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兰瑞红医生,海南省人民医院-产科-副主任医师,产科孕期保健;妊娠期糖尿病;妊娠期高血压;胆汁淤积症等高危妊娠的处理;早孕及中孕反复自然流产;妇科常见病;多发病;阴道炎;宫颈糜烂;子宫肌瘤;子宫内膜异位症;功能失调性子宫出血;卵巢囊肿;月经失调;多囊卵巢综合征;痛经;白带异常等,预约挂号（加号）,图文

您好兰主任，十二周+做的NT，NT值2.4在正常范围内，发现胎儿鼻骨骨化不明显，做了无创升级版，显示低风险，现在十五周了，这个孩子能要吗？我有些塌鼻子，不知道是不是和遗传有关。

孕晚期胆汁酸降到40多,还是一定要终止妊娠吗

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【兰瑞红】海南省人民医院-产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

孕妇血压高可以顺产，但是必须满足一些条件，首先要了解血压高的程度是多少。如果是在临界值140/90mmHg左右，有可能是由于生产的过程当中宫缩引起的疼痛，引起患者血压一过性的增高，这些是没有关系的，可以顺产。如果孕妇怀到足月以后出现的血压高，还要了解是否有尿蛋白，如果尿蛋白是阳性，就诊断为妊娠期高血压疾病。如果属于轻度子娴前期可以顺产，要严密监测血压，进行硫酸镁解痉治疗的同时，观察胎儿在宫内的情况，如果没有缺氧，并且产程进展顺利可以经阴道分娩。如果血压非常高，一般大于160mmHg，下压是110mmHg，就很容易引起脑血管的意外，就不能顺产，必须剖宫产终止妊娠。

孕妇血压高能顺产吗

刚刚发现怀孕，又不想要孩子，首先要确定末次月经是什么时候，如果确定了末次月经，就要知道现在离末次月经是多长时间，一般情况停经有40天，就要到医院做检查，进行彩超的检查，一方面，B超要了解是宫内孕还是宫外孕，另一方面，要确定现在怀孕到底是多少周了。如果怀孕在7周之内，可以选择药物流产，也可以选择人工流产。如果在7周之上，可以选择先口服药物治疗，然后再进行清宫手术。所以刚刚发现怀孕如果才30多天，不要着急，等到停经40天之后再到医院做相关检查，根据情况来决定到底是做人流还是做药流，医生会根据实际情况进行选择。

刚刚发现怀孕了不想要怎么办

空孕囊和胚胎停育是有一定区别的。空孕囊是指只有孕妊娠囊，没有卵黄囊和胎芽，这时就叫空孕囊。空孕囊绝大多数都是由染色体异常引起的，特别是非整倍体，例如21三体、18三体、13三体等，染色体的异常容易导致空孕囊。空孕囊是胚胎停止发育的一种类型，胚胎停止发育还包括其他类型，一个有胎心、卵黄囊、胎芽的孕囊，经过一段时间后，原来的胎心停止跳动了，没有胎心了，那么这时，就要诊断为胚胎停止发育；还有一部分人怀孕之后，持续有孕囊，有卵黄囊，也有胚芽，但是一直没有胎心管的搏动，这种情况也叫做胚胎停止发育。总之，胚胎停止发育和空孕囊是有区别的，胚胎停止发育包括空孕囊这种类型，空孕囊这种类型属于胚胎停止发育的一种。

空囊和胎停育的区别

一般怀孕之后有胎动，往往是在16-22周之间，随着子宫的增大，宝宝在肚子里的活动度越来越大，胎动就会越来越明显，当然也有一些二胎妈妈，人很瘦，肚子的敏感性很强，在15周甚至是更早的12周，就可以感觉到宝宝的胎动，这些都属于正常现象，当然也有一些妈妈，肚子脂肪非常厚，有可能在6个月，甚至是更晚的时间才会感觉到胎动。所以，一些妈妈怀孕15周就有胎动属于正常情况，有胎动之后，孕妇要进行数胎动的自我保健，一般数胎动要早、中、晚各数1小时，把它们加起来乘以四，如果大于30就属于胎动正常，说明宝宝没有缺氧，如果动得过多或者动得过少都提示胎儿缺氧。

怀孕15周有胎动吗

剖宫产后50天恶露还断断续续不干净，必须到医院进行检查。一般最常见的检查就是彩超的检查，做彩超，一方面了解宫腔内是否有残留物。如果有残留物，必要的时候可以清宫，或者可以使用促进子宫收缩的药物，促进残留物的排出。还有一方面可以了解子宫瘢痕处的愈合情况，有些孕妇妈妈做了剖宫产之后形成了子宫切口的憩室，就会蓄积一部分阴道少量的血液，从而导致恶露断断续续的不干净。所以，如果剖腹产术后露不干净，首先要到医院做检查，根据产生的原因，医生再根据情况来进行用药治疗，还是进行清宫治疗。

剖腹产50天恶露还断断续续

流产后40天仍然没有月经来潮，首先需要到医院进行检查，了解是什么原因引起，最常见的原因：一、流产之后导致月经内分泌的紊乱，从而导致月经不来潮，首先做B超，了解有没有宫腔的残留物，二、还可以了解有没有宫腔或者宫颈的粘连，如果有宫腔和宫颈的粘连，已经有月经来潮，只是经血流不出来，在子宫里面聚集的越来越多，严重的可以导致下腹痛，如果是宫腔、宫颈的粘连，就需要进行粘连的松解术。三、彩超还可以了解子宫内膜的厚度，看一下是不是子宫内膜太薄，以致导致无法月经来潮，或者子宫内膜已经很厚了，估计短时间内就可以月经来潮。四、还有是人流术后导致多囊卵巢综合征，也有可能导致月经不来潮。不管是什么样的情况，都要到医院做检查，根据什么样的原因来决定什么样的治疗方式。

流产40天为啥不来月经

孕囊已经有3厘米左右了，但是仍然没有胎心和胎芽，这种情况诊断为空孕囊。那么空孕囊的引起原因，最常见的就是胎儿自身发育异常，特别是染色体的异常，例如21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征等等。空孕囊的妈妈也不用太担心，因为这个孩子发育是异常的，如果强行把他留下，可能孩子是有缺陷的，如果是空孕囊没有发育好，要积极的进行终止妊辰，最常见的就是要进行人工流产，把坏死的空孕囊尽早从妈妈体内取出，否则长时间滞留在妈妈体内，可以导致妈妈体内的凝血功能障碍，在终止妊娠时，就有可能引起大出血。总之，这个孕囊已经有3厘米左右，仍然没有胎心、胎芽，基本上可以诊断为空孕囊，没有必要再继续观察了。

孕囊34x14mm无胎心胎芽怎么回事

有子宫肌瘤，怀孕了是不用进行治疗的，继续妊辰就可以，因为子宫肌瘤也分为很多种类型，长在宫腔里面的叫做黏膜下肌瘤，这种子宫肌瘤可以导致流产和早产，宫腔内的肌瘤太大时，甚至可以导致孩子发育异常。在子宫肌肉之间的子宫肌瘤绝大多数对怀孕没有影响，但是如果胎盘着床到子宫肌瘤的位置，就可能在分娩的过程中或者孕中晚期，出现子宫肌瘤不断增大，导致胎盘早搏的危机情况。还有一种子宫肌瘤是长在子宫外面的，我们叫做浆膜下子宫肌瘤，这种子宫肌瘤一般对怀孕是没有影响的。不管怎样，怀孕以后同时合并有子宫肌瘤，只要在孕期进行严密的监测，观察子宫肌瘤的大小，绝大多数是不影响怀孕的。也有一些部分孕妇，由于其他方面的原因需要做剖宫产，医生可以在剖宫产手术过程中切除子宫肌瘤。

有子宫肌瘤怀孕了怎么办

怀孕做NT检查一般是不需要憋尿的，因为做NT检查是在怀孕11-13周之间，这时，随着孩子的增大，子宫也增大，子宫已经由原来的骨盆，逐渐长出到骨盆之外了，医生可以通过超声探头，在腹部的耻骨联合处，直接检测到胎儿。所以做NT检查是不需要憋尿的，但值得注意的是，有些妈妈在做检查时有明显的尿意，尿太多反而会影响检查结果的准确性，所以还是要把尿排出去后再做检查，除了要做NT检查以外，妈妈们还要做其他相关的孕期检查，例如血常规、凝血、输血四项、生化等相关检查，同时还需要建档，不管怎样，希望妈妈们能够定期的进行产前检查。

怀孕做nt检查需要憋尿吗

40岁的年龄属于高风险，按照原则上是建议做羊水穿刺。做无创DNA检测原因是由于只能够检测到三种三体，例如18三体、21三体和13三体，其他染色体异常就没办法检查出来。羊水穿刺要检查出所有的染色体，也就是23对染色体的异常都可以检查出来。按照原则上40岁年纪有可能发生胎儿染色体畸形可能就比较多，建议还是羊水穿刺比较全面。但是羊水穿刺的缺点由于有创的检查，有可能在操作的过程当中发生流产、胎盘后血肿、损伤到胎儿，患者也要进行知情同意以后才能做羊水穿刺。

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