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王琳医生,天津医科大学总医院-老年病-副主任医师,常见老年病的诊治;高血压;冠心病;糖尿病等老年常见病多发病的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王琳医生评价,王琳医生怎么样,好不好？

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以下情况需要做试管婴儿：第一、输卵管堵塞。由于输卵管堵塞，导致精子和卵子无法相遇，此时便可以采取试管婴儿的方式进行受孕。第二、排卵障碍。由于多囊卵巢原因或是内分泌疾病原因，导致无法生成成熟卵子，进行正常排卵，此时便可以考虑做试管婴儿。第三、子宫内膜异位症。卵巢上有很大的囊肿或是良性肿瘤，此种情况也可以做试管婴儿。第四、精子少、活力弱。此类男性无法做人工授精，所以也需要做试管婴儿。

哪些情况需要做试管婴儿

试管婴儿相对来说比较安全。患者从用药方案到手术及术后监护，都是由专业医生进行操作。试管婴儿在97、98年的时候，上海医院已经开始筹备，到现在已经20、30年历史，属于比较成熟的技术。目前我国进行试管婴儿的成功率，大概稳定在30%到40%，囊胚移植成功率会更高一点，一般在40%到50%。

试管婴儿安全吗

人工授精一般是指通过体外，把男方处理的精液通过人工授精管直接注入宫腔，通常有两种方式，一种是经宫腔人工授精，另一种是经阴道人工授精。现在通常用的是经宫腔人工授精，即模拟自然过程，在临床上监测女性排卵，根据排卵情况，取出男性精子，将精子进行处理，将精子优化好注入到宫腔内，此过程被称为人工授精，如果男性无法进行正常的性生活，一般通常采用人工授较多。

什么是人工授精

试管婴儿对女性的影响非常小。在短期之内，做试管婴儿会用到促排卵的药物，一般使用9到12天，如果患者对药物非常敏感，出现很多的卵泡，卵巢过度刺激，可能只需要使用几天的时间。正常情况下只会对患者产生一些比较轻微的卵巢过度刺激症状。

试管婴儿对女性的伤害有哪些

试管婴儿和自然受孕一样，备孕前三个月应提前吃些叶酸，可以用于预防胎儿神经管畸形。同时，试管婴儿孕妇也要控制自己体重，控制糖分摄入，并定期前往医院产检，包括早唐筛查和NT检查。此外，中孕阶段还要进行中唐筛查和大排畸检查，这几种检查非常重要。

试管婴儿在孕期有什么需要注意的吗

做输卵管造影会有不舒服的感觉，因为需要用通液管放置到宫颈内口处，然后固定住，用碘水或是碘油通过通液管注入到子宫里面，通过子宫流入输卵管里面，在X光下显影。部分女性宫颈内口比较紧，通液管进入时会有不适，但不会引起剧烈疼痛，疼痛感如经期下腹坠胀、胀疼等，多在患者可忍耐的范围之内。

做输卵管造影疼吗

输卵管堵塞是引起不孕症的最重要因素，如果经过一年积极备孕没有怀孕，则到医院进行检查时才会发现患有输卵管堵塞，输卵管堵塞患者一般没有不适症状出现。如果患者小时候得过阑尾炎或者长大后有盆腔炎病史，则可能会出现双下腹微微隐痛现象。

输卵管堵塞的症状有哪些

人工授精和试管婴儿区别其实挺大的，人工授精不产生胚胎，没有胚胎植入的过程，只是跳过了性交的过程，在监测女性排卵的同时，将先生的精液取出进行优化，将优化的精子注入到女性体内，精子和卵子的结合还是自由结合的，是模拟了自然的过程。试管婴儿首先要通过促排卵、手术的方式得到女性的卵子，在体外，即培养皿里，将精子和卵子结合得到胚胎，会有胚胎移植的过程，整体的过程叫试管婴儿。

人工授精和试管婴儿的区别有哪些

临床上，对于精神因素造成男女双方存在性交困难、骨盆存在畸形、少弱精子症的男性，由于此类人群无法进行正常的性生活，所以一般建议通通采用人工授精的方式进行受孕。但是，需要注意的是，在进行人工授精之前，一定要满足男性有足够多的精子，女性有通畅的输卵管等条件，只有都满足了，才可以实行人工授精这项技术。

哪些情况需要人工授精

试管婴儿就是通过技术手段将您的卵子取出，将先生的精子取出然后在体外进行培养，那么培养出胚胎以后再移植到您的宫腔里面，这个叫试管婴儿。这也是我们通俗说的这个试管婴儿的一种说法。那么试管婴儿有分好几种，比如说是有第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和现在比较流行的第三代试管婴儿。那么第一代试管婴儿就是指精子和卵子自由结合，这是第一代试管婴儿，那么多半适用于是因为女方的因素，比如说输卵管堵塞了，那么我们多半采用这个第一代试管婴儿。

什么是试管婴儿

头肿、脸肿有可能是生理性因素造成，也可能是肾小球肾炎、低蛋白血症、皮肤过敏、心力衰竭等因素所致，具体如下：1、生理性因素头肿、脸肿考虑是睡前大量饮水、枕头过低等因素，造成头面部组织间隙有过多的液体积聚所致。属于正常的生理现象，一般不伴有其他不适症状，不需要特殊处理。2、肾小球肾炎肾小球肾炎也会导致头肿、脸肿，由肾小球滤过率下降、肾小管重吸收障碍引发而来。随着病情的发展，患者还可出现下肢水肿，甚至全身水肿的症状。3、低蛋白血症低蛋白血症患者因为血浆白蛋白下降，渗透压下降，从而使得组织间潴留的水分过多，引起头肿、脸肿。本病与蛋白摄入不足、蛋白质合成障碍或者消化性出血、短肠综合征等因素导致蛋白质吸收不良有关，患者通常还可出现腹水、胸腔积液等症状。4、皮肤过敏若是接触了过敏原，比如芒果、菠萝、花粉、尘螨、柳絮等，则会引起皮肤过敏。轻者会出现皮肤起丘疹、瘙痒等症状，重者还会出现头肿、脸肿的现象。5、心力衰竭如果患者伴随呼吸困难、颈部静脉血管充盈等症状，则考虑是心力衰竭引起，与心肌炎、心肌梗死、主动脉瓣狭窄等因素有关。因为患者颜面部静脉回流不畅，因此可造成头肿、脸肿。

头肿脸肿是什么原因

痛风的治疗包括三个方面：一、饮食方面的治疗。痛风患者的饮食非常关键，患者要以低嘌呤的饮食为主，要戒酒，多饮水，促进尿酸的排泄。老年人如果没有心力衰竭，可以适当多饮水，有心功能不全的患者饮水时要限制。二、控制尿酸的治疗。痛风稳定期以降低尿酸为主，可以给予抑制尿酸合成的药物口服，也可以给予加速尿酸排泄的药物口服。但是痛风的急性期要避免快速降低尿酸，以免导致痛风的症状加重。三、对痛风的对症治疗。主要给予止痛的药物为主，急性期可以给予秋水仙碱。

如何治疗老年人痛风

要从三个方面预防老年病的并发症：第一，要加强预防老年病的进展，平时要保持愉快的心情，养成良好的饮食习惯，适当的进行体育锻炼。第二，要积极的治疗各种老年性的疾病。有缺血性脑血管病的患者，要口服抗血小板、降脂、稳定斑块的药物，积极的控制血压、血糖、血脂，避免发生急性的脑血管病，积极的预防骨质疏松，防止跌倒和骨折，尽量避免发生并发症。第三，对于长期卧床的患者要加强护理，勤翻身、拍背，避免出现严重的并发症。

怎么预防老年病并发症

老年痴呆症会导致消化能力差。发生老年痴呆症的患者可以出现多个系统的功能退化，胃肠道功能也会出现退化，导致患者的消化功能降低，患者可以表现为不同程度的营养不良。患者肠道营养不良还可以导致体内营养物质的缺乏，还可以加重老年痴呆症的症状。老年痴呆症的患者主要是脑功能的障碍，严重的老年痴呆症患者会出现饮食的障碍，无法正常的进食，导致进食量明显减少，也会间接的导致患者消化能力下降，影响营养物质的吸收。

老年痴呆症会导致消化能力差吗

部分老年痴呆症治疗后，能减轻患者的症状，但是对于严重的老年痴呆症患者，效果比较差。老年痴呆症的患者，可以出现脑功能的降低，可以表现为记忆能力下降，有些患者认知能力可以下降。患者早期的症状较轻，如果及时给予药物治疗，可以改善患者的症状，延缓老年痴呆症的进展。老年痴呆症早期，患者脑细胞损伤的程度比较轻，药物能够营养损伤的脑细胞，使脑细胞死亡的速度减慢，功能得到一定程度的恢复，但只能是改善症状，延缓进展。

老年痴呆症治疗后能减轻病情吗

老年性痴呆发展到后期的时候，是会出现走路不稳现象的。患有老年痴呆疾病时，随着疾病的加重发展，到了后期就会导致患者出现肌肉改变。会出现肌张力改变和下肢运动功能丧失的现象，此时就会有走路不稳的表现。老年性痴呆是一种起病隐匿，发展较缓慢的病症，不能彻底根治。在患上此种疾病之后不及时的调理，就会导致老人的健康受到极大的影响。在确诊此病以后除了遵医嘱用药以外，还要对老人的生活自理能力进行一定的训练。

老年性痴呆会走路不稳吗

老年性脱水的治疗主要以补液为主。但是在补液之前首先要对病情进行评估，明确老年人脱水的严重程度；同时对患者进行电解质的检测，了解患者是低渗性脱水还是高渗性脱水。治疗包括两个方面，首先要让患者多饮水，如果是低渗性脱水，饮水时要以淡盐水为主；高渗性脱水以白开水为主。其次，严重的脱水要进行静脉补液治疗。如果是高渗性脱水，要尽量以葡萄糖注射液为主；如果是低渗性脱水，要补充氯化钠注射液。老年人补液时速度不宜过快，以免引起急性的心功能不全。补液过程中要密切观察病情变化，同时要注意补充其它电解质。

如何治疗老年人脱水

老人总是呆呆的坐着，可以见于老年痴呆的患者，也可以见于正常的老年患者。发生老年痴呆症的患者可以有多种临床表现，有些患者以认知能力下降为主，有些患者表现为记忆能力的下降，有些患者表现为反应能力的下降，不爱活动、不爱思考，在外人看来有点发呆。正常的老年患者也可以出现类似的表现，随着年龄的增加，人的大脑功能会逐渐的下降，身体的机能也会逐渐下降。老年人可以表现为语言和行动能力的减少，但是患者的各项脑功能不会出现明显的减退，属于生理性的老化。

老人总是呆呆的坐在那是老年痴呆吗

老年痴呆症的患者死前很少会出现清醒的状况。有些老年痴呆症的患者是由于脑细胞变性导致的，脑细胞变性会导致脑细胞的寿命缩短，脑细胞的数量会越来越少。有些患者是血管性的痴呆，和脑动脉硬化有关，患者有可能反复的发生脑梗死，有些患者会发生脑出血。这些原因都会导致患者脑细胞的数量越来越少，患者大脑的功能也会越来越低，所以会导致老年痴呆症的晚期大小便失禁，同时可能会伴有不同程度的意识障碍，这些因素都无法逆转，所以老年痴呆症患者死前可能会处于昏迷状态。

老年痴呆死前会清醒吗

老年人发生尿失禁的治疗要依据老年人的具体情况选择合适的药物，老年男性患者发生尿失禁和前列腺增生有一定的关系，多为压力性尿失禁。口服药物尽量以抗前列腺增生或者是抗炎的药物为主，病情特别严重的患者要手术切除前列腺。有些老年人发生尿失禁和尿道炎症有关，尿道炎引起的尿失禁要给予抗炎的治疗。如果是老年女性发生尿失禁，可能是尿道松弛引起的，和老年患者体内雌激素水平下降有关，可以适当的给予雌激素口服改善症状，同时要加强膀胱功能的锻炼。

如何治疗老年人尿失禁

骨质疏松性骨折是在骨质疏松的基础上发生的骨折。发生骨质疏松的部位会出现骨量的下降和骨骼微细结构的变化，骨骼变得脆性，非常大。骨质疏松性骨折多发生于非暴力的情况下，多数患者在自身重力的压力下就可以发生骨折。骨折以脊柱的部位发生骨折的几率最高，椎体可以发生压缩性的骨折。此外，四肢骨也是发生骨质疏松性骨折的常见部位。骨质疏松性骨折的患者，骨折部位愈合非常缓慢，且骨折愈合的时间较长，容易反复发生骨折。

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