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王珉珉医生,银川市妇幼保健院-小儿康复科-主任医师,小儿康复;早期教育及儿童常见病;多发病的诊断;儿童存在运动;神经;脑性瘫痪;儿童孤独症;精神发育迟滞;脑外伤后遗症;或语言方面发育迟缓或智力障碍等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王珉珉医生评价,王珉珉医生怎

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【王珉珉】银川市妇幼保健院-小儿康复科-图文咨询-预约挂号-百度健康

两岁的宝宝正处在心理学家所说的倔强期，之所以说这个年龄的孩子可怕，是因为在这个时候开始表现出与过去截然不同的特征。非常难缠喜欢作对，万事都有叛逆的倾向，因此也有幼教专家把此阶段称为人生的第一青春期。通俗讲就是在一岁半到三岁之间。首先家长需要明白，孩子在两岁时特别需要父亲母亲的情感支持。因此父母不要强制要求孩子不准干什么和必须干什么，而是要给他们一些选择的机会。其次可以和孩子平等的进行条件交换，给予孩子尊重，也教会他们如何尊重别人，可谓一举两得，最后家长也要学会让步，如果孩子的行为与父母的意愿不一致，但孩子这种行为也不会导致危害或者其他的不良状况，最好让孩子自己做主。父母没有必要强加干涉，父母一定要记住，反抗行为是孩子成长过程中必经阶段，只有通过父母的帮助，孩子才能顺利的度过反抗期，比如易怒情绪低落，都是孩子不可避免出现的状态，但是孩子如果长期处于这种不良状态就属于不正常现象。因此当发现孩子在成长过程中的确发生问题时，最好的方法就是寻求医生和专业人员的帮助，千万不能听之任之，或者偏听偏信。

两岁宝宝怎么教育

目前小儿自闭症还没有根治的办法，但合理的个性化的综合干预可明显改善疾病的症状和预告。治疗主要以行为与教育干预为主，目前没有特效药物，主要采取以下方式：1、综合干预模式：以儿童发育进程为依据，针对儿童早期的各项发育技能，如语言、游戏、社会交往、注意力、模仿、运动技能、生活自理和适应性行为进行教育训练，提高儿童的言语能力、社会适应能力以及儿童的认知能力；2、促进人际关系为基础的干预：评估患儿的人际关系发展水平，根据评估结果，依据正常儿童人际发育的规律，进行目光接触、社会参照、互动、协调、情感经验分享、享受亲情、友情等训练；3、行为训练：主要针对患儿不适当的行为，将目标任务按照一定的方式和顺序，分解成较小的步骤，采用适当的强化方法，按照任务分解的顺序，逐一训练每一小步骤，直到儿童掌握所有步骤。4、社会技能训练：办法主要是针对患儿社交能力差的特点，训练基本的社会交往技能，如打电话、买东西、乘车、社交礼仪、人际交往等；5、音乐治疗：在优美舒缓的音乐背景中为患儿提供全面而多样的感官刺激，可以调整患儿的感官感觉，发掘其学习潜能，提高其言语及沟通技能；6、游戏疗法：以游戏为媒介，在游戏中缓解患儿情绪上的不安和恐惧，学会与其他人进行沟通和合作，以促进发展人际关系技能；7、对患儿的父母进行课程培训以及治疗过程咨询，因为父母对患儿的交流能力、社会交往和适应能力的提高起着非常大的作用；8、新型的非典型抗精神病药物利培酮、阿立哌唑，可以显著改善患儿的行为问题，而且这些药物具有良好的耐受性，作用于中枢神经递质5-羟色胺和多巴胺系统。传统药物有氟哌啶醇，使用时应该要注意药物副反应。如果存在情绪问题也可以使用缓解情绪的药物。目前用于临床为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要包括氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、舍曲林和帕罗西汀等作为一种辅助的治疗模式。

小儿自闭症的康复治疗方法有哪些

从发育的角度，如果四个月的孩子单纯不会翻身，不是特殊的问题，因为每个孩子发育有一定的程序也有一定差距。三翻、六坐、七滚、八爬、周走这是一个规律。一般这种年龄段大概80%都应该翻身，如果除了不能翻身还有其他表现，比如抬头困难等，应该考虑有异常状况，应该到医院进行诊疗，最好是到小儿神经科或康复保健科，进行详细运动功能评估，然后结合宝宝的出生情况、生长发育情况，给孩子综合的处理办法。孩子不能翻身，要帮助诱导他进行翻身，要触发他的翻身意愿，然后帮助他完成这个意愿。这就需要专业理疗师的帮助，教给孩子应该如何完成翻身这个动作，有利于他更进一步的发展。

宝宝四个月不会翻身怎么办

儿童抽动症无特殊治疗方法，一般做对症治疗包括健康教育、药物治疗、心理行为治疗、手术治疗等，其中健康教育是首选，药物治疗作为一种主要的治疗手段，主要选择对患儿的病情恢复有所帮助的药物，如氟哌啶醇和匹莫齐特，这两种药物是美国药品监督管理局，至今唯一批准的用于治疗抽动症比较有效的药物，两者效果相当，但副作用较多，一般不作为推荐为首选。氟奋乃静和泰必利也有较好的疗效，而且副作用相对较低。本病对人格的不良影响十分常见，有的患儿在抽动控制后仍不能够适应社会，所以应该强调对因对症治疗的同时注意心理治疗。心理治疗包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等，主要是帮助患儿家长和老师理解疾病的性质和特征，减缓或消除父母的担心和焦虑，合理安排患儿日常生活的作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳。对于发生抽动的患儿，在发生时可以进行闭口，有节奏缓慢地做腹式呼吸，可以减轻抽动的症状。

儿童抽动症康复治疗

引导式教育疗法，又称Peto疗法，是国际上公认的治疗小儿脑性瘫痪最有效的方法之一。其显著的特点是最大限度的引导调动患儿自主运动潜力，以娱乐性和节律性意向激发患儿的兴趣以及参与意识，通过引导员不断给予科学的诱导技巧、意识供给或口令，让患儿主动进行训练，与科学被动训练相结合，大大提高康复效果。同时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和行为矫正等有机的结合在一起，进行全面的康复训练，使患儿在德、智、体、个性、气质培养和行为塑造方面得到全面的康复和发展。近年来，发达国家采用将幼儿园中小学文化课教育和康复训练融为一体的引导式教育模式，深受家长和社会的欢迎。引导式教育疗法除了能够有效的对小儿脑瘫进行康复外，还可以对小儿单纯性的运动发育迟缓、语言发育迟缓、智力低下、孤独症、成人的偏瘫和帕金森氏症等进行康复治疗。此外，对脑损伤综合征的患儿以及各种脑病后遗症都有较高的早期干预和康复效果。引导式教育在有条件的地方可以采取国外方法，从早到晚严格系统的训练模式，更重要是理解引导式教育的精髓，将主动运动、全面康复、综合康复、恢复运动控制，达到实用功能康复和社会、父母参与，融入到整个康复训练过程中，不必完全纠正过高的张力，重视腰背肌和下肢肌力的训练，及时合理的使用高质量的矫形器，就可以极大地提高小儿脑瘫康复治疗效果。

什么是小儿脑瘫引导式教育疗法

宝宝肚子胀气是一种常见表现，胀气有非常多的原因，可能是从外界吸入的气体过多导致肠道积气过多，或者肠道产气过多所导致。孩子出现肠胀气，首先要明确肠胀气原因，除了胀气是否有食欲欠佳、呕吐、腹泻等症状，需要到医院进一步整治，根据基础状况，采取一些相应的措施。如果与喂养不合适相关，要注意喂养模式，比如孩子在哺乳过程中边哭边闹，可以吸入过多的气体导致腹胀，或者用奶瓶喂养的时候一半气和奶共同吸入，也可能导致这种情况的发生。所以要注意喂养模式，同时还要注意喂养的技巧，一次喂养不宜过多，避免出现以上状况，而且喂奶时间不宜过长。喂奶以后可以把孩子竖抱、拍拍，避免出现因为胀气所导致的状况。同时也可以给孩子服益生菌，可以减缓腹胀情况。有时还可以腹部按摩，也有助于消化肠胀气。

宝宝肚子胀气怎么办

孩子吃奶时哭闹挣扎有可能是以下原因所导致：1、不够吃，因为母乳的流量是间歇性，没有时孩子有时会着急，所以挣扎，其实是在抗议。在这种情况下很容易吸入空气，还容易吐奶。建议每次要吃奶时先用手按摩乳房，促进乳汁的分泌；2、孩子没有吃饱，吃的急会挣扎，这种情况要多安慰宝宝，给他讲故事，转移注意力等，逐步进行哺乳过程；3、宝宝想大便或者放屁。因为宝宝的胃呈水平胃，容量比较小，连接食管处的贲门比较宽，关闭作用比较差，连接小肠处的幽门比较紧，所以容易大便或者鼓劲放屁；4、闹觉，有时小孩困时会闹觉，这种事情况下，妈妈应该先抱抱宝宝或用其他方法以安抚宝宝睡觉，而不是急着哺乳；5、姿势不对，孩子不是不想吃喝，而是急着吃喝所以拼命的找，在这种情况，妈妈就要帮助小宝宝对准奶嘴或者给摆合适的位置；6、宝宝不舒服，比如鼻子不通气堵塞，这种情况孩子吃奶出气比较困难，就可能哭闹，呼吸不畅，这种情况就要注意缓解状况。有时喂的过程中小孩鼻子被妈妈乳房压迫，这种情况就要改善方式，使其呼吸道畅通。有时候小孩需要安慰，寻求心理的抚慰，这种情况首先要抚慰孩子，使他安静。同时还要注意有无其他的病理性状况，比如有无口腔糜烂、消化不良等诸多状况，针对相应情况采取相应的处置办法。

宝宝吃奶的时候老是挣扎怎么办

脑损伤其实是指婴幼儿早期各种原因所导致脑部功能性损害，有明显异常症状。但是有些早期不明确诊断为脑瘫或其他脑功能障碍者。用脑损伤综合征作为一种过渡性诊断，这样既避免脑瘫诊断扩大化又不遗漏脑瘫诊断，从而使脑损伤患儿得到早期的治疗，避免错过最佳的治疗时机。对于明确诊断脑损伤综合征的孩子，应该及早到正规的医疗机构进行康复功能评定，明确功能异常的范围和性质，采取相对应的综合性的康复措施，早期干预，促进大脑的发育，尽可能避免或减轻产生智能运动损害以及癫痫等相关后遗症。在脑损伤早期，针对孩子状况可以运用营养脑神经的药物、亚低温治疗等，包括婴儿操、进行被动辅助训练。随着年龄增长根据相应的功能缺失状况采取相对应的治疗办法，来促进孩子正常运动发育。对大孩子，到语言发育阶段，还可以采取语言训练等，针对不足，采取综合的措施。

小儿脑损伤康复训练有哪些

正常小儿的基础体温一般在36℃-37.5℃，当体温超过基础体温1℃以上时，可以认为是发热。其中低热是指体温波动在38℃左右，高热时体温一般在39℃以上。如果持续发热两个星期以上称为持续发热。上述基础体温是指直肠的温度，即是从肛门所测的，一般口温低0.3℃-0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃-0.5℃。37.5℃如果是直接测量直肠温度，则属于是完全正常。如果从腋下或颈部测量就是低热。在这种情况下，要看测体温的状况，如果还在哺乳或者哭闹以后，或者包被过多时测37.5℃，经过敞怀、安抚以后很快正常，不认为是异常。如果持续或者体温呈逐步升高的趋势，这要到医院看医生明确发热的原因，做进一步的相应处置。

宝宝体温37.5度正常吗

小孩指甲上有白点，多数是由于挤压碰撞，致使甲根部的甲母质细胞受到损伤所致，也可能是因为蛔虫症、肠道疾病、贫血或者营养不良、缺乏微量元素，比如缺铁、缺锌等原因所导致，还有罕见的遗传疾病，每个指甲上都可能有白点。出现小孩指甲白点情况，如果孩子指甲反复出现白点，建议应该先到正规医院检查以后，再根据情况采取相应处理，比如说如果是有营养不良或者缺乏微量元素所导致，在医生的指导下进行适度营养和食物的补充，或者药物补充改善这种状况。同时妈妈也应该注意，宝贝在玩耍时要做好各种防护措施，最好不要让孩子玩开门、关门，容易夹住手部的游戏。由于受到挤压碰撞所致的白点，会随着指甲向上增长，逐步被剪掉，一般不做特殊处理。

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