恶性的脑膜瘤，治疗的效果相对也差一些。脑膜瘤手术治疗效果非常的好，复发率也比较低。所以，一旦有了脑膜瘤，请尽快的到医院来就诊。

得了脑膜瘤是严重的病么？

盐酸氟桂利嗪片是神经科常用的药物之一，其主要用于偏头痛的预防和眩晕的治疗，对于脑供血不足没有明显的治疗作用，对于偏头痛，主要是预防用药，对于典型和非典型性的偏头痛都有预防作用，而如果使用此类药物预防作用效果不明显时，要及时的停药，寻找病因，对于眩晕的治疗主要用于由于前庭功能紊乱而引起的眩晕的对症治疗。本品应在医生的指导下进行用药，禁用于有抑郁病史，帕金森或者是其它锥体外性疾病的患者，对于本药的使用，在临床上应用广泛，不良反应较少。

盐酸佛桂嗪是不是治脑供血不足

轻微脑震荡是在头部受到轻度打击后，产生的短暂意识障碍，随即清醒。可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害。它所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关。轻微症状会有短暂性脑干症状，外伤作用于头部后立即发生意识障碍，表现为神志不清，持续数秒或数分钟。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等症状。

轻微脑震荡都有什么症状

治疗脑梗塞的偏方非常的多，但还是以临床规范治疗为主。一般临床上常选择一些有活血化瘀，改善微循环，营养神经的作用的药物。当然，中医博大精深，有很多的偏方在治疗脑梗塞，以及脑梗塞的后遗症中有很好的作用。但是要知道，脑细胞属于不可逆细胞，损伤之后不能恢复，所以，当治疗效果不理想时，也不要乱投医，把希望寄托在一些偏方上面。建议给以规范，活血通络、抗血小板、抗凝等治疗的，同时还要通过后期的功能锻炼，才能得到更好的恢复。

脑梗塞偏方有效果吗

急性期脑梗塞的治疗药物是很多，比如溶栓类药物RTPA，溶栓治疗是发病4.5小时之内可以考虑的选择。另外一种溶栓药物为尿激酶，若患者发病在6小时之内可考虑给予尿激酶治疗，但溶栓药物的副作用大，禁忌症多，所以根据患者的不同情况，选择性用药。一般常规用药有改善循环类，比如血栓通、血塞通、舒血宁以参芎葡萄糖注射液等药物。抗血小板的药物，比如奥扎格雷、棓丙酯等，同时患者可以口服阿司匹林抗血小板治疗。若患者病情加重，可考虑给予建立侧枝循环类的药物。

治疗急性脑梗塞常用药有哪些

脑梗塞会引起肺炎。脑梗塞患者的吞咽功能出问题时常伴有食物误吸入气管到肺。食物本身带有的细菌，和食物中的蛋白质都会导致肺部炎症，让患者出现发烧、咳嗽、咳痰等肺部感染症状。另外脑梗塞患者因为长期卧床、活动能力下降，咳痰力弱，自身产生的痰液在肺部排不出，也会导致肺部感染。如果有吞咽困难、进食咳嗽的症状，需要在医院做吞咽评估，看能否进口进食及选择何种类型的食物。如果有痰多，需要经常翻身拍背促进痰液咳出，甚至需要吸痰、吸氧。

脑梗塞会引起的肺炎吗

脑外伤后头疼一般需要排除颅内出血、颅内的脑挫裂伤等严重情况后，应用镇痛药物进行对症处理。患者脑外伤以后需要多注意休息，尽量少用脑，再加上神经营养的药物，来帮助患者头疼等症状的缓解。如果缓解不明显，患者应该及时到医院进行专科的检查，排除更严重的颅内损伤情况。

脑外伤后头疼怎么办

脑外伤以后有可能会引起脑梗死的情况出现，但是具体要结合病人的实际病情来判断分析。有些时候脑外伤比较轻微，这种情况下就可能不会导致脑梗死的现象出现。还有一些患者脑外伤非常地严重，广泛性的大脑挫伤、颅内压很高；并且有血管的损害，或者是发生了低血压休克的现象，有效的大脑血液循环灌注不足。这样脑外伤以后就可能会导致脑梗死、脑血管痉挛的现象出现，需要进行相应的治疗，才可能缓解改善症状。首先要纠正血压，要使用一些改善大脑血液循环的药物、改善血管痉挛的药物，以及营养方面的药物才有可能改善症状。

脑外伤会引起脑梗死吗

大多数神经胶质瘤的主要临床症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、记忆力减退、肢体活动不灵或肢体无力、感觉异常、走路不稳，可以出现面瘫、智力下降、性格改变、生活习惯改变、认知障碍等。部分神经胶质瘤，可能会出现癫痫发作。位于前视路的脑胶质瘤，可出现单侧突眼、斜视、视力改变或视野的改变等，还可能出现幻听、幻视、幻嗅、吞咽困难、声音笨拙等特殊的临床表现。由于脑胶质瘤的损害比较大，致残率较高。手术切除后较易复发，因此建议早发现、早诊断、早治疗。

神经胶质瘤会出现什么特殊症状吗

脑损伤和脑瘫是不一样的，其区别较明显，主要表现在以下几个方面：第一，脑损伤主要因外伤、感染、脑出血、梗塞、肿瘤等因素引起。而脑瘫则多为产前父母不健康生活方式、分娩中窒息及产后缺血缺氧性脑病多种因素引发。第二，脑损伤多发生于成年人，以老年人为主。脑瘫则以新生儿及儿童为主。第三，脑损伤有头痛头晕、肢体功能障碍、癫痫等症状发生。脑瘫伴有肢体功能、语言、智力等多方面障碍。第四，脑损伤根据病变原因及轻重程度，预后良好亦可危及生命。但脑瘫目前无特效药物治疗，预后往往不佳。

脑损伤和脑瘫的一样吗

秋天容易发生脑出血的情况，因为秋天往往气候比较干燥，天气也逐渐地变冷。这种情况下，随着气温的变化、季节的交替，就有可能会刺激人体，导致病人的血压不稳定，容易出现血压升高等现象。这样就有可能会引起脑血管破裂，发生一些脑出血的情况。秋天的时候一定要注意保证心态的平和、头部的保暖，多穿一些衣服，避免受凉。另外也要避免引起血压异常的波动，导致脑出血的情况发生。还需要适量地多喝一些开水，多吃一些青菜、水果，并且要保证充足的睡眠、不要劳累，这样才有可能不会发生脑出血的情况。

为什么秋天易发脑出血

小儿脑震荡一般来讲是大脑的短暂性的一过性神经功能障碍，受伤以后会有短暂的昏迷。但是时间比较短，不会伴随有大脑的实质性的损害，没有脑挫裂伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等等改变，绝大部分情况下，它是没有后遗症的。小孩子脑震荡如果比较厉害，是重度的，有可能会伴随有大脑的挫裂伤等等改变。如果治疗合适、治疗及时有效，也没有什么并发症与后遗症。但是有个别的患者会留有长期的头痛、头晕、记忆障碍、睡眠障碍等等方面的后遗症。经过合适的生活上、饮食上的调理这些症状也能够缓解，不会对学习、生活造成很大的影响。

许松

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