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王薇医生,北京医院-消化内科-主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;功能性胃肠病;肠道疾病;食管疾病;胃十二指肠疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王薇医生评价,王薇医生怎么样,好不好？

今年四月份的时候手按肚子上中有痛感，吃饭多了不舒服，以前喝三瓶啤酒没事，现在喝一瓶多一点，就感觉肚子很胀。就去看医生照的胃镜，吃完医生的药感觉好点。现在又感觉肚子不怎么舒服了，可能最近吃微辣的东西影响的。前几天听别人说胃复春效果好，也买了吃了两天了

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【王薇】北京医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般做了支架以后，如果要再做食道手术，就只要把支架取出即可，没有什么特别的禁忌证，但是如果做支架手术的禁忌，认为做支架手术，除非是狭窄到导丝也无法通过，支架就没办法放入。如果是做完了支架的手术，禁忌就是不能吃大口的吃固体的食物，不能一口饭菜吃得太多，一般还是流食或者半流食，但半流食里并不包括馒头、面包，即使想吃这种干粮、固态的主食也要泡了汤以后泡成稀的、软的，小口的摄入，而不能大口大口的吞咽，有可能会把支架推入到胃腔或移位。所以主要是禁忌这些，别的没有什么特别，因为是钛合金的支架不管是过机场的安检，还是做核磁检查都没有问题，更不要说CT的检查，别的禁忌证就基本上没有，也并不需要抗凝，饮食上也没有。除了流质饮食以外，其他没有特别的注意事项。相对而言禁忌证肯定比较少，安全性比较高。

做了支架手术禁忌什么

一般做肠镜后不常规补充益生菌，原理上肠镜前需洗肠，此时进行肠道准备的洗肠盐可能会短暂扰动肠腔环境，使菌群的比例、种类及肠道酸碱度受到一定扰动，但多数是短暂影响，没有必要常规补充益生菌。如果在进行肠道准备前患者自身有肠易激惹综合征，或经常有肠道功能短暂扰动或紊乱的表现发作，可在做完肠镜后补充益生菌。双歧杆菌一般不影响大便性状，可以常规补充，不限厂家，其成分对患者有较多益处。如果肠镜后出现拉肚子(腹泻)，且反复出现肠炎或腹泻次数多、大便性状改变如大便稀不成形、大便次数明显增加等，可以常规补益生菌，甚至可补充有收敛作用的益生菌，如复方嗜酸乳杆菌、枯草杆菌、地衣芽孢杆菌。但不应使补充益生菌成为常态，如果肠道出现影响，大概需服用2周益生菌。

做肠镜后要补益生菌吗

肚子发麻多数是体表的感觉异常，不一定就是肠道有问题，原因分析如下：1、腰椎或者是胸椎的神经末梢有问题：有时候有可能是腰椎或者是胸椎的神经末梢的问题，导致在体表的部分神经分布区有异常。所以肚子发麻不一定有大问题，也一般不会是肠道异常，比如长东西或者有炎症。多是表浅的神经感受的异常，或者敏感，或者有反射的异常，多数是腰椎或者胸椎的问题，主要是腰椎的神经末梢的分布受到了一定的刺激；2、带状疱疹：也要小心是否有带状疱疹的发生，在带状疱疹发生的窗口期，1-2周内，如果皮肤有长出皮疹，又疼又痒，有异样的感觉，就要小心；3、糖尿病：也有部分糖尿病病人神经末梢受累，出现蚁走症，也就是发麻，不只是肚子，有可能四肢末梢都会出现一定的麻的感觉。此时要看血糖的控制水平是否达标，如果血糖控制不好，就会加速这些神经末梢的一些并发症的影响。

肚子发麻怎么回事

食物吃进去后，食物会在胃底，容受半个小时后开始生发研磨。通常2个小时后进入到小肠开始消化、吸收，但也要根据食物的成分是否利于形成食糜，部分患者4个小时没有进入小肠进行吸收。对于出现胃下垂、胃排空延迟、糖尿病的患者，胃的研磨、推动作用会相应减弱，导致食物在小肠、十二指肠内吸收的时间相应延长，因此患者的吸收时间通常会超过4个小时，并出现胀满感、不消化、食物不往下走等情况。通常食物吃进去，大概2个小时开始吸收，但在胃里没有吸收功能，实际是进入十二指肠、小肠内，消化液和食糜进行混合后，才开始起作用。食物是通过小肠黏膜进行吸收，并不依靠胃吸收，所以患者进食时应细嚼慢咽。

食物吃进去多久吸收

吃坏东西可以很快出现拉肚子即腹泻现象，可能未吃完即出现腹泻，也可能持续时间较长，如10小时或隔天出现腹泻，所以应避免摄入不洁、未煮熟或辛辣、刺激、过凉等食物。腹泻时间与摄入不洁食物成分、浓度、数量以及摄入速度有关，摄入量越少、浓度越低、速度越慢，出现腹泻的反应越晚。此外，还与不洁饮食中细菌或病毒感染的致病力，以及胃肠道既有环境抵抗力有关。肠道为人体第二免疫器官，自身抵抗力强，出现腹泻的时间较晚。因为机体自我保护能力较强，也有可能较短时间内经肛门或口排出。

吃坏东西多久会拉肚子

胃多发性息肉需要内镜下治疗，因为胃息肉分为多种类型，最常见的是增生型和胃底腺息肉，多数恶变的机会较低。有部分特殊如错构瘤，还有部分恶变的息肉，但这些比较少，不管是什么性质，有恶变的倾向还是需要处理掉。而且通过内镜下肉眼较难区分息肉的性质，所以只要看到就去掉它，因为此时比较小，创伤比较少，不需要住院就可以去掉，也没有给它过多恶变的机会。胃息肉不用急着，就是一旦发现息肉马上就要去掉，马上就要治疗，如果时间不允许或者没想好是可以等。但是如果是特殊类型的息肉，可能医生就会当场会告诉息肉的特殊性，需要尽快住院去除。小的息肉建议不要去完以后，不回来取病理结果，一定要按3-5个工作日回病理科取病理结果，到门诊就诊查看性质，因为肉眼观察只是凭经验，具体情况还需要显微镜病理科结果。

胃多发性胃息肉怎样治疗

常规吃完香蕉15-30min，若该药物没有要求必须空腹服用，就可以吃香蕉，但若该药物提示需空腹服用，则香蕉或其他食物，均要与该药物药相隔2小时以上，才能服用该药物。吃完香蕉后服用药物的时间，主要取决于药物的成分，以及药物的服法，与是否吃香蕉，多数没有过多关系，应与是否吃饭有关，除非是特殊的药物成分与香蕉有配伍禁忌，则需间隔的时间较长。通常胃内的食物，需经过2小时左右才能够排空彻底进入小肠，此时胃为空虚状态，可以再服用药物，不影响药物的生物利用度，即药物的吸收。若该药物需在餐中服用，即吃完香蕉马上就服用药物，或吃香蕉过程中，就可以服用药物。

吃完香蕉多久能吃药

主动打嗝没有危害，但长时间过度自主打嗝，实际上为一种依赖性行为。多数因嗳气，产生打嗝的欲望，实际上为食道蠕动异常或反流。此时应到医院的相应专科寻求医生帮助，通过多项分析明确打嗝原因。自主打嗝仅为一种自主感觉，可能形成一定神经依赖，不打会有不适，并不代表一定存在严重问题。通常通过正规、对症治疗，此症状可逐渐消失，同时需要心理上克服一定的依赖性。部分人认为是逆嗝，即气体卡在食道上端无法排出，打嗝后不适可有所缓解，但过一段时间此类症状仍将出现。

自己主动打嗝有危害吗

抑制结肠息肉，没有什么方法可以进行干预。结肠息肉主要与基因相关，即遗传基因所决定，部分人群就是容易长结肠息肉，也有人不容易长息肉或不长息肉。另外也跟家族史有关系，如果父母亲，尤其是直系亲属有结肠癌病史，则更容易出现肠癌或者肠息肉，也容易出现结肠息肉恶变。结肠息肉也与民族相关，即人种，但实际也和基因相关，再一个跟牛羊肉的摄入、脂质的摄入也有关。体型过于胖的人群，容易出现结肠息肉，或结肠息肉容易恶变。另外，还有一些便秘患者，随着时间的延长，结肠息肉也容易恶变，但并不代表一定容易发生恶变，或发生结肠息肉。结肠息肉没有办法干预，更好的办法是定期复查，进行定期的肠镜检查更重要，另外可以进行基因筛查。

抑制结肠息肉的最好方法

喝清肠药后拉的是黄水，是由于喝2000-3000ml的清肠药，大量清肠药要快速摄入，起到冲刷的作用，将粪便以及肠道内残存的宿便大部分清除。由于粪便本身是混浊、黄色或者棕褐色。因此，排泄的水会被染成黄水，最后是清水。但是如果排的是黄水，说明还没有清肠道较为彻底，还有部分粪渣残留在肠腔内，可能还需要多走动，或者需要补充喝清肠的药。实际上此时多数肠道内还有残存的清肠药，通过多走动、按摩肚子，即顺时针的揉肚子，可以促进进一步的清肠，这时可以再等1-2次的排便，可以看到黄水有可能会转清。因此，喝清肠药后排的是黄水，是过程中的表现，之后清的、透明、没有渣的粪水是达标表现。

喝清肠药后拉的怎么都是黄水

本篇病例患者为55岁中年男性，因上腹痛1天，伴反酸、嗳气、打嗝等症状来我院就诊。就诊后给予其完善了胃镜检查，根据检查结果，临床可诊断为胃溃疡。于是给予患者药物治疗，并对其进行了饮食指导。门诊治疗8周，患者临床症状缓解，疾病得到了有效的治疗。

男子患胃溃疡，腹痛、进食痛给出警示！

本篇病例患者为35岁年轻男性，因上腹出现剧烈疼痛，伴恶心、呕吐来我院就诊。就诊后给予其完善血常规、淀粉酶测定、腹部B超等检查，根据检查结果，临床可诊断为急性胆源性胰腺炎。于是予以患者规范的药物治疗，配合胃肠减压治疗。经治疗后，患者临床症状好转，病情得以改善。

男子患急性胆源性胰腺炎，上腹痛、恶心为疾病信号！

本文患者因“皮肤巩膜黄染1周”来我院就诊。患者入院后完善了相关检查，根据检查结果，临床初步诊断为胰头占位性病变。于是我为患者进行了胰腺穿刺术，术后病理提示为胰腺腺癌。为了控制肿瘤的发展，我给予患者手术治疗，术后给患者进行了5个疗程的化疗。治疗后，患者病情得到了控制，随访至今未见病情复发。

49岁男子患胰腺腺癌，手术+化疗联合治疗控制病情！

本篇病例患者为73岁老年男性，因出现食欲减退、厌油腻、皮肤瘙痒、乏力、巩膜黄染来我院就诊。给予患者生化、腹部B超等相关检查，根据检查结果，临床可诊断为黄疸。于是予以患者具有保肝、退黄功效的药物进行治疗。用药后，患者临床症状缓解，病情得以改善。

73岁大爷出现黄疸，谨慎用药是关键！

本篇病例患者为57岁中年男性，发现有脂肪肝10年，无特殊不适。近2年患者体育锻炼减少，自觉体重增长、体力下降明显，近期体检发现脂肪肝较前加重，遂来我院就诊。根据患者的检查结果，建议其先不用服药，给予其生活方式干预控制病情发展。在调节生活方式后，患者体重下降，脂肪肝好转。

脂肪肝可以逆转！生活方式调节很重要

渗透性泻剂可在肠内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，主要包括聚乙二醇和不被吸收的糖类(如乳果糖)。多项大样本随机、双盲、安慰剂对照研究证实，富含电解质的聚乙二醇或者不含电解质的聚乙二醇在改善每周排便频率、粪便性状和便秘相关症状等方面的疗效均显著优于其他治疗组，且其不良反应更易于接受，耐受性更好，更易于控制。meta分析发现，聚乙二醇可增加患者CSBM次数(排便频率为1．98次／周，P=0．000 3)。聚乙二醇严重不良反应罕见，已被国际多项指南和共识意见推荐用于慢性便秘患者的长期治疗。乳果糖在结肠中可被代谢为乳酸和乙酸，促进生理性细菌的生长，同时这些相对分子质量较低的有机酸可增加肠腔内渗透压，从而改善慢性便秘患者的排便频率和粪便性状。在接 受乳果糖治疗超过4周的患者中没有发现任何潜在的严重不良反应，提示长期使用该药物是安全的且耐受性良好。[1] 中华消化杂志,2019, 39(09) : 577-577.[2] Dig Dis Sci. 2012 Nov;57(11):2826-45. [3] Dig Dis Sci. 2011;56(9):2639-2645

渗透性泻药目前临床上常用的一共有2种

益生菌是指摄入足够数量后，能对宿主起有益健康作用的活的微生物。常用于治疗慢性便秘的益生菌主要是双歧杆菌属和乳酸杆菌属。一项纳入5项随机对照试验共377例患者的系统性综述显示，乳双歧杆菌、干酪乳杆菌和大肠埃希菌对成人慢性便秘患者有缓解作用，并且干酪乳杆菌能够缓解儿童慢性便秘患者的便秘症状。。另一项对国外8篇文献所作的系统综述显示，摄入益生菌制剂2周后，每周排便次数较基线增加1．49次(99％CI1．02～1．96，P[1] 中华医学会消化病学分会, 2019年慢性便秘基层诊疗指南实践版. 中华全科医师杂志, 2019. Chin J Gen Pract，December2020, Vol.19, No.12. [2] 世界胃肠病学组织，世界胃肠病学组织全球指南:益生菌和益生元.2023-02.[3] 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(1) : 1-9.

益生菌服用一般4周左右可以见到显著效果

乳糖不耐受忌口八大类包括奶制品、蛋糕、易过敏食物、冷冻食物、海鲜、辛辣刺激性食物、含油脂较高的食物、凉性水果等。1、奶制品：比较常见的包括牛奶、奶粉、奶酪等，这些食物含乳糖量相对会比较高。2、蛋糕：较多蛋糕房在制作蛋糕时会适当加入乳糖，为了避免乳糖不耐受患者出现胃肠道不适，故日常需要忌口。3、易过敏食物：包括芒果、花生、坚果等，由于患者的胃肠消化能力较常人弱一些，所以需要避免摄入易过敏食物。4、冷冻食物：不建议吃冰淇淋、冰镇饮料等，以免刺激患者的胃肠，诱发腹泻、腹痛

乳糖不耐受忌口哪八大类

碳13呼气试验是一种用于检测胃炎、胃溃疡和幽门螺杆菌感染的方法。在这种测试中，患者饮用标记有碳13的尿素溶液，然后呼出的空气中检测碳13的含量。碳13呼气试验阳性即呼气空气中13碳的含量高于正常值，这可能是由于以下原因之一导致的：1.幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌是引起胃炎和消化道溃疡的常见细菌。感染幽门螺旋杆菌会影响胃内的产氢酶活性，导致碳13呼气试验阳性。处理方式包括使用抗生素治疗以清除幽门螺旋杆菌感染。2.肠道细菌感染：某些肠道细菌感染也会导致产氢酶活性升高，引起碳13呼气试验阳性

碳13呼气试验阳性是什么意思

吃了治疗幽门螺杆菌的药物后出现呕吐可能有以下几个原因：1.药物副作用：一些药物用于治疗幽门螺杆菌时可能会引起胃部不适或恶心。例如，常用的产生副作用的药物包括克拉霉素、阿莫西林等。这些药物可能会对胃肠道产生刺激性作用导致呕吐。2.过敏反应：个别人可能对某些药物成分过敏，导致出现呕吐等过敏反应。3.饮食问题：有些药物需要空腹服用，或者需要与特定食物一同服用。如果在用药前或用药期间进食不当，可能会引发胃部不适和呕吐。如果因为吃了治疗幽门螺杆菌的药物引起呕吐，建议及时咨询医生

吃了治疗幽门螺杆菌的药呕吐

肚子痛是一种常见的症状，可能由多种不同的疾病或生理因素引起。如果通过一系列医学检查后，不能明确病因，可能有以下几种可能性：1.功能性胃肠紊乱：这是一种排除其他疾病后的诊断，手段有限的情况下，医生会根据症状做出的一种诊断。功能性胃肠紊乱是一组因为肠道功能紊乱引起的胃肠道症状，如腹痛、腹胀、腹泻或便秘等。这些症状常常与压力、饮食和其他因素有关。治疗方法包括改变饮食习惯、减少压力和进行心理治疗等。2.消化系统结构异常：可能存在一些不易被发现的肠道结构异常，例如小肠畸形、扭转或闭锁等

肚子痛查不出病因到底是什么

肠道检查是指对肠道进行相关的检查和评估，以发现肠道疾病的存在和程度，并帮助医生制定合适的治疗方案。肠道检查可以通过多种方法进行，下面将介绍几种常见的肠道检查方法。1.大肠镜检查：大肠镜是通过肛门插入一根细长的软管，其中有一个摄像头，医生可以通过摄像头观察结肠内部的情况，并进行病理检查。该检查可以对结肠内的病变、息肉、炎症等进行直接观察和取样检查。在检查过程中，可能需要进行肠道清洗以确保结肠内部清晰可见。2.小肠镜检查：小肠镜是一种可以观察小肠内部情况的检查方法

肠道怎么做检查

胃不舒服吃点东西就好了，大多数是因为胃、食管、十二指肠等上消化道黏膜的损伤、痉挛、溃疡等病变，少部分是因为低血糖等原因。通过吃东西可以提高血糖，中和胃酸，增加黏膜保护层的厚度，从而会表现出胃不舒服吃点东西就好了的情况。1、上消化道病变：首

胃不舒服吃点东西就好了怎么回事

常见的养胃食物如下：1.粥类：粥是一种非常温和易消化的食物，有助于缓解胃部不适。可以选择白粥、小米粥、红豆粥等，适量添加蔬菜、鱼肉等食材，增加营养价值。2.温热水果：如香蕉、苹果等水果有助于缓解胃酸。香蕉含有大量的膳食纤维和钾，有助于平衡胃酸分泌。苹果含有果胶，可以减少胃酸的反流。3.鱼类：鱼是一种富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸的食物，有助于修复受损组织和增加胃液分泌。4.蔬菜：蔬菜中含有丰富的纤维素，可以促进肠道蠕动，预防便秘，同时也有助于保护胃黏膜。适宜食用的蔬菜包括土豆、胡萝卜、南瓜等

吃什么东西是养胃的

爱爱之后肚子不舒服可能是由以下原因导致的：1.性交过程中的姿势不当：如果在性交中腹部受到过多的压力或摩擦，可能会导致肚子不舒服。此外，如果性交中过于激烈或剧烈，也可能导致肚子不适。2.性交后痛经：一部分女性在性交后可能会出现痛经的情况。这种疼痛可能是由子宫收缩引起的，进而导致肚子不舒服。3.性器官感染：可能是细菌、病毒或真菌感染引起的，如尿路感染、阴道炎、附件炎等。性器官感染通常伴随着其他症状，如异味、疼痛、瘙痒等

爱爱之后肚子不舒服怎么回事

拉肚子憋不住，大多数情况下是由于患有急性胃肠炎，肠黏膜吸收水分的功能下降之后，同时还会会分泌水分和盐分增加肠道内的容积最容易产生大便比较急迫，就会产生憋不出的症状，可以通过口服肠道抗生素的药物来进行用药，清除肠道内的有害菌，可以起到缓解拉肚子的作用。

拉肚子为什么憋不住

不进食是不会有大便的，因为人体的排泄功能是需要身体里面存有食物的时候，身体才会有排泄，如果没有了食物的摄入，排泄功能就会停止了，就不会有大便了，所以在减肥的时候不建议采取节食减肥，这是不科学的，不但不会达到减肥的目的，这样做还不利于身体的健康。

不进食会有大便吗

病人因为患有食道癌而形成了食管狭窄，那么通过做食管扩张术后有可能很快食管便会再次狭窄，食管扩张术的效果有可能只会持续一个月左右，所以病人需要每个月都要进行扩张。对食道癌的治疗主要是通过手术来进行，早发现早手术对治疗这种癌症意义重大，食管扩张只是一种姑息性治疗。

食道扩张扩了以后需要每个月都要扩吗

初步判断目前是出现了慢性胃炎，胃溃疡等一些胃部疾病导致的现象，而出现胃部疾病的话大多是因为平时饮食习惯不太好导致的，建议现在先去做胃镜检查，明确一下胃部炎症的种类，然后再针对性的服用药物来治疗，在使用药物治疗期间注意，尽量吃一些清淡好消化的食物，不要吃容易胀气的食物。

胃胀气总打嗝胸口后背疼怎么回事

胃肠不好，有些拉肚子，暂时不要吃饺子，这个有可能是肠胃炎或者是消化不良，会出现了肚子疼痛，拉肚子，恶心呕吐，排便异常，所以需要积极的治疗，一般建议使用抗生素药物及调剂胃肠的药治疗，暂时需要清淡饮食，不能吃难消化的食物，通过治疗以后就可以控制疾病。

肠胃不好有些拉肚子可以吃饺子吗

适量的饮用绿茶对人体是有好处的。但是如果是空腹饮用或者浓度比较大的绿茶，会对人的胃肠系统造成一定的影响。空腹饮用会增加胃酸分泌，而导致出现胃肠道不舒服的症状。 如果患者本来就有慢性胃炎，胃溃疡时就更不应该空腹饮用会加重胃炎，所以绿茶一定要在饭后适量服用。

吃绿茶对肠胃有什么坏处

经常抠大便，一般情况下会容易对肛门周围的黏膜产生损伤，如果是损伤到肛门周围的黏膜组织，会容易受到细菌的感染，产生排便的时候出现剧烈的疼痛，可以采用局部应用润滑肠道的药物来进行用药，促进大便的排出，同时还要注意改变不良的生活习惯。多吃高纤维的食物。

经常扣大便会造成什么后果

肚子突然出现不舒服，有可能是胃肠痉挛，也有可能是胃肠功能紊乱，对于这样的现象，建议还是早期检查和治疗，可以通过医生的化验检查来确定最终的原因，同时针对这种肚子不舒服最好是采取热敷或者是口服药物，如果出现了肠道菌群紊乱或者是肠胃功能不好，可以选择益生菌治疗。

肚子突然不舒服怎么回事

你好，可能没有什么危害。希望你不要太担心。因为吃进去的锡箔纸可能难以消化吸收。不会把金属离子进入体内的。可能会完整随大便排出体外。锡箔纸可能是比较完全的。不是危险品。孩子吃点问题不大。可能也吃不多，锡箔纸咀嚼不碎难以下咽的。

误食入锡泊纸颗粒会对人体产生什么危害？

吃完饭和喝完水后出现腹胀症状有可能是胃肠功能紊乱、胃动力不足所引起的，胃动力不足会引起胃内食物不能及时的排空进入12指肠而在胃内潴留，这部分潴留的食物会发酵而产生气体，当再次进食后就会出现腹胀的症状。胃动力不足可服用促进胃动力的药物进行治疗，同时在饮食上要注意不能吃的过饱，而且要以清淡易消化吸收的食物为主。

王薇

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