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陈军医生,浙江中医药大学附属第二医院-泌尿外科-副主任医师,肾上腺肿瘤;精索静脉曲张;少精;弱精;包茎;包皮嵌顿;包皮过长;肾癌;输尿管肿瘤;膀胱癌;男性不育症;肾上腺疾病;男性生殖系统静脉曲张;包皮过长;包茎或包皮嵌顿;泌尿系统肿瘤;中国中西医结合学会泌尿外科分会青年委员;中国中西医结合学会泌尿外

精索静脉曲张，左侧精索内见多支精索静脉呈迂曲状扩张，较宽处内径为3.3mm。

龟头上有一个红色的像囊肿一样的东西，挤的有白色分泌物这是什么东西

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陈军医生,浙江中医药大学附属第二医院-泌尿外科-副主任医师肾上腺肿瘤;精索静脉曲张;少精;弱精;包茎;包皮嵌顿;包皮过长;肾癌;输尿管肿瘤;膀胱癌;男性不育症;肾上腺疾病;男性生殖系统静脉曲张;包皮过长;包茎或包皮嵌顿;泌尿系统肿瘤;中国中西医结合学会泌尿外科分会青年委员;中国中西医结合学会泌尿外科

【陈军】浙江中医药大学附属第二医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

泌尿系结石是泌尿系统的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。常见症状为血尿、腰酸、腰痛及恶心呕吐等。肾结石：小的肾结石，没有造成局部肾盏梗阻的，可以没有症状。当引起肾积水，可以出现腰酸、腰痛等症状，合并感染的可以出现高热、恶心、呕吐等症状。输尿管结石：常表现为肉眼血尿和疼痛，可以引起腰腹痛，并向下腹及会阴部放射，甚至引起恶心、呕吐等消化道症状。膀胱结石典型症状是突发排尿中断伴尿痛，活动后排尿恢复，较少出现血尿等情况。尿道结石的症状是排尿疼痛，排尿费力，同时可能出现肉眼血尿，甚至可在前尿道摸到结石或者在尿道外口见到部分排出的结石。专家提示：泌尿系结石，结石所在部位不同，症状就不同。肾结石可出现腰酸、腰痛等症状；输尿管结石常表现为肉眼血尿和疼痛，可引起腰腹痛，并向下腹及会阴部放射等；膀胱结石典型症状是突发排尿中断伴尿痛等。

泌尿系结石有哪些症状

龟头出现疼痛常见原因有龟头炎、外伤等。龟头出现疼痛首先要排除是否受到了外伤，是否出现血肿或龟头硬节，或者是内裤过紧压迫引起的。不过龟头疼痛最常见的原因是龟头炎引起，早期会有轻微的疼痛，慢慢会发红肿胀，甚至有脓性分泌物的分泌。龟头炎多发生于中青年男性，尤其是有包皮过长或包茎者。其治疗主要使用全身性抗菌药物或局部药物，应根据病原体和药物敏感性试验选取针对性的药物。此外也要考虑是一些性病引起的，比如生殖器疱疹、淋病，这些疾病也会引起龟头疼痛，此时需要及时就诊，再结合其他的临床症状及实验室检查来确诊，如确诊为生殖器疱疹、淋病时，应对性伴侣同时进行诊治，做到夫妻同治，这样才能最终达到治愈目标。专家提示：龟头出现疼痛首先要排除是否受到了外伤，是否出现血肿或龟头硬节，或者是内裤过紧压迫引起的。龟头疼痛最常见的原因是龟头炎引起，也要考虑是一些性病引起的，比如生殖器疱疹、淋病等。

龟头疼痛是什么病

下尿路结石的微创手术以经尿道的激光手术为主，手术时间一般较快，通常能在1小时以内完成。上尿路结石的微创手术主要有经输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等微创手术方式，上尿路结石的微创手术时间取决于肾结石的大小、硬度、部位、有无合并感染及其复杂程度等，手术方式不同，手术时间也不同。针对复杂的铸形结石，应用经皮肾镜或经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，该手术时间相对比较长，但是一般都会将单侧经皮肾镜碎石手术时间控制在2小时以内。针对输尿管结石和肾内体积比较小的结石，应用输尿管镜微创手术方式治疗，一般手术时间会控制在1小时以内。针对结石合并肾盂输尿管狭窄，需要手术整形的，可以采取腹腔镜的微创手术治疗，手术时间相对较长。专家提示：不同的手术方式手术时间也不同，复杂的铸形肾结石，一般都会将单侧经皮肾镜碎石手术时间控制在2小时以内。输尿管结石和肾内体积比较小的结石，一般手术时间会控制到1小时以内。

尿路结石微创手术要多久

前列腺增生是男性不可避免的生理现象，其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关，一般55岁以上患者，发病率可以达到60%以上，80岁以上患者发病率可以达到80%以上。前列腺增生患者主要有尿频、尿急、尿等待、排尿时间延长、排尿费力等症状，严重者可以出现尿潴留。中医保健按摩穴位对治疗前列腺增生有一定的帮助。按摩穴位一般以肚脐下1.5寸的气海、脐下3寸关元、中极、膀胱俞等穴位及养生保健要穴如足三里、涌泉、太溪，可以起到直接通调水道的功效，促进排尿功能，同时对泌尿生殖疾病也有效，具有强壮保健作用。但在按摩时一定要注意手法、力度、按摩频率，如自己无经验可到医院请医生指导后再按，切忌自己盲目按摩。专家提示：按摩穴位一般以肚脐下1.5寸的气海、脐下3寸关元、中极、膀胱俞等穴位及养生保健要穴如足三里、涌泉、太溪，可以起到直接通调水道的功效，同时对泌尿生殖疾病也有效，具有强壮保健作用。

前列腺增生按摩什么穴位

男性性功能障碍的症状表现有：一、性欲障碍：主要表现为性欲低下、性厌恶与无性欲、性欲亢进等；二、勃起功能障碍：主要表现为阴茎不能持续达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活；三、早泄：表现为在性交开始之前或之后很短的时间内即发生射精，一般认为射精潜伏期小于2分钟，就可以诊断。四、射精障碍：表现为无射精现象或逆行射精，逆行射精是指精液未从尿道排出，逆向回流至膀胱。五、性交障碍：表现为性交痛、性交昏厥、性交焦虑恐惧等。女性性功能障碍的临床表现有：一、性唤起障碍：其主要表现为女性对性刺激完全无反应，或伴缺乏性快感和性满足。二、性高潮障碍：是指女性在性交过程中不能达到性欲高潮或性快感不明显。这是女性性功能障碍中最常见的类型。三、性交疼痛：是指夫妻性交时阴茎插入阴道过程中引起外阴、阴道或下腹部的疼痛。专家提示：男性性功能障碍的症状表现：性欲障碍，勃起功能障碍；早泄；射精障碍；性交痛、性交昏厥、性交焦虑恐惧等。女性性功能障碍的临床表现：性唤起障碍；性高潮障碍；性交疼痛。

性功能障碍的症状有哪些

经皮肾镜取石术是大于2cm肾结石及输尿管上段结石的一种常用微创手术方式。它是通过在麻醉下采取俯卧位、侧卧位等体位，然后进行消毒、铺巾，在B超或X线定位下找到合适的穿刺点，经皮肤穿刺到达肾脏的集合系统后，见清亮的尿液从针道流出，再置入导丝，经导丝行皮肾通道的逐级扩张或球囊扩张，再经鞘置入肾镜，行钬激光、气压弹道或超声弹道的碎石，将结石取出至体外，取石完毕后留置输尿管支架管及肾造瘘管。经皮肾镜术的手术禁忌证有：未纠正的全身出血性疾病；严重心肺功能不全，无法承受手术者；未控制的糖尿病及高血压；服用阿司匹林、华法令等抗凝药物，需停药2周，复查凝血功能正常才可以进行手术。经皮肾镜术的主要并发症有出血、肾周围肾脏器损伤，包括肝脾肠道胸膜临近大血管等、感染性休克等，严重的并发症如感染性休克可引起生命危险。专家提示：经皮肾镜取石术是大于2cm肾结石及输尿管上段结石的一种常用微创手术方式。经皮肾肾镜的主要并发症有出血、肾周脏器损伤、感染性休克等，严重的并发症如感染性休克可引起生命危险。

经皮肾镜取石术是什么

据统计，单发浅表性膀胱癌经尿道切除术后若不给予任何治疗，其5年复发率可高达50%，多发浅表性膀胱癌术后复发率可高达84%，浅表性膀胱癌术后复发的危险因素主要有：肿瘤大小、数目、病理分级等，故肿瘤体积大于3cm、肿瘤数目大于2个、高级别的尿路上皮癌更易复发。所以术后需要采用膀胱腔内灌注不同的免疫调节剂或化疗药物进行预防复发，但即使灌注后仍有10-30%的复发率，所以早期膀胱癌治疗后终身不复发的几率是很低的。早期膀胱癌治疗方法主要是保留膀胱的手术，比如经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术等。早期膀胱癌只有通过严密随访，如定期复查膀胱镜，才能保证肿瘤不进一步发展。如果有发展或者复发的可能性，需要及时治疗。专家提示：早期膀胱癌治疗后终身不复发的几率是很低的。早期膀胱癌只有通过严密随访，如定期复查膀胱镜，才能保证肿瘤不进一步发展。如果有发展或者复发的可能性，需及时治疗。

早期膀胱癌终身不复发吗

尿液细菌培养主要用于鉴别尿路的细菌感染。为了保证尿液细菌培养的准确性，尿液标本的采集十分重要。最常用的方法是中段尿收集法、无菌导尿法。平时有很多病人就诊时都空腹，早上不吃不喝也不拉小便，认为这样取的尿液标本准确性会更高，但实际上尿液细菌培养并没有硬性要求一定要晨尿，因为每个人的病情情况都不尽相同，对于有些复杂性尿路感染患者，一天之内需要多次送检尿液细菌培养标本，而不是单纯的晨尿。但尿液细菌培养留取尿液标本也是有一定的要求的，就是在尿液标本送检之前尽量不要使用抗生素，尽量不要大量饮水。所以尿液细菌培养标本采集不是必须留取晨尿，其他时段的尿液标本也是可以送检的。专家提示：尿液细菌培养没有要求必须是晨尿，其他时间段的尿液标本也是可以送检的，因为每个人的病情情况都是不相同的。但在尿液标本送检之前，尽量不要使用抗生素，不要大量饮水。

尿液细菌培养需要晨尿吗

睾丸炎大都由细菌和病毒感染引起。临床上分急性睾丸炎和慢性睾丸炎两种。睾丸炎可引起性功能下降，严重则引起生育功能障碍。所以需要做到早诊断早治疗，否则可引起炎症后果。第一，急性细菌性睾丸炎，特别是合并畏寒发热等全身症状的，首先需要卧床休息，将阴囊托起，口服抗生素治疗是不够的，需要选择足疗程的广谱抗生素如青霉素类、头孢类、氨基糖苷类等药物，如阴囊局部疼痛症状明显，使用止痛药物效果不佳，则可予1%利多卡因作患侧精索的局部封闭治疗。第二，病毒性睾丸炎：一般都有腮腺炎病史，可出现一侧或双侧睾丸的炎症，治疗上抗生素使用无效，以退热镇痛等对症治疗为主，糖皮质激素和干扰素等药物的使用，对急性病毒性睾丸炎的治疗还是有较好疗效的。疼痛剧烈的也是需要采用精索局部封闭处理。第三，慢性睾丸炎：有反复睾丸炎的疼痛病史，可予口服广谱抗生素处理，同时需要增强机体抵抗力，避免喝酒、熬夜等不良生活习惯。专家提示：急性细菌性睾丸炎，首先需要卧床休息，将阴囊托起，需要选择足量足疗程的广谱抗生素；毒性睾丸炎：需要糖皮质激素和干扰素等药物；慢性睾丸炎：可予口服广谱抗生素处理。

睾丸炎吃什么药好的快

PSA即前列腺特异性抗原，由前列腺腺泡上皮和导管上皮分泌而来，临床上常常测定血清中的前列腺特异性抗原。它主要用于前列腺癌的常规筛查和前列腺癌各种治疗后的复查、随访。PSA可以分为总前列腺特异性抗原tPSA和游离前列腺特异性抗原fPSA，血清中tPSA的正常值为0-4ng/ml。有些患者PSA稍微升高，比如4-10ng/ml区间叫做灰区，此时就需要参考fPSA/tPSA的比值了，如比值小于0.15，就要怀疑前列腺癌。要注意密切观察，隔一段时间复查。所以并不是前列腺癌PSA稍微升高，就得了前列腺癌。另外，有些患者PSA大于10ng/ml，甚至上百，要高度怀疑前列腺癌。所以PSA值越高，前列腺癌的可能性越大，但不能凭此确定是前列腺癌，需要通过测定血清PSA，直肠指诊，前列腺核磁共振检查，最终还需要通过前列腺穿刺病理活检证实。专家提示：PSA可以分为总前列腺特异性抗原tPSA和游离前列腺特异性抗原fPSA，血清中tPSA的正常值为0-4ng/ml。PSA值越高，前列腺癌的可能性越大，但不能凭此确定是前列腺癌。

陈军

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