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牛战琴医生,山西白求恩医院-妇产科（妇科）-主任医师,子宫肌瘤;卵巢囊肿;子宫脱垂;宫颈癌前病变等疾病的腹腔镜;宫腔镜微创手术;对子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿）子宫腺肌病;子宫内膜息肉;子宫异常出血;更年期综合征;多囊卵巢综合征;妇科炎症尤其是盆腔脓肿有深入的研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊

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牛战琴医生,山西白求恩医院-妇产科（妇科）-主任医师子宫肌瘤;卵巢囊肿;子宫脱垂;宫颈癌前病变等疾病的腹腔镜;宫腔镜微创手术;对子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿）子宫腺肌病;子宫内膜息肉;子宫异常出血;更年期综合征;多囊卵巢综合征;妇科炎症尤其是盆腔脓肿有深入的研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时

【牛战琴】山西白求恩医院-妇产科（妇科）-图文咨询-预约挂号-百度健康

非月经期出血，是妇科最常见的症状。女性的生殖道任何的部位，包括阴道、宫颈、子宫体，以及输卵管都可以发生出血。虽然大部分出血来自宫体，但不论其源自何处，除了正常的月经外，我们把它都称为阴道流血。阴道流血的原因，是比较多而且复杂的。常见的原因有：第一，与妊娠有关的疾病，比如流产、宫外孕等；第二，炎症比如阴道炎，宫颈炎、子宫内膜炎等；第三，生殖器官良性的病变，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等；第四，生殖器官恶性的肿瘤，比如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等；第五，生殖道的损伤、宫内节育环，紧急避孕药应用不当等等；第六，全身系统血液性疾病引起的，凝血功能障碍；第七，卵巢内分泌功能失调，导致的月经紊乱。

非月经期出血的原因

盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病。感染主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。如果妊娠合并了盆腔炎，在妊娠早期是可能引起流产的。而且，盆腔炎时由于炎症和发热，机体内会产生一些炎性的细胞因子，对早期胚胎可能会有毒性作用。在妊娠中晚期，很容易继发绒毛膜羊膜炎，而导致胎膜破裂，造成难免流产和早产。所以，在备孕期间应该做妇科检查，如果有阴道炎，宫颈炎，盆腔炎应该治愈后再怀孕。还有一种盆腔炎是腹腔其他脏器感染后，蔓延到内生殖器官的。比如阑尾炎，所以妊娠期间，如果出现腹痛发热等情况，要及时到医院就诊。

盆腔炎会引起流产吗

盆腔炎是否需要住院治疗，要根据炎症的严重程度来决定，盆腔炎是指女性上生殖道的一组，感染性疾病，所谓的上生殖道，是指子宫颈以上，而不包括宫颈和阴道的部位，也就是盆腔里的子宫体，输卵管和卵巢，盆腔炎就是感染波及到了子宫，输卵管、卵巢和盆腔的腹膜。如果患者自觉下腹痛，白带增多、发黄，大夫做内诊的时候下腹部有压痛，发烧，但是体温不超过38度，做B超也没有提示盆腔有脓肿形成，这说明感染只是波及到盆腔，而炎症的程度并不重，这可以在门诊抗炎治疗。但是如果下腹痛很严重，腹部拒按，也就是肚子一点都不敢碰，高烧烧到38度以上，B超提示盆腔里头已经有脓肿形成了，说明炎症程度很重，已经波及到全身，出现全身的炎症反应了，这时候就应该住院治疗了。

盆腔炎需要住院治疗吗

目前宫外孕手术，基本上都是腹腔镜的微创手术，手术以后麻醉苏醒后，就可以自由体位。我们鼓励患者尽早地下地活动、恢复饮食，当然在饮食上刚开始主张清淡、高蛋白的饮食，主张吃一些容易消化的食物，比如说发酵的食品，馒头、面包等等。不主张吃死面的食物，比如说饺子、刀削面等等，当然水果蔬菜也是可以吃的。但是，如果是因为腹腔内大量的出血，甚至失血性休克，而做的急诊的手术，那么病人比较虚弱，术后要注意适当的卧床休息，纠正贫血，根据个人的体质，逐渐的恢复活动和饮食。

宫外孕手术后注意事项

其实痛经和脸上长痘，并没有直接关系。痛经是指月经前后，或月经期出现下腹痛，坠胀，伴有腰酸或其他不适，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官，没有器质性疾病，这种痛经占痛经的90%以上。继发性痛经是指生殖器官有器质性疾病，比如最常见的是子宫腺肌症。当然这需要做特殊的治疗，比如药物或者是手术。那么对于原发性痛经，它是由于月经期，子宫过强过度的收缩，子宫上的血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，而出现痛经的症状。痛经的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗就是放松心情，保证足够的休息和睡眠，下身和下腹保暖等等。药物治疗是可以口服药物，比如布洛芬，也就是芬必得这类的药物，这里要注意的是要在月经一来潮就开始服用，否则等疼起来再用效果就差了。还可以吃口服避孕药，这个药即可以调经也能治疗痛经。关于脸上长痘痘的问题，要看是不是雄激素过高，对于雄激素过高，可以通过口服短效避孕药来降低雄激素，也可以到皮肤科，按照脂溢性皮炎进行治疗。

痛经脸上长痘吃什么

子宫肌瘤的治疗方法大致分作四种。一，观察；二，手术治疗；三，药物治疗；四，还有其他方法。对于没有症状的肌瘤一般不需要治疗，尤其是近绝经期的女性。因为绝经后肌瘤，大多可以萎缩和症状消失，可以每三到六个月复诊一次。手术治疗是对于有手术适应症的患者，比如因肌瘤导致月经过多，继发贫血，或者肌瘤过大压迫了膀胱或者直肠，或者怀疑有恶变，以及因肌瘤造成不孕，或者反复流产等等。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术。手术途径可以经腹，经阴道，经腹腔镜和经宫腔镜进行，那么具体采取什么手术方式和手术途径，医生要根据患者的年龄，对生育的要求，肌瘤的大小，数目以及位置来做个体化的选择。药物治疗适用于症状轻，已经接近绝经年龄的，或者全身情况不宜手术的患者。还有的患者肌瘤很大，严重贫血，暂时不适宜手术，我们会先用药物，将身体情况纠正后再做手术。其他的治疗方法有子宫动脉栓塞术，高能聚焦超声以及子宫内膜切除术，但这些都是非主流的治疗方法，主要适用于不能耐受，或者不愿意手术的患者。是否选择这些方法，还是应该听从医生的建议，不要过度治疗，就是对于那些本可以观察的肌瘤，就不需要去做这些治疗，而对于有绝对手术适应症的，也不要忌讳手术治疗，以免贻误病情。

治子宫肌瘤的方法

阴道炎有很多种类，症状也不完全相同。最常见的阴道炎有滴虫性阴道炎，它的症状是外阴瘙痒、白带增多，白带呈黄绿色、稀薄状、有腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病，也就是霉菌性阴道炎，最典型的症状是外阴瘙痒。那么外阴瘙痒，是霉菌性阴道炎最显著的症状，有人会痒的寝食难安。另外它的白带的特点是豆渣样的白带。细菌性阴道病，有的患者没有明显的症状，是做妇科体检的时候发现的。也有的患者感觉到白带增多，有腥臭味，这种腥臭味尤其是在性生活之后更加明显。如果临床发现有这个细菌性阴道病，还是建议治疗的。因为炎症可以通过宫颈口，上行感染子宫内膜和盆腔，如果怀孕了还会感染羊膜腔，诱发流产或者早产。还有一种阴道炎是萎缩性阴道炎，也就是我们说的老年性阴道炎，它的症状是绝经后白带增多、白带发黄，甚至白带带血。而这些症状，有时候生殖器官恶性肿瘤也是可以有这些表现的，或者是恶性病变和阴道炎同时存在。所以对于老年女性，如果出现外阴瘙痒、白带增多、发黄，甚至白带带血，需要到医院进行检查，以免将生殖器官的恶性病变遗漏了。

阴道炎有什么症状

盆腔炎是可能影响怀孕的。因为在急性盆腔炎时，子宫内膜，输卵管，盆腔内组织都是充血，水肿，甚至是化脓性的炎症，这会影响受精卵在输卵管的输送以及在子宫的着床。而如果急性盆腔炎没有得到及时正确的治疗，就可能会出现盆腔炎的后遗症。具体的病理变化是输卵管不通或者通而不畅。输卵管积水，盆腔粘连，子宫内膜慢性炎症，将影响受精卵的正常着床。输卵管不通或者通而不畅，会导致不孕或者宫外孕。输卵管积水会导致不孕，并且它会使试管婴儿的失败率增加。盆腔粘连卵巢周围被粘连包裹，会使卵巢上的卵子排不出去，而且盆腔粘连，输卵管的活动度也异常，也会导致不孕或者宫外孕。所以，应该注意避免盆腔炎的患病高危因素。比如要注意性生活的卫生，以及月经期的卫生，平时得了阴道炎和宫颈炎，应该及时治疗，这样就不容易得盆腔炎了。如果得了盆腔炎，应该积极的进行正规的治疗，减少盆腔炎性疾病后遗症的发生。

有盆腔炎影响怀孕吗

子宫肌瘤手术，我想这里说的应该是子宫肌瘤剔除术。就是将肌瘤从子宫上剔除而保留子宫，这样的手术，根据肌瘤的大小，位置以及对生育的要求，要选择不同的路径，包括开腹手术，经腹腔镜手术，经宫腔镜手术这三个途径。开腹手术是对于肌瘤比较多，比较大，而且对生育有要求的病人，因为开腹手术，医生除了能够将突出于，子宫表面的肌瘤剔除外，还可以用手去触摸子宫，将触摸到的子宫深部的肌瘤剔除，同时剔除肌瘤后子宫的创面缝合，可以很牢固可靠，对于日后再次生育，最大限度的减少子宫自发性破裂的风险。腹腔镜下手术的优势是微创，术后恢复快对于单发或者少发，又比较突出于子宫表面的肌瘤比较适合。宫腔镜下手术是相比腹腔镜，更加微创的手术方式，但是它的适应症更加局限，限于肌瘤的大部分已经突入到，宫腔内，瘤体小于5公分的肌瘤。有的肌瘤很大，一次宫腔镜手术无法完成，可能需要分两到三次进行手术。

子宫肌瘤手术注意什么

阴部瘙痒最常见的病因是外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病，我们俗称霉菌性阴道炎，它的白带是豆渣样或者是凝乳状的。因为假丝酵母菌属于真菌，所以它的治疗要用抗真菌的药物，比如氟康唑、咪康唑等等。氟康唑是口服的，咪康唑是阴道局部用的。滴虫性阴道炎的白带是黄绿色稀薄样的，而且它有腥臭味。滴虫是属于一种原虫，它最有效的药物是甲硝唑。还有就是要看是不是有两种以上阴道炎同时存在，我们称作混合性阴道炎，这时候就需要进行综合治疗。其实阴部瘙痒的病因除了上面的两个最常见的病因外，还会有其他的病因，包括细菌性的阴道病、萎缩性的阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病、药物过敏或者是护肤品刺激，以及不良的卫生习惯等等，这是阴部局部的原因。还有一些是全身性的病因，比如糖尿病、黄疸、维生素A、B族缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症等等，还有一些病因是不明确的。总之外阴瘙痒病因是很多的，我们还是建议如果有阴部瘙痒，应该到医院检查，找出病因才能够正确治疗。

牛战琴

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