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支气管哮喘患者要有适当锻炼，锻炼时要注意以下几点：1、如果在急性发作期，尤其是重度时期，这时不建议锻炼。如果在病情控制良好的情况下，哮喘患者可以进行适度锻炼，比如散步、慢跑、骑车、游泳，老年人可以打太极拳，这些都对肺功能有帮助。但是在锻炼过程中，如果出现咳嗽、胸闷或者呼吸急促的情况，要立即停止锻炼；2、若哮喘患者不能及时控制，也不要进行剧烈锻炼，锻炼强度达到极限心率的70%左右即可；3、哮喘患者不要在寒冷天气进行锻炼，因为寒冷会诱发哮喘急性发作。

支气管哮喘患者锻炼的注意事项

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性炎症性疾病，是吸烟、大气污染、有害颗粒粉尘导致气道的一种慢性炎症性疾病。其和慢性支气管炎、肺气肿概念不同。慢性支气管炎是临床的一种症状表现，是肺功能还没有发展到慢性阻塞性肺疾病时的表现。肺气肿不等同于慢性阻塞性肺疾病，肺气肿是胸部CT上的一种表现。有些患者CT上有肺气肿表现，但是肺功能并没有到慢性阻塞性肺疾病程度。所以一般慢性阻塞性肺疾病是根据患者表现、胸部CT表现、肺功能来明确诊断。肺功能是确诊慢阻肺的金标准，当患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难症状时，一定要给患者进行肺功能筛查，检查患者有无慢阻肺疾病，然后给予正确的指导治疗。

慢性阻塞性肺疾病包括哪些

慢阻肺急性加重症状如下：1、咳嗽、咳痰、呼吸困难症状突然加重，比如咳嗽会变得更加频繁，咳痰量会更多或者出现黄脓痰，或者痰液变成拉丝；2、有些老年患者，除上述表现还有乏力、食欲不振，或者腹胀等全身症状，有些患者会并发发热相关临床表现。如果出现上述表现，这时一定要及时去医院就诊，因为慢阻肺的急性加重会导致多种并发症，比如出现呼吸衰竭、肺心病，导致病情恶化，患者有时会有生命危险。所以建议患者在慢阻肺病情急性加重时，一定要在医生指导下进行正规治疗。

慢性阻塞性肺气肿急性加重期症状

呼吸急促、喘在临床上是指患者有呼吸困难，比如气短，这时患者一定要去医院检查，判断属于哪种情况。不管是肺脏疾病还是心脏疾病，都会导致呼吸急促、喘息，具体如下：1、肺脏疾病：比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘性支气管炎，或呼吸急促、喘、气胸、胸腔积液等胸膜性疾病，也会导致患者出现呼吸急促或者喘息；2、心脏类疾病：比如心梗或者心衰，这时也会导致呼吸急促或者喘。所以呼吸急促、喘只是描述一种症状，具体是哪种疾病，还需要医生根据患者具体情况进行判断，然后给予正确的指导治疗。

呼吸急促喘气怎么回事

肺结核药物会引起哮喘样症状发作，但不会引起哮喘。临床治疗中多数药物都有副作用，比如过敏，肺结核药物，比如利福平、利福布汀也有副作用，包括过敏反应。有些患者口服肺结核药物以后，会出现哮喘样发作或突然出现喘息困难，只是过敏表现，不等同于患有哮喘。当患者在使用抗结核药物时，一定要注意自己既往有无导致过敏的药物，如果有，在使用这些药物时要注意自己会不会出现不良反应。肺结核药物更多会引起胃肠道反应、肝脏功能的副反应，过敏反应较少见。不管是服用抗结核药物，还是使用其它药物，出现喘息、呼吸困难等严重过敏症状时，一定要及时去医院进行诊治。

肺结核药物是否会引起哮喘

哮喘急性发作时一般要根据患者病情轻重、症状给予个体化指导，具体如下：1、如果症状是轻中度且身边有急救药物，或者常规治疗药物，可以使用急救药物治疗，如沙丁胺醇气雾剂，或者家里有雾化装置，可以使用特布他林快速缓解症状，然后去医院就诊；2、如果是重度哮喘急性发作，如症状断断续续或者已经大汗淋漓、不能说话，建议患者及早拨打120去医院就诊。医生会根据哮喘发作程度给予雾化药物治疗，快速缓解症状。

哮喘急性发作怎么办

呼吸性酸中毒患者会出现呼吸急促、呼吸困难、张口呼吸症状，有些患者还会出现精神性症状，比如嗜睡甚至昏迷。通常在患者出现上述症状时会给予血气分析检查，检查血气pH值是不是＜7.35、二氧化碳分压是否较高，尤其在患者有慢性支气管炎、哮喘控制不好，老年慢阻肺患者出现急性发作或者急性加重的情况下，一定要进行血气分析，判断其是否合并有呼吸性酸中毒。如果明确有呼吸性酸中毒，这时患者需要住院治疗。一般气道疾病较轻时，会采用无创呼吸机给予患者辅助通气，纠正呼吸性酸中毒，定期监测血气是否达到正常值。如果患者已经出现嗜睡、昏迷，这时需要插管有创通气来纠正呼吸性酸中毒。

如何判断呼吸性酸中毒

心源性呼吸困难早期症状较轻，部分患者没有症状或者仅有乏力、嗜睡、精神差。如果病情进展，患者会出现阵发性咳嗽、呼吸困难，尤其是夜间呼吸困难、端坐呼吸，晚上难以平卧。有些患者还会咳粉红色泡沫痰，同时合并有双下肢水肿，这部分患者一般都有基础性心脏病，比如高血压、冠心病、心力衰竭等，在其它因素诱发下出现呼吸困难。如果患者出现上述症状，一定要及时去医院进行诊治，一般会给予患者心电图、心肌标志物或者胸片检查。如果症状相对较轻，诊断较明确的患者会给予利尿剂对症治疗。

心源性呼吸困难早期症状

如果跑一会就出现气短、呼吸困难，这时要考虑以下几种情况：1、肺部基础疾病，比如哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，尤其是运动型哮喘，需要进一步去医院做肺功能检查，拍片进行检查；2、有些年轻人运动以后会突然出现呼吸困难，这时要考虑是不是气胸或者合并胸腔积液，拍胸片可以明确诊断；3、跑岔气，精神性或者功能性原因；4、如果运动以后出现劳力性呼吸困难，这时需要去医院做心电图或者心脏彩超、心肌标志物检查，进一步判断其是否合并心功能问题。

跑一会就气喘呼吸困难怎么回事

支气管炎和哮喘是两个疾病，是不同的概念。支气管炎一般是老百姓认为的炎症，比如患者有咳嗽、咳痰、黄痰。急性支气管炎，或者慢性支气管炎，尤其是吸烟患者出现反复咳嗽、咳痰，症状持续时间较长，每年有2-3个月，共有两年，这种会诊断为慢性支气管炎。支气管哮喘是非特异性炎症，和支气管炎是两种疾病。但是支气管炎中有一种特殊的喘息性支气管炎，患者除咳嗽、咳痰，会有喘息症状，长期不治疗以后，患者会出现喘息表现。所以临床有较多症状都表现为喘息、咳嗽，但是其不一定都是哮喘。所以不管是哪种疾病，一定是在医生指导下规范性用药，长期不治疗都会导致其它相关并发症。

王锐英

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