杨国春医生,西安市中医医院-中医综合内分泌风湿免疫科-主任医师,中西医结合治疗糖尿病及其并发症;甲状腺疾病;痛风等内分泌代谢病;以及类风湿关节炎;强直性脊柱炎;干燥综合症;白塞病;大动脉炎;结节性红斑;骨质疏松症等风湿免疫性疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科

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免疫组化是判定身体组织细胞里的，抗原性质，抗原定位，抗原的定量来判断疾病轻重。免疫组化是临床当中应用的一种检验方法，这种检验方法应用的原理，来源于抗原抗体的结合，主要是在抗体的表面，进行显色标记之后，让这些抗体与组织细胞的抗原进行结合，来判定身体的组织细胞里头抗原性质，抗原的定位抗原的定量，用这个来判断疾病的轻重。临床上应用于免疫系统疾病的比较多，比如各种抗原抗体之间的结合，造成我们身体疾病的这种情况，比如临床风湿免疫病当中的狼疮性肾炎，经过组织穿刺了以后会给它进行免疫组化，来判断病情的性质病情的分级等。

免疫组化什么意思

临床研究风湿关节炎和遗传有关，工作环境湿冷也可能导致，感染和激素水平都可能影响风湿病方生。风湿免疫病在临床当中，也被广大患者称为风湿病，风湿性关节炎其实概念比较大，各种风湿疾病伴发的关节炎症状，可能都属于风湿性关节炎。现在的临床医学研究发现，风湿性关节炎首先和遗传相关，比如临床当中的类风湿关节炎，强制性脊柱炎，红斑狼疮，等等疾病，都与家族遗传是相关系的。除了遗传因素之外还有环境因素，比如有的人在一些湿冷环境下工作，很容易得一些风湿关节方面的疾病，再就是和感染因素相关，不管是细菌感染病毒感染等，都可能会影响到身体的免疫系统，诱发身体的免疫性疾病的发生。此外还有一些激素水平，可能也会影响到风湿病的发生，比如系统性红斑狼疮，在育龄期女性相当多见，跟它的雌激素水平是密切相关的，但男性发病相对较少。

风湿性关节炎是怎么得的

尿酸正常值在420微摩尔每升，高于正常值可能出现尿酸盐结晶形成，造成血管组织损伤，低180微摩尔每升，可能会对脑细胞造成影响。37度体温的情况下尿酸的溶解度，是420微摩尔每升也就是尿酸的饱和度就是这个值，当超过这个值的时候，可能会出现尿酸盐结晶的形成，可能会造成血管组织的一些损伤。在关节里头造成关节炎的表现，比如痛风性关节炎很多人都伴随有关节表面的，痛风盐结晶的沉积420微摩尔每升要预防我们的尿酸水平超过这个水平。超过可能会造成机体的损伤，造成痛风的发作，除此之外还有痛风的低值，很多研究表明尿酸的水平太低，比如低过180微摩尔每升的时候，可能会对脑细胞造成一定的影响，比如阿尔茨海默症的发生会增加，老年痴呆的情况会多见，所以对于尿酸的水平，要控制在正常范围会比较好。

尿酸正常值是多少

风湿概念相对较大，类风湿概念相对较狭窄属风湿性关节炎范畴，具体还需医生帮助判断。风湿和类风湿怎么区别，风湿相对概念比较大，临床上见到关节的肿疼肌肉的强直等，都会考虑到是不是得了风湿病。比如中医讲风寒湿痹，风、寒、湿这三种邪气，导致人体关节、肌肉的一些症状，都把它叫风湿，但从专业的术语来讲，我们把它叫痹症它的范围比较大，因为出现关节症状，除了包含后面讲的类风湿关节炎以外，还会见于其他风湿免疫性疾病。比如老年人出现的关节的增生性改变，也把它叫骨性关节炎，它是一种退行性改变，现在也把它纳入到风湿关节炎的范畴内。还有一些出现关节症状的一些人，比如系统性红斑狼疮，有的病人也是以关节症状首发，有些干燥综合症的病人也是先出现关节症状，后来才出现口眼鼻干燥的一些症状。除此之外类风湿关节炎它是一种慢性的侵袭性的关节炎，表现自身免疫病是全身有系统性损伤的一类疾病，表现为关节的滑膜损伤，关节的血管炎等。所以它是系统的疾病，它有一定特征的临床表现，有相应的临床实验室检查数据的支持，还有影像学方面的一些支持，所以类风湿关节炎相对是比较狭窄的风湿性关节炎范畴。风湿性关节炎范围比较大，出现关节症状的时候，一定要让医生帮你判断，是简单的关节的问题，还是合并有风湿免疫系统的疾病。

如何判断风湿和类风湿

痛风治疗应控制饮食，从而减少尿酸的生成，体型偏胖患者建议控制体重，多饮水可帮助排泄尿酸。临床当中痛风的发作分两种情况，一种是痛风的急性期，一种是痛风的缓解期，针对这种疾病，第一从饮食上控制减少尿酸的生成，另外调控我们的身体，比如有的体型过胖建议控制体重，另外大量的饮水，也可以在一定程度上帮助更多的排泄尿酸。另外可以用一些碱性的药物，使尿液碱化更有利于尿酸的排泄，过高的尿酸还是需要药物的治疗，比如一些促进尿酸排泄的药物，抑制尿酸生成的药物，都可以在医生的指导下进行应用。把尿酸控制在合理范围，预防痛风的发作，最好的治疗就是预防痛风的发作，这些措施都是帮助我们更好的，保持身体的正常的平衡预防痛风。

痛风怎么治疗最好

类风湿关节炎患者或颈椎病患者，都可表现早晨起来手指发胀变粗，具体原因需前往医院检查。早晨起来手指发胀变粗这种情况，类风湿关节炎患者当中可以见到，它可以表现为晨僵，当然晨僵持续的时间比较长，一般都在60分钟以上，而且一般发病6个月以上。医生根据他的病情，基本上就可以判断类风湿关节炎了，当然除了类风湿关节炎以外，其他的一些患者也会出现，比如颈椎病的患者因为受压的原因，可能导致双上肢的血液循环受一定的影响。在睡了一晚上以后出现，双手指的发胀变粗的情况，另外还有比如水肿性疾病，水钠潴留引起的症状，那么就要进一步看看，病人的心脏的功能肾脏的功能是不是有问题。

早晨起来手指发胀变粗是什么原因

首先会考虑使用消炎止疼药，但需根据不同病情，使用相应消炎止疼药，应在医生指导下使用。痛风的发作相对会在2~3个小时，或很短的时间从轻度的疼痛，一直发展为剧烈的疼痛，它的发展速度是非常快的。针对这种情况要止疼，作为医生来说有几种办法，首先考虑的就是消炎止疼药，当然针对不同病情的病人，会采取不同的消炎止疼药。对于顽固的反复发作的难治的痛风，可能会考虑糖皮质激素的应用，很快就能把病人的疼痛缓解，另外像非甾的消炎止疼药，也可以对一般的病人或初发的病人很好的缓解止痛。如果用到药物一定是在医生的指导下合理应用，当然我们中医认为痛风的急性期表现为红肿热痛，针对这些情况用一些中药的制剂，也可以起到一定的帮助作用。

痛风怎么办快速止痛

喝茶不会影响痛风病人，大量饮用对于排尿，尿酸的排泄有一定帮助。随着人们生活水平的提高，茶叶茶饮在生活当中是非常多见了，也是老百姓喜爱的一种饮品，当然也是具有我们中国特色的。茶叶冲泡了以后所带来的一些茶多酚，还有一些抗自由基的一些成分，对人体很多的宣传都说是非常好的，我也赞同这个观点。对于痛风的病人喝茶我认为是可以的，因为像嘌呤的代谢跟茶叶没有很大的关系，当然通过饮茶可以喝入大量的水，对于大量的排尿，帮助尿酸的排泄是有一定帮助的，所以我认为痛风是可以喝茶的。

杨国春

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