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崔雨田医生,山西省肿瘤医院-甲状腺头颈外科-主任医师,甲状腺乳头状癌;甲状腺癌;甲状腺肿瘤;甲状腺腺瘤;结节性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿;毒性弥漫性甲状腺肿;甲状腺肿;甲状腺结节;甲状腺囊肿;甲状旁腺肿瘤;腮腺肿瘤;涎腺肿瘤;腮腺多形性腺瘤;舌癌;口腔癌;牙龈癌;唇癌;造釉细胞瘤;黏液表皮样癌;喉癌;

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崔雨田医生,山西省肿瘤医院-甲状腺头颈外科-主任医师甲状腺乳头状癌;甲状腺癌;甲状腺肿瘤;甲状腺腺瘤;结节性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿;毒性弥漫性甲状腺肿;甲状腺肿;甲状腺结节;甲状腺囊肿;甲状旁腺肿瘤;腮腺肿瘤;涎腺肿瘤;腮腺多形性腺瘤;舌癌;口腔癌;牙龈癌;唇癌;造釉细胞瘤;黏液表皮样癌;喉癌;鼻

【崔雨田】山西省肿瘤医院-甲状腺头颈外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲状腺微创美容专委会成立的意义

甲状腺结节发病人群中的年轻化趋势

甲状腺微创美容手术是什么样的技术？

甲状腺结节和甲状腺癌的发病率呈现上升态势

山西省甲状腺微创整形外科专业委员会成立

山西省抗癌协会甲状腺微创整形外科专业委员会成立

得了桥本氏甲状腺炎怎么办

甲状腺结节是恶性的吗？

吃碘盐会引起甲状腺结节吗

甲状腺结节恶变吗？

腮腺手术最关键的是保全面神经以避免局部或全部面神经损伤导致面瘫，一百多年的腮腺手术历史发展到今日有了本质的变化。和甲状腺手术一样，腮腺手术也是一个极其精细的手术，其技术操作要求很高。由甲状腺手术精细化被摸解剖技术推衍到腮腺手术的应用，使得今天的手术方式和几十年前技术操作有明显区别，由一个患者的问题引发我一些思考，本文就腮腺手术几十年的技术变化和手术后面神经功能保全试做一些标准和客观功能分析。

腮腺手术后面神经功能保全分级

患者：药物名称：布奈德喷剂    服用说明：一天两次 吸了3天    2009年支气管哮喘  2010年在阳泉4零医院诊断开了奥克斯都保  有所改善 2012年老是打喷嚏 留鼻涕一直以为是鼻子过敏没有在意  一直到最近有时间了去4零医院确诊为过敏性鼻炎和鼻息肉 医生建议手术切除做手术后鼻息肉还会复发吗 医生说我有过敏性鼻炎和哮喘 有可能会复发  我上网查资料说美国新一代低温等离子消融术可以

手术复发问题

孕产妇甲状腺疾病指南摘要―摘自中国医学论坛报2011年8月4日  该指南由多个国际专家小组共同制定：1；诊断上孕三期相应的血清促甲状腺激素﹝TSH﹞正常值茫围，孕早期0·1～2·5mIU/L，孕中期0·2～3·0mIU/L，孕晚期0·3～3·0mIU/L。首次明确指出根据血清TSH水平在孕早期2·5mIU/L、孕中晚期3·0mIU/L，并结合血清FT4水平确诊亚临床或临床甲状腺功

孕产妇甲状腺疾病指南

指南实际是循证医学指南的简称，它提供了针对疾病所建议的治疗方案，这些方案基于所依据的研究证据的质量而划分为不同的推荐强度。经验医学的特点是依旧个人或某集体的临床直觉和经验做出检查选择或治疗决定。循证指南是目前知道医疗实践良好的资源。循证医学是指将个体临床专业技术和系统性研究得出的最佳可用证据结合在一起的新的医学模式，其定义为“尽责的、清楚的、明智的运用目前最好的证据针对个体病人做出治疗决定”。循

什么是循证医学指南

最“漂亮”的甲状腺手术____谈腔镜甲状腺手术山西省肿瘤医院 头颈外科二病区 崔雨田 最“漂亮”的甲状腺手术这个名字是一位有瘢痕体质的美女患者在手术后起的名字，因为她的特殊职业和年龄，虽然发现了几年甲状腺的肿瘤，因为担心颈部瘢痕的生成而迟迟不能下决心去做手术，后来通过腔镜甲状腺手术切除肿瘤后并没有影响到她的个人形象和事业的延续。一次来复查时候，她如此评价腔镜甲状腺手术，我觉得这句话道出了腔镜甲状

最“漂亮”的甲状腺手术

甲状腺微小癌诊治及术后随访须知山西肿瘤医院 头颈外科二病区 崔雨田l 何谓甲状腺微小癌？原发灶≤1cm的分化型甲状腺癌（主要指的是乳头状类型）。可以认为是癌变早期。此阶段肿瘤的特点是生长较为缓慢，可以是数月，乃至数年内尺寸无明显增大。l 发现了微小癌怎么办？总体上应积极治疗，即考虑手术。一般不主张长期随访，除非检查发现可疑，但可疑程度不高者。理由：① 癌处理的基本原则是早发现，早治疗。早手术容易

甲状腺微小癌诊治及术后随访须知

多哥-浙江17:35:42崔医生，清扫淋巴的时候，像不像地里摘西瓜，顺着一个藤，把瓜都摘掉。这个藤就是淋巴管？ 多哥-浙江17:35:59把可疑的瓜都摘掉 山西-Dr崔17:36:52不是，是把一片地全铲走 多哥-浙江17:37:20把这一片瓜地全部铲掉， 山西-Dr崔17:37:21摘葡萄式的清扫是最可怕的，想想西瓜地的道理，几场雨过后，西瓜藤又开始长小西瓜了，人体可是恒温温室啊，没有冬天的，

什么是淋巴结清扫

甲状腺癌的中央区淋巴结清扫问题 山西省肿瘤医院 头颈外科二病区 崔雨田  依然习惯引用一篇外文文献开始要讨论的话题（原文见本文末），这是发表在2012年4月期的美国甲状腺疾病权威杂志的一篇文章的一段原文（后附），和甲状腺癌的现行的清扫现状有不一样的地方，故引用来说明我要谈的关于甲状腺癌颈淋巴清扫的问题。  先解释一下原文意思：119例病人术前彩超都没有发现颈部中央区有淋巴结肿大，全部119例全部

甲状腺癌淋巴结清扫的干净吗？

甲状腺全切术在国际、国内逐渐发展成为甲状腺癌治疗的主流术式，目前所有甲状腺癌治疗指南均推荐甲状腺全切术为甲状腺癌治疗的主要术式。中国的甲状腺肿瘤治疗指南里面建议甲状腺癌的治疗手术术式只有2种即甲状腺全切术和单侧腺叶切除术，并且同期要行中央区淋巴结清扫术。  很有意思的一个现象，在临床中不论良性恶性，我们更多看到的是一侧切除+对侧部分切除这样的手术术式。这是一个很有意思的自证错误的做法。如果两

为什么要行甲状腺全切术（四）

甲状腺单侧腺叶切除术式无差异地应用在对甲状腺良、恶性肿瘤的治疗现状，就是说良性肿瘤也用甲状腺单叶+峡部切除术，恶性也用甲状腺单叶切除术，且很多情况没有同期做中央区淋巴清扫，甲状腺单叶+峡部切除无差异地应用在甲状腺良性、恶性肿瘤的治疗上，这恐怕不是知识问题，而是逻辑问题。所幸甲状腺癌的生存时间很长，也因此掩盖了很多问题。

甲状腺叶切除术

病情诊断：颈部肿块（甲状腺来源可能性大）病因分析：颈部肿块且摸起来硬硬的，无疼痛感，可能与多种原因有关。其中，甲状腺疾病如甲状腺囊肿、增生性甲状腺结节、炎性结节以及甲状腺肿瘤等是常见原因。此外，体表皮肤较表浅的肿物，如皮下脂肪瘤、纤维瘤等，也可能表现为颈部无痛性肿块。但鉴于肿块位置和描述，甲状腺来源的可能性更大。治疗建议：建议进行颈部彩超、甲状腺功能检查等，以明确肿块性质。如为甲状腺囊肿或良性结节，且无明显症状，可定期复查，观察体积变化。如为炎性结节，需遵医嘱使用抗生素抗感染治疗。如怀疑为恶性肿瘤，应尽早行手术切除，并根据病理结果决定后续治疗方案，如放疗、化疗等。生活建议：保持规律作息，合理饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，避免刺激性食物和饮品。同时，保持良好心态，避免情绪波动过大。如有任何不适，应及时就医，遵医嘱进行治疗。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童等）在治疗时需特别注意，务必遵医嘱，切勿自行用药或处理。

甲状腺颈部肿块是什么原因导致的

病情诊断：甲状腺乳头状癌的成活率评估病因分析：甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，其生长相对缓慢，但局部淋巴结转移率较高。其成活率受多种因素影响，包括肿瘤大小、患者年龄、是否侵犯血管、核异型性、是否侵至甲状腺外以及是否接受正规治疗等。治疗建议：甲状腺乳头状癌的主要治疗方式是手术切除癌变组织。若术后存在癌细胞残留，可进行放射治疗以消除病灶。生活建议：患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量锻炼和规律作息。避免摄入过多含碘食物，多吃新鲜水果和蔬菜。同时，应定期进行复查，以便及时发现并处理任何异常情况。内容仅供参考，甲状腺乳头状癌的成活率因个体差异而异，且受多种因素影响。特殊人群（如老年人、儿童等）的成活率可能有所不同。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

甲状腺癌的乳头状癌成活率

病情诊断：乳头状甲状腺癌病因分析：甲状腺癌的具体病因尚不完全明确，所以只能谈一些可能因素。可能与遗传、辐射暴露、内分泌因素以及某些生活方式和环境因素有关。该类型甲状腺癌是甲状腺癌中最常见的一种，通常具有相对较好的预后。需要提醒你的是不要过于纠结疾病的原因，假如告诉民众这问题根源80%是遗传基因决定的，20%和环境饮食习惯等有关系，那么没有什么防抗的东西卖的动。反过来有说20%是遗传基因决定的，80%和环境饮食习惯等有关系，那就市场广阔大有可为了。治疗建议：乳头状甲状腺癌的治疗通常包括手术切除肿瘤及部分或全部甲状腺，术后可能需要进行放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。手术是首选治疗方法，以彻底切除肿瘤。放射性碘治疗有助于消灭可能残留的癌细胞。甲状腺激素替代治疗则用于维持正常的甲状腺功能。具体治疗方案需由专业医生根据患者的具体情况制定。生活建议：术后患者应注意休息，避免剧烈运动。在饮食方面，保持均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，定期进行复查和随访，以便及时发现并处理任何问题。内容仅供参考，不同患者情况各异，治疗方案需个体化。特殊人群（如孕妇、儿童、老年人）在治疗过程中需特别注意，务必遵医嘱，如有任何不适或病情变化，请及时就医。

甲状腺癌四种类型占比

病情诊断：甲状腺结节/甲状腺肿物病因分析：脖子上出现的肿块，经检查为甲状腺有颗粒状物质，伴有疼痛和质硬感，可能的原因包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺炎或甲状腺腺瘤等。其中，甲状腺结节可能由缺碘、退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种因素引起。患者提到的平时容易觉得累、心跳时不时快一下，可能与甲状腺功能亢进有关，但也需进一步排查其他可能的原因。治疗建议：需完善甲状腺彩超、甲状腺功能等相关检查，以明确肿块的具体性质。如为良性结节或囊肿，且无明显症状，可随诊观察。如出现疼痛、压迫症状或影响美观，可考虑手术治疗或药物治疗。如为甲状腺炎，需根据炎症类型进行针对性治疗。处方药的使用需在医生指导下进行，如甲巯咪唑片用于甲状腺功能亢进，具体用法用量需根据病情调整。生活建议：保持规律的作息，避免过度劳累。饮食上注意碘的平衡摄入，既不过量也不过少。定期进行甲状腺检查，以便及时发现并处理病变。如有任何不适，应及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人等，在用药和治疗上需更加谨慎，务必遵医嘱。

甲状腺颗粒状

病情诊断：甲状腺结节病因分析：甲状腺结节的形成可能与家族遗传及环境因素等有关，大多数甲状腺结节为良性结节。生活建议：1. 饮食：甲状腺结节患者可以适量食用甜食，但不宜过量。过量摄入糖分可能导致体重增加，进而可能加重病情，增大甲状腺结节的体积。同时，可以食用高碘食物，如海带、紫菜等，以减少结节的增长风险。2. 锻炼：保持适量的体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于维持身体健康，但需注意避免过度劳累。3. 作息：保持规律的作息，确保充足的睡眠时间，有助于身体恢复。以上内容仅供参考，特殊人群如糖尿病患者应更加注意糖分摄入。请患者遵医嘱，定期复查甲状腺功能和超声检查，如有不适及时就医。

甲状腺结节可以吃糖吗

病情诊断：甲状腺瘤手术风险评估病因分析：甲状腺瘤是甲状腺组织内形成的异常增生肿块，其成因复杂，可能与遗传、环境、内分泌等多种因素有关。手术是治疗甲状腺瘤的最主要方法，旨在切除病灶，防止其进一步发展和恶变。治疗建议：甲状腺瘤手术虽有一定风险，但在专业医生的操作下，风险可控。风险包括喉返神经损伤（可能导致声音嘶哑）、喉上神经损伤（可能引起声带松弛和声调降低或呛咳）、血钙或甲状腺素不足（可能导致手足抽搐或甲状腺素风暴）、术后出血（可能压迫气管导致呼吸困难）等。为降低风险，应选择正规医疗机构，由经验丰富的医生进行手术。术后需密切监测病情变化，及时处理并发症。生活建议：术前应保持良好心态，避免情绪波动，遵循医嘱进行术前准备。术后应注意休息，避免剧烈运动，定期回诊复查。饮食宜清淡易消化，避免辛辣、刺激性食物，多摄入新鲜蔬菜和水果。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、儿童等）需在医生指导下谨慎评估手术风险。如有任何不适，请及时就医。

甲状腺瘤做手术有危险吗

病情诊断：甲状腺癌病因分析：甲状腺癌的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等，但具体病因仍需根据个体情况详细分析。治疗建议：甲状腺癌的治疗方式通常包括手术和碘治疗，具体治疗方案需根据患者病情和医生建议制定。在服用药物时，如优甲乐等，需遵循医嘱，按时按量服用。生活建议：1. **饮食**：甲状腺癌患者可以适量喝茶，但不建议喝浓茶，也可以摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，以及辛辣刺激性食物。建议选择富含优质蛋白的食物，如瘦肉类、蛋类、豆制品类。2. **锻炼**：适当进行锻炼，如散步、瑜伽等，有助于增强身体免疫力，促进康复。3. **作息**：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于身体恢复。内容仅供参考，特别是孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，在饮茶方面需更加谨慎。如有任何不适或疑问，请及时就医并遵医嘱。

甲状腺癌能喝茶吗

病情诊断：甲状腺癌 晚期病因分析：甲状腺癌晚期，肿瘤增大压迫喉返神经导致吞咽困难，压迫气管导致呼吸困难。同时，肿瘤对机体的消耗以及可能的远处转移导致体重下降和全身乏力。治疗建议：针对甲状腺癌晚期，治疗主要以缓解患者症状、提高生活质量为主。可考虑积极手术治疗。对于吞咽困难和呼吸困难，可通过留置鼻饲胃管、吸入氧气气管切开等方式缓解症状。若疼痛剧烈，可遵循肿瘤的三阶梯镇痛原则，使用镇痛药物如硫酸吗啡缓释片进行治疗生活建议：保持良好的作息习惯，充分休息，避免过度劳累。饮食方面，以流质或半流质食物为主，确保营养摄入。可适当食用富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，以增强身体抵抗力。在身体状况允许的情况下，进行适度的锻炼，如散步、太极拳等，以改善身体机能。同时，保持积极的心态，配合治疗，遵医嘱用药，如有任何不适，应及时就医。内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等需在医生指导下治疗。

崔雨田

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