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侯凤琴医生,北京大学第一医院-感染疾病科-主任医师,肺炎;感染性肠胃炎;寄生虫病;真菌病;螺旋体病;立克次体病;病毒性传染病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,侯凤琴医生评价,侯凤琴医生怎么样,好不好？

侯医生您好，我母亲（53岁）患有系统性红斑狼疮，胆汁淤积性肝硬化中晩期，食道胃底静脉曲张，脾亢，目前白细胞1.9，血小板31（如图）。现服用药物：优思弗（熊去胆酸胶囊）4粒，赛能（羟氯奎）2粒、白芍总苷胶囊3粒、利可君3粒、苯扎贝特1粒、水飞蓟宾葡钾铵片9粒、甘草酸二铵6粒、扶正化淤1粒。近期白细胞血小板持续变低，腿上出血点一天天增多，可否帮助调药？是否有办法能提高白细胞和血小板数值？白细胞血小板过低会不会引发体内出血感染？

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【侯凤琴】北京大学第一医院-感染疾病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

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副伤寒

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蜱虫叮咬之后一般是从头部和口器进入人体内，躯干会暴露在体外。发现蜱虫叮咬之后不能够生拉硬拽，如果生拉硬拽，蜱虫的头部以及口器会留在体内，不能够把蜱虫彻底从体内移开，通常会采取以下几种方式移除蜱虫：1、烟头烫蜱虫：蜱虫感觉到疼之后，就会松开口器退出体内，此时再拿镊子或者绳把蜱虫移开；2、应用酒精：酒精主要是喷洒在蜱虫头部，从而麻醉蜱虫，被麻醉之后它的口器会自动松开，再移开蜱虫相对较安全；3、其他化学物品：如果有乙醚、松节油等化学物品时，也可以应用这一类物品来移除、麻醉蜱虫。蜱虫可以引起传染性疾病，因为蜱虫可以携带病原微生物，被蜱虫叮咬之后可以引起新型布尼亚病毒感染、人粒细胞无形体感染，这两种感染均可以引起发热伴血小板减少综合征。另外还可以引起巴贝斯虫感染、莱姆病以及蜱虫叮咬的回归热，在新疆还可以引起新疆的出血热，主要是一种病毒感染，蜱虫叮咬之后，可以带来不同的传染病。

蜱虫会钻进人的身体吗

支原体的治疗，主要针对支原体进行用药，具体如下：1、喹诺酮类：如左氧氟沙星、环丙沙星或者莫西沙星等；2、四环素类：如多西环素、米诺环素等；3、大环内酯类：如阿奇霉素、罗红霉素等。以上3类药物对于支原体感染，前2种出现耐药的情况较少，而大环内酯类药物可以出现不同程度的耐药。另外，不同地区耐药程度有所差别，耐药率较高的地区耐药率可以达到75%，所以应用大环内酯类药物进行治疗，可能出现没有效果的病例，如果没有效果，则可以选择前2种药物进行治疗。同时不同部位的支原体感染，病人服药的疗程有所差别，具体如下：1、肺部感染：疗程相对较短，一般在2周左右；2、泌尿生殖道感染：主要通过性传播方式，疗程可能在2-3周，但具体疗程不固定，应结合患者具体表现以及遵医嘱进行。

支原体怎么治疗

手足口病的预防需要结合手足口病的传播途径决定，具体如下：1、手足口病最常见的传播途径为粪-口途径，应该避免与患儿共同进餐、共用一套碗筷或共用水杯，需要采取严格消化道隔离；2、手足口病也可通过呼吸道飞沫传播，要避免与患儿近距离接触，尽量在手足口病流行期间，不到人群密集或者空气流通差的环境；3、手足口病还可以通过皮疹疹液传播，疱疹液中含有大量病毒，可以污染衣物、床单、被罩、玩具等等。如果手被这些物品中的病毒污染之后未清洗，则可能出现传播。此外，粪便当中含有大量病毒，也可以通过苍蝇、蟑螂等寄生虫传播。可以通过注射手足口病疫苗预防。但目前手足口病疫苗只是针对EV71型病毒，而对于埃可病毒和柯萨奇病毒目前缺少疫苗。所以对于预防手足口病，关键要注意生活中的预防。

手足口病应该如何预防

腺病毒肺炎的治疗，现在目前还缺乏特效的抗病毒的药物，一般都是采取对症治疗。如果患儿有明显的发烧，一般可以及时地应用物理降温，如果体温达到了38.5℃以上，可以给予药物来降温，因为儿童的腺病毒肺炎，如果持续的高热，可以引起高热惊厥，所以对于及时降温，也是非常重要的。另外也要注意给患儿增加营养，注意高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食，以清淡易消化为主，要注意补充水果和蔬菜。第三个方面还要注意补充水分，高热或者有肺炎的患者，容易有水分的丢失，要注意补充水分，以白开水为主。另外还要注意监测患儿的电解质，因为如果食欲下降，可以出现电解质的紊乱，还要注意补充，低钾或者低钠，补充钠和钾的成分。另外，对于肺炎的患者，如果有咳嗽和咳痰，可以采用一些对症处理的药物，比如治疗咳嗽的药物，或者帮助化痰祛痰的一些药物。对于腺病毒肺炎来说，有个别的孩子，可以出现严重的肺炎，可以出现出血坏死性的肺炎，可能还有痰中带血，如果病情加重，要及时地去医院就诊，或者是在住院的患儿，可以及时禀报医生。专家提示：目前腺病毒肺炎的治疗主要是对症治疗。对于患儿发热，38.5℃以下可以采取物理降温，38.5℃以上可以给予药物降温。要注意补充水分，多喝白开水，并且注意监测和补充电解质，以防发生电解质紊乱。如果有咳嗽咳痰，可给与对症治疗药物，如果病情加重，要及时寻求医生的救助。

腺病毒肺炎如何治疗

糖尿病合并肺结核，如果病变不是非常的严重，而且治疗比较及时，血糖水平控制得也比较好，病人是可以治愈的。但是如果没有及时地去应用抗结核的药物，如果病变继续发展，因为肺结核的病人，多数是以干酪样坏死为主，如果向前发展，就可以引起空洞和纤维空洞型肺结核，这样病变相对来说治疗比较棘手，病变也不容易愈合，细菌也容易出现耐药，就可以增加病死率。另外，对于糖尿病的患者来说，如果血糖控制的不理想，肺结核的病变不容易好，而且容易加重，所以对于糖尿病来说，血糖控制对于治疗肺结核也非常的关键。此外，抗结核治疗的时候，选择药物也要注意，利福平本身是肝酶的诱导剂，可以影响降糖的药物，和胰岛素的浓度，所以对于抗结核药物的选择，要注意避免利福平，可以选择利福喷丁来代替。专家提示：虽然糖尿病患者得肺结核后，病情会更严重，但只要及早就医，足量、足疗程的应用抗结核药物，并且将血糖控制在理想范围内，避免肺结核发展严重，也是可以治愈的。当然，治疗方案要根据每个不同患者的具体病情来制定，同时应注意药物选择上，要避免使用会影响降糖药物的利福平，而要用利福喷丁代替。

糖尿病合并肺结核能治愈吗

小儿的结核性脑膜炎，容易与其他病原引起的中枢神经系统感染混淆，隐球菌引起的脑膜炎，起病也非常缓慢，脑脊液的生化与常规，与结核性脑膜炎基本可以相同，所以两者特别容易混淆。结核性脑膜炎，另外还可以与病毒性脑膜炎，来混淆，病毒性脑膜炎的脑脊液的常规，与结核性脑膜炎可以完全相同，所以主要的区别点在于生化，病毒性脑膜炎一般糖和氯化物，是不下降的，而结核性脑膜炎糖和氯化物是降低的，这一点可以帮助来鉴别。另外也可以通过病毒的检测，一般病毒检测，可以做抗体的IgM检测，如果结核，可以通过结核的抗酸染色，以及结核菌的培养另外也可以与化脓性脑膜炎来混淆。化脓性脑膜炎，一般脑脊液外观是浑浊的，而结核性脑膜炎外观一般是，可以略微浑浊，或者是带有毛玻璃样的改变。一般情况下化脓性脑膜炎，糖和氯化物显示下降的，这一点和结核性脑膜炎，是完全相同的。但是常规是有变化的，化脓性脑膜炎脑脊液的常规，一般白细胞数是大于1000以上，而且以中性粒为主，而结核性脑膜炎，一般白细胞数很少超过1000，多数是以淋巴细胞为主，所以通过常规的检测，两者也可以分辨。另外还可以与寄生虫引起的，中枢神经系统感染容易混淆。但是寄生虫一般情况下，外周血，或者脑脊液，可以嗜酸细胞升高，这一点可以帮助鉴别寄生虫，和结核性脑膜炎。专家提示：小儿的结核性脑膜炎，容易与隐球菌引起的脑膜炎和病毒性脑膜炎混淆，因为脑脊液的生化常规与结核性脑膜炎完全相同。另外还可以与化脓性脑膜炎来混淆，还可以与寄生虫引起的中枢神经系统感染容易混淆。

小儿结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆

肺炎双球菌也就是肺炎链球菌，这个细菌本身具有较强的侵袭能力和致病力，可以引起身体各个部位的感染。常常引起大叶性肺炎，以及中耳炎、乳突炎，可以引起化脓性的脑膜炎。另外肝硬化腹水的患者，还可以引起腹腔的感染。肺炎链球菌的感染，往往是出现在免疫功能低下的时候，或者本身有免疫功能低下的一些疾病。所以对于链球菌感染，如果没有早期应用比较敏感的抗菌药物，及时地控制病情，细菌可以入血，引起败血症。所以对于上述部位的细菌感染，应该尽早选择敏感的抗菌药物。如果肺炎链球菌对于青霉素没有耐药，可以选择青霉素类的抗菌药物，也可以选择氨苄青霉素，加上舒巴坦，或者哌拉西林加上舒巴坦。另外，也可以选择头孢曲松，或者莫西沙星，来及时控制肺炎链球菌的感染，否则继续发展，可以引起菌血症，或者败血症。专家提示：肺炎双球菌就是肺炎链球菌，它本身就具有较强的侵袭力和致病力，可以引起身体各个部位的感染。若这些感染没有及时的应用较敏感的抗菌药治疗，没有及时控制住病情，继续发展的话，细菌入血后，就会引起菌血症或败血症。

肺炎双球菌为什么会引起败血症

无论是被看起来健康的狗，还是患有狂犬病的狗咬伤之后，都有可能会引起狂犬病。对于狗而言，感染狂犬病毒后，并不一定会引起发病，可能处于病毒的携带状态，在病毒携带期，狗的唾液当中也会含有狂犬病毒。健康狗的唾液当中如果携带有病毒，人被咬伤之后，也有可能会感染狂犬病，所以并不是单纯被狂犬病发作的狗咬伤之后才会感染狂犬病毒。通常只要被狗咬伤之后，都存在引起狂犬病感染的风险，应该及时注射狂犬疫苗。另外，如果狗的唾液当中含有狂犬病毒，人的皮肤黏膜存在破损，被狗的唾液喷洒到局部的黏膜破损部位，也可以感染狂犬病毒。对于污染了狂犬病毒的针或者利器，人的皮肤被扎伤之后，由于这些利器已经污染了狂犬病毒，也有可能会感染狂犬病毒。对于狂犬病毒的传播而言，被咬伤或者被狗的唾液污染，都有可能感染狂犬病毒，都需要及时注射狂犬疫苗。

是不是只有被狂犬病狗咬了才会有可能患病

败血症早期症状分为以下方面：1、局部感染症状：通常是局部某个部位感染未得到及时控制，导致病情持续进展，细菌进入血液循环引起败血症。开始表现为局部感染症状，如急性肾盂肾炎患者表现为发烧，伴有全身感染中毒症状，出现腰痛、恶心、呕吐。其他部位感染，比如腹腔感染、肺部感染、胆管感染也会有局部相应的感染症状；2、全身感染中毒症状：细菌已经入血引起败血症，患者早期可表现为全身明显的感染中毒症状，如高热，体温可以达到39-40℃，伴有明显的畏寒、寒战，尤其是革兰氏阴性菌感染患者出现明显寒战，可以伴有头疼、全身关节和肌肉酸痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐等较为严重的感染中毒症状，需要尽早到医院就诊。

败血症早期症状

巨细胞病毒IgG抗体阳性，通常提示存在既往感染过巨细胞病毒，目前没有巨细胞病毒活动性感染。一般正常人在儿童时期可以存在巨细胞病毒的隐性感染，而感染时没有临床症状，同时免疫可以产生特异性的IgG抗体，IgG抗体如果出现，基本可以终生存在。如果检测出单纯的IgG抗体阳性，仅代表既往感染过巨细胞病毒，目前可能并没有感染。如果需要确定目前是否存在巨细胞病毒感染，通常会采用IgM抗体的检测，如果IgM抗体检测阳性，还需要进一步检测血清的巨细胞病毒DNA。如果DNA仍然为阳性，这时可以确定巨细胞病毒的感染。需要患者针对巨细胞病毒应用更昔洛韦或者口服缬更昔洛韦进行抗病毒治疗，如果患者血清DNA是阴性，仅表现为IgM的阳性，这种情况可能是急性期感染巨细胞病毒，病毒很快通过自身的免疫力达到病毒控制，DNA已经转阴，但仍然留下IgM抗体的阳性。如果患者有相应的临床症状，同时存在单纯的IgM抗体阳性，也可以明确巨细胞病毒的感染。

巨细胞抗体IgG阳性是什么意思

被老鼠咬了是否需要打疫苗应根据情况具体分析。被老鼠咬伤之后，最常出现的情况是伤口发炎感染，需根据伤口损伤情况决定是否需注射破伤风疫苗。如果伤口较深、较重，一般需要注射破伤风疫苗。如果伤口轻微，非常表浅，也可以不注射破伤风疫苗。对于伤口的轻

被老鼠咬了需要打疫苗吗

耐药结核病的患者虽然治疗难度比较大，病死率比较高，但是也并不是所有的耐药结核患者都不能够治愈，只是疗程需要延长。因此对耐药结核病的患者要求比较高，需积极配合医生进行治疗。

耐药结核病到底能不能治好

打完疫苗后当天吃辣通常不会使疫苗失效，也不会对疫苗效果产生太大影响，但可能会诱发或加重不良反应及过敏反应，尤其有过辛辣食物过敏史的接种者，更容易出现不良反应或过敏，因此不建议打完疫苗当天吃辣。疫苗主要通过抗原刺激机体产生免疫应答，起到防治

打完疫苗当天吃辣会失效吗

通常我们所说的沙门氏菌感染，是指猪霍乱沙门菌、鼠伤寒沙门菌等一类主要引起胃肠炎的沙门菌感染。沙门氏菌感染治愈的时间取决于感染沙门使菌的类型、感染的部位以及病情的严重程度，不能一概而论。

沙门氏菌感染一般多少天好

破伤风是由破伤风梭菌侵入伤口产生毒素引起的感染性疾病。常见的致病条件如下:1、表面创面不大，但创口比较深，如在建筑工地被针、钉子、铁丝扎伤和弹片伤、树枝刺伤、刀伤等有引起破伤风的可能。2、创面伤口残留异物未清洁干净，很可能导致破伤风。3、个别较大但不深的伤口也可能引起破伤风，如烧伤和褥疮等。4、伤口处理不卫生，也可能引起破伤风，如在伤口处涂抹香灰、灰尘、泥土、唾液等止血。5、注射刺伤（尤其是静脉吸毒等）也可能引起破伤风。破伤风是伤风梭菌侵入人体后，在缺氧环境中繁殖生长，产生毒素，引起肌肉痉挛的一种特异性感染。所有类型和大小的伤口都可能导致破伤风，如有上诉伤口情况，建议及时就医治疗。

破伤风梭菌的致病条件

疫苗接种是使机体接受外来的抗原刺激，除产生有益的抗感染免疫应答外，还可能引起无益的甚至有害的免疫应答。除了疫苗本身的异种蛋白，通过免疫反应引起不良反应之外，疫苗佐剂也可以引起不良反应或过敏反应。注射疫苗后是否出现不良反应及轻重程度，通常与

疫苗的不良反应有哪些

得了艾滋病不瘦反而胖并不是因为艾滋病引起的。有可能是艾滋病的潜伏期或是摄入过多，缺乏运动导致，具体情况如下：1、潜伏期：在艾滋病的潜伏期，也就是艾滋病的无症状期，这个时期身体和正常人没有明显的差别，免疫力也没有明显的差别，所以这个时候的指标基本都是正常的。不会存在体重下降的情况。2、摄入过多：艾滋病的患者在潜伏期的时候，本身的免疫力基本正常。所以如果这个时候吃得多、运动的少是会导致肥胖的。艾滋病病毒侵入人体后，主要损害人体免疫系统，对其他系统基本无害。无论是潜伏期还是对症期，都要进行系统规范的抗艾滋病治疗。患者应该保持乐观的心态，积极配合治疗，管理好日常生活，保证自己维持健康的生活状态的同时，应同时避免传染给他人。

得了艾滋病不瘦反而胖

被小狗咬破皮出血不打针有事吗_侯凤琴_

被小狗咬破皮出血不打针有事吗

人乳头瘤病毒（HPV)有百余个亚型，不同的亚型，引起的疾病不同。根据引起疾病的危险程度分为高危型和低危型，高危型与宫颈癌有关。低危型与皮肤黏膜的疣状物有关。部分人群感染后可以无症状，处于持续感染的状态。疣状物的临床表现如下：1、皮肤疣：包括寻常疣、跖疣和扁平疣。初期临床症状不明显。寻常疣好发于手背、指（趾）甲缘。也可发生于手掌和足底。界限清楚，突出皮肤、高度角化，有触痛、易破裂而感染。跖疣是发生在足部的寻常疣。扁平疣，主要侵犯青少年，好发于颜面、颈部、前臂、和手背。皮肤疣一般表现为圆形、多面体丘疹和肉质，颜色通常为浅棕色和黄褐色。可自行消退。但可复发。2、生殖器疣：又称尖锐湿疣，性病疣。通常生长于黏膜和皮肤交界处。初期临床症状不明显，可有局部瘙痒，灼痛。外生殖器可见散在或簇状增生的粉色或白色小乳头状疣。随着病变进展，可发展为疣状赘生物，呈肉色或灰色。病灶增大后互相融合，呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。大多数可自行消退，但不经过治疗，病程可迁延、反复、少数可恶变。生殖器疣通过性接触传播，早年性交、多个性伴侣为高危人群。3、呼吸道乳头状瘤：主要见于幼儿，可发生在喉部。喉乳突状瘤生长迅速，进展快，严重影响通气，出现声音嘶哑或哮吼。病变常蔓延至气管或肺部，引起呼吸道阻塞，继发感染，易出现呼吸窘迫。

HPV感染症状 初期症状

被狗咬了没破皮、没出血，属于一级暴露，一般情况下没有问题。因为皮肤完整没有破损，狂犬病毒不能进入人体，因而此时患者感染狂犬病毒的可能性较小，可以暂时不接种狂犬疫苗。

被狗咬了没破皮没出血有问题吗

发烧的时候不可以吃冰棍退烧，这种方法不利于病情康复，非常不可取。对于正处于体温持续期，或者是体温下降期的发烧患者，这个时候身体为了降温会让血管扩张。如果吃冰棍，由于冰棍温度过低，会让扩张的血管收缩，不利于降温。此外，吃了冰棍之后胃肠道系统会吸收体内的热量，这样把热量又吸收到胃肠道内，也不利于体内的热量向外散发，对于降温来说其实起到反作用。如果想用冰的东西降温，可以采用冰袋外敷，让体内的热量吸收到冰袋上去。这样可以带走热量，而不是直接吃一些冰的东西。对于发烧的患者，应注意保证充分的休息、睡眠，避免过度劳累以及剧烈活动。饮食上避免辛辣刺激性食物，平时保持愉悦的心情，也有利于病情的恢复。

发烧吃冰棍可以降温吗

肺结核出院之后能否上班要看治疗的时间，另外要根据咳嗽、咳痰这些症状表现是否完全恢复来决定。因为肺结核的传染是经过呼吸道的飞沫传播，所以这种呼吸道传播的疾病，尽可能的还是传染期过了之后才能去上班。一般情况下肺结核经过1-3个月的治疗其传染期才能够度过，经过治疗之后如果确实没有咳嗽和咳痰的表现，治疗时间也足够，可以考虑去工作和上班。如果还有咳嗽和咳痰表现，应该还具备传染性，这时在家里不上班的情况下也要和家里面的密切接触者保持一定距离。平时密切接触人的时候注意戴口罩，家里要经常开窗通风，保持家里的空气流通，预防家里人感染的问题。

肺结核出院后能上班吗

小三阳现在也就只有极个别的病人可以治愈，表面抗原阴转临床治愈，但是90%以上的病人还是不能够治愈的。因为现在的抗乙肝病毒的药物，不是根除病毒，只能达到抑制病毒的作用。抗病毒药物可以长期维持病情的稳定，转氨酶不高，病情就不进展，不至于发展到肝硬化。但是现在达到治愈，目前这些药物还不行，还得研发新的药物根除乙肝病毒，才能够治愈。小三阳分为两种，一种是DNA阳性，也就是乙肝病毒DNA阳性，HBV-DNA指标是阳性的。HBV-DNA指标阳性，如果暂时没有肝损害，转氨酶一直都是正常的，属于携带者，将来有一天也会引起转氨酶的升高，也就是出现肝损害。就要定期的到医院去复诊，一旦发现了转氨酶升高，就要及时的抗病毒治疗。因为早期的时候，转氨酶升高病人可以没有任何症状，如果不是定期到医院检查，有些人就会延误病情。对于DNA是阴性的病人，也需要定期到医院去复查，目前暂时不需要抗病毒治疗。如果将来一旦DNA发生了变化，如果阳性了或者肝脏出现损害，就需要抗病毒治疗。

小三阳能治好吗

孕妇被狗咬伤之后必须注射狂犬病疫苗，这对孕妇是没有禁忌的，由于狂犬病是一个100%死亡的传染病，所以任何人被狗咬伤之后都应该去注射狂犬病疫苗。注射狂犬病疫苗的原则是越早越好，如果能够在当天注射狂犬疫苗是最好的，如果做不到，一般也要求48小时之内注射第一针，同时要完成后续总共五针的完整疫苗注射，如果注射疫苗的时间拖延了，超过了48个小时再注射狂犬病疫苗的时候，第一针是需要加量的。另外需要加量的情况是免疫功能低下、有先天性的或者获得性的免疫缺陷病、另外应用免疫抑制剂或者用着抗疟疾的药物、老年人或者本身有慢性病者，这些都需要首剂加倍，如果一个月之前曾经用过免疫球蛋白，也是狂犬病的免疫球蛋白，首剂也是需要加倍的。

狂犬疫苗孕妇能用吗

单核细胞是人体的免疫细胞，在血里边称为单核细胞，绝对值偏高见于以下情况：1、单核细胞如果进入到组织或者器官当中，就变成了吞噬细胞。这一类的免疫细胞主要针对在细胞内寄生的病原起到吞噬作用，比如EB病毒、巨细胞病毒、结核杆菌、布鲁菌、隐球菌，或者疟原虫等等细胞内寄生的病原。在这一类病原感染的时候，单核细胞就会增加。其中有一个病原比较特殊的就是单核细胞增生李斯特菌感染，这个细菌也是一个胞内菌，感染的时候单核细胞会突出的增加，这个细菌主要引起肠道的感染或者脑中枢的感染，引起脑膜炎，主要发生于免疫功能低下的人群，往往病人会伴有发烧的症状以及相关的症状和表现；2、单核细胞在组织有创伤、坏死或者有细胞外感染的细菌或者是病毒，局部发生炎症时，单核细胞也会增加。在早期炎症部位，升高主要是以中性粒细胞为主。在恢复期单核细胞就会增加，主要负责的任务是吞噬已经死掉的粒细胞及吞噬残余的细菌，这时血单核细胞就会增加；3、如果病人目前没有发烧的症状及感染的症状，也有可能前段时间有感染，已经进入到恢复期，病原就会发生单核细胞的增殖，起到一个吞噬的作用，这个时候单核细胞也会增加。

单核细胞绝对值偏高说明什么

虫子叮咬引起疾病常见于蜱虫、白蛉、螨虫，引起的疾病往往会有发烧的症状，也往往是传染病。最近几年由于蜱虫叮咬后引起的传染病是比较多见的，比如新型布尼亚病毒或者人粒细胞无形体，这两个病原引起的发热伴血小板减少综合征，在河南、安徽这一带发生率是比较高的。蜱虫叮咬以后还可以引起莱姆病、巴贝斯虫病、森林脑炎，新疆还可以出现新疆出血热、回归热，是一种蜱虫叮咬后传播的疾病，以上相对比较多见于蜱虫叮咬后所引起的传染病。白蛉叮咬后引起的传染病就是黑热病，引起发烧、脾大、血常规里面三系减少，包括白细胞、血小板及红细胞减少。螨虫叮咬之后可以引起恙虫病，以发烧、黑色焦痂为主要表现，以上是常见的虫子叮咬之后引起的发烧疾病。

什么虫子咬了会发烧

一般情况下，小三阳的产妇不能直接母乳喂养，要在乙肝病毒DNA阴性且孩子注射疫苗后才可以母乳喂养。小三阳的患者母乳喂养是有前提条件的，如果小三阳DNA阳性，乙肝病毒DNA的结果达到了105IU/ml或者更高水平，需要在孕期24-28周开始抗病毒治疗，可以采用替诺福韦或者替比夫定，保证在分娩的过程中乙肝病毒的DNA达到阴性或者处于一个较低的水平。另外孩子出生的24小时之内必须注射乙肝特异性的免疫球蛋白和乙肝疫苗，这种情况下可以母乳喂养。另外一种情况是小三阳乙肝病毒DNA是阴性的，这种孕妇怀孕期间可以不进行抗病毒治疗，但是孩子出生之后12小时之内也必须用药，用特异性免疫球蛋白和乙肝疫苗，这样才能够母乳喂养。小三阳产妇母乳喂养时要注意洗净双手、擦干净乳头，用手呈C字形把乳房拖起，防止压迫乳腺管而影响吸吮，同时建议保持乳房的清洁及细心的护理，每天用干净毛巾和温水清洁乳房。

小三阳可以母乳喂养吗

诺如病毒感染主要引起患者胃肠道发炎，多数病人不发烧，但也有少部分病人有发烧的现象。诺如病毒引起患者胃肠道的反应，主要表现为水阳性，或是稀便，每天排便至少在3次以上。有些病人有恶心或呕吐，很少病人会肚子疼，也没有拉痢疾那样里急后重的感觉。病人是自限的病毒感染，所以主要是对症处理，注意补充液体，以流食、半流食等比较好消化的饮食为主，没有特殊的治疗，对于有发烧的病人可以遵医嘱使用退烧药物或者物理降温。需要注意的是患者感染诺如病毒期间所使用的物品，比如水杯、餐具等都需要煮沸消毒，个人物品专人专用，以免传染给别人。

诺如病毒会发烧吗

艾滋病对于普通人来说，感染的风险是不高的，只要避免了艾滋病常规的几个传播途径，一般这种风险应该还是可以规避的。艾滋病常见的传播途径如下：第一个是性传播，这个是艾滋病最主要的传播途径，其中包括同性传播和异性传播。第二个传播途径是吸毒人员共用注射器，引起艾滋病感染的风险是非常高的。第三个途径是输血传播，如果频繁输血的患者，比如血友病的病人，接触血液受血的机会比较多，感染艾滋病的风险就是增加的。第四个传播途径，通过破损的皮肤黏膜来传播，也就是在有创的检查和治疗的时候，可以传播艾滋病毒，比如纹身、纹眼线、扎耳朵眼等，这些有创的操作，提高了艾滋病感染的风险。第五个传播途径是母婴传播，如果母亲是艾滋病，在怀孕期间可以通过胎盘传播艾滋病，也可以在分娩的过程当中，通过破损的皮肤黏膜感染胎儿。另外就是产后母乳喂养，病毒也可以通过乳汁感染给胎儿。

艾滋病一定会感染吗

发烧有感冒的症状同时又有消化道的症状，伴有拉肚子，这种情况下多数是由病毒引起的，可以通过大便的性状来帮助判断一下，如果是病毒引起，排便可以表现为稀便或者水样便，基本上不会有黏液，也不会有脓血。如果排便符合病毒感染，可以自行在家里暂时先处理一下，因为病毒感染是自限的，采取的措施是对症处理。对于发烧来说，如果达到了38.5℃以上可以用退烧的药物。拉肚子可以从饮食上要注意，一般情况下可以吃流食或者半流食，吃一些比较容易消化的，同时要注意补充水分，因为发烧本身蒸发水分，拉肚子又丢失水分，所以这时要注意补充水分，如果家里有口服补液盐更好，其钾离子、钠离子都含有。如果没有要注意喝粥吃咸菜，同时大量的喝白开水，如果腹泻次数比较多，可以增加盐酸小檗碱或者蒙脱石散，对于感冒的上呼吸道症状可以服用感冒药。如果是病毒引起的感冒，一般情况下2-3天这些症状就应该逐渐改善了。如果症状还没有改善，就需要到医院去处理了。

感冒发烧拉肚子怎么办

小三阳的患者如果HBV-DNA是阴性的，夫妻之间基本上不存在传染的可能。如果HBV-DNA是阳性的，有传染的几率，但是非常低，具体情况不能一概而论。虽然女性的阴道分泌物和男性精液，都可能含有乙肝病毒，但是我国无论从临床还是从研究结果发现，夫妻之间传染的几率非常低。曾经有人做过调查，263位已婚的慢乙肝患者，婚龄都超过了五年，但是夫妻之间传染的几率仅占6.46%，所以我国夫妻之间传染几率比较低，而欧美国家相对比较高，可能与人种有一定的关系。对于夫妻双方有一方是乙肝的患者，另一方尽可能去注射乙肝疫苗。尽管几率非常低，但是也存在传染的可能，所以注射疫苗相对更安全。

小三阳夫妻传染的几率

预防新型冠状病毒一般包括医用外科口罩和医用防护口罩，医用防护口罩也就是大家所熟知的N95口罩或者KN95口罩。N95是美国的标准，KN95是中国的标准。医用外科口罩可以阻挡空气当中大于5μm以上的颗粒，一般空气飞沫大于5μm，所以可以防止新型冠状病毒。对于普通的人群来说，没有密切接触患者一般带医用外科口罩，足以阻挡新型冠状病毒。对于医务人员，需要密切接触患者，还需要戴能够防止气溶胶的口罩，也就是N95口罩。N95口罩可以阻挡空气当中大于3μm以上的颗粒，一般的气溶胶小于5μm，在3μm以上，所以医务人员戴N95口罩可以防止气溶胶的传播。

哪种口罩可以防新型冠状病毒

铜绿假单胞菌首选药物应该严格按照药物敏感试验结果，进行选用，因为铜绿假单胞菌的耐药机制有多种。不同的医院，甚至同一医院不同的病区，铜绿假单胞菌的敏感性有很显著差异，所以需要按照药敏试验结果进行选择用药。通常情况下，如果没有铜绿假单胞菌的药敏试验结果，经验性用药可以从以下，对铜绿假单胞菌有较强作用的抗菌药物当中选择。其中头孢类的药物，包括头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢他啶、头孢吡肟。青霉素类的药物，包括哌拉西林他唑巴坦，碳青霉烯类的药物包括美罗培南以及亚胺培南。喹诺酮类的药物包括环丙沙星或者左氧氟沙星，环丙沙星比左氧氟沙星相对作用更强，氨基糖苷类的药物包括阿米卡星和庆大霉素。如果没有药敏试验的结果，经验性用药可以选择阿米卡星联合环丙沙星，再联合头孢他啶三个药物同时应用。如果对于有药敏试验的结果，如果病情比较重的，也需要选择两种不同作用机制的药物联合用药。

铜绿假单胞菌首选药物

不同医院所采用的检测方法有所区别，所以每家医院采用的CRP正常值范围有所不同。一般患者拿到化验单之后会标注正常值范围，患者检测的值如果在正常值范围之内，就属于正常。如果超出正常值范围，就属于异常的结果。通常情况下，大多数医院采用的正常值范围是5mg/L以下，如果超过了这个正常值，认为C反应蛋白有所升高。有些病可以导致其反应蛋白轻度升高，有些病原微生物感染可以导致C反应蛋白显著升高。多数情况下，病毒感染会表现为轻度升高，细菌感染多数会中等程度以上的升高，另外除了感染因素以外，也可以见于其他疾病，比如风湿免疫病、恶性肿瘤，以及体内有创伤、组织坏死，这种情况也会出现C反应蛋白升高。所以对于C反应蛋白升高的患者，还要结合患者临床表现，以及其他实验室检查，来综合判断是否是感染性，还是其他非感染性因素引起的C反应蛋白升高。

crp正常值范围

支原体感染之后IgM抗体阴转的时间，有资料显示最快的可以12周阴转，慢的可以在26周阴转。支原体抗体IgM对于支原体的感染有诊断价值，一般在早期发病后一周即可以出现阳性，在2-4周的时间，抗体的滴度可以达到高峰，可以帮助诊断支原体的感染，而IgG抗体对于支原体的诊断没有诊断价值，一般相对出现的比较晚，消失得比较慢。对于支原体的感染有短暂的保护力，但是免疫力不持久，将来得过支原体的人还可以反复再次感染支原体，所以对于支原体的检测一般包括IgM和IgG两种。对于诊断有价值的是IgM抗体，所以比较受关注的是IgM抗体的消失时间。

支原体阳性多久能转阴

注射疫苗之后如果没有任何不适，没有出现不良反应，不出现发烧，没有出现过敏现象，这种情况最好。但如果出现了发烧或者出现了轻微的不良反应，如局部的硬结、疼痛或者轻微的过敏，这种情况对于注射疫苗的预防效果也没有任何的影响。对于注射疫苗之后出不出现发烧，其实都没有严重的不良后果，即使出现了发烧、过敏或者局部的硬结等轻微的不良反应，多数情况下在2-3天的时间可以自行恢复，一般不需要特殊的处理。如果出现了严重的不良反应，比如出现了严重的过敏，出现了哮喘或者喉头水肿，有气促、呼吸困难，需要及时到医院就诊。这种情况如果治疗不及时，可以带来严重的不良后果，这才是注射疫苗非常不好的结果。

打疫苗发烧好还是不好

病毒和细菌的区别，包括以下几个方面：第一、大小不同，除了个别巨大的病毒以外，一般病毒的直径大小在0.02-0.4μm之间，而细菌直径在0.2-50μm之间。第二、基本结构不同，病毒属于非细胞的生物，仅有核酸和蛋白衣壳。有些病毒在核衣壳外有包膜，称为包膜病毒，包膜上可以有棘突，包膜和棘突属于病毒的辅助结构。细菌属于单细胞的原核生物，具有原核细胞的基本结构，包括拟核、细胞质、细胞膜、细胞壁，特殊结构还包括鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢。第三、生长方式不同，病毒不具有细胞结构，自身没有生长、繁殖、能量代谢和排除废物的能力，必须寄生在活的细胞内才能够生长、繁殖，体外不能够用培养基来培养，必须采用细胞培养。细菌具有独立的生长、繁殖能力，不需要寄生在活的细胞内，可以用普通的培养基进行培养。

病毒和细菌的区别

37.2℃是否算发烧需要考虑到患者的年龄、测试部位、基础体温、测试体温的条件，以及测试体温是否正确等因素，应该具体情况具体分析，不能一概而论。37.2℃这个温度到底算不算发烧不是绝对的，要看病人的具体情况。如果体温是在午后测的，或者是在吃完饭以后、运动以后测的，对于健康人来说温度完全可以达到37.2℃，这种的就是生理性的。因为每个人的体温一天的温差是比较大的，早晨起来6点钟的时候温度可能是最低的，到午后6-7点钟的时候温度是最高的，可以相差1℃。如果本身平时的基础体温就比较低，37.2℃同时伴有了关节疼、畏寒、头疼等发烧伴随症状，37.2℃的体温就是发烧。如果没有任何的其他表现，而且平时的基础体温也不是很低，37.2℃对于病人来说没有任何的表现，就不算发烧。如果患者出现了发烧的症状，可以服用一些速效感冒胶囊或者双黄连口服液、蓝芩口服液、九味双解口服液等抗病毒药物，多喝水，注意休息和保暖，保证充足的睡眠。

三十七度二属于发烧吗

肠球菌为人类消化道正常菌群，口咽部也能培养到粪肠球菌，致病力弱，一般情况下不致病，但侵入人体组织内可引起相应感染，有一定的传染性，主要通过体液传播，好发于免疫低下的患者。患免疫抑制性疾病或者长期经过多种抗生素治疗均可诱发本病。一、主要病因1、人体因素：机体免疫防御功能缺陷是感染肠球菌属的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后，一般仅表现为短暂的菌血症，细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭，并不引起明显症状；但各种免疫防御功能缺陷者（包括局部和全身屏障功能丧失），易诱发感染及败血症。2、各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是导致免疫功能低下，细菌感染的主要原因。3、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂和广谱抗生素、放射治疗、细胞毒类药物的应用，以及各种大手术的开展等都是重要诱因。4、气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用。静脉导管的留置、动脉内导管，导尿管留置；烧伤创面。各种插管检查，如内镜检查、插管造影或内引流管的安置等都可破坏局部屏障防御功能，有利于病原菌的入侵。5、严重的原发疾病，如肝硬化、结缔组织病、糖尿病、尿毒症、慢性肺部疾病等也是败血症的诱因。如患者同时存在两种或两种以上诱因时，发生败血症的危险性将明显增加。二、诱发因素1、有严重的基础疾病，长期应用免疫抑制剂、中性粒细胞减少或缺乏导致机体免疫力下降。2、气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用、留置动静脉导管、导尿管、内外引流管；各种插管检查等破坏皮肤、黏膜屏障，有利于肠球菌入侵。3、长期应用广谱抗菌药物，导致肠道菌群失调，受抑制的肠球菌变为优势菌，过度繁殖引起感染。

肠球菌属细菌感染是什么原因引起的

新型冠状病毒是2020年1月份从肺炎的患者体内分离出来的一种新冠状病毒，与SARS冠状病毒和中东呼吸综合征的MERS病毒，同属于冠状病毒的β属，对热比较敏感，高温56℃，30分钟即可灭活，75%的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸均可以灭活新型冠状病毒。新型冠状病毒感染之后主要引起肺炎，可以通过呼吸道飞沫以及污染的手触摸口、鼻、眼睛的结膜感染，在密闭环境当中也可以通过气溶胶感染，传染性比较强。对于新型冠状病毒的感染，临床表现多种多样，有些患者可以为病毒携带者，没有任何临床表现，有些患者表现比较轻，少部分患者病情表现比较重，可以有一定的病死率，新型冠状病毒目前还没有发现有效的抗病毒药物治疗，只是对症处理。

侯凤琴

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