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田鹏飞医生,淄博市第一医院-心血管内科-主治医师,心脏瓣膜病;心律失常;心肌疾病;心包炎;先天性心脏病;冠脉疾病;高脂血症;高血压病;感染性心内膜炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,田鹏飞医生评价,田鹏飞医生怎么样,好不好？

医生您好，我想咨询一些问题。低血压

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麝香保心丸被临床常用，是属于中医药中的中成药及主要成分为人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片，具有芳香温通、益气强心功效。常用于气滞血瘀所致的胸痹，常见症状为心前区疼痛、固定不移。现代医学诊断为心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗塞等病，出现心前区疼痛固定不移者可选用麝香保心丸。从麝香保心丸的组成成分来看，并非所有心脏病都可以使用麝香保心丸。它主要用于因气滞血瘀所导致的心脏疾病，从中医学角度来说气滞血瘀主要是气滞和血瘀同时存在的一种病理状态，先由气滞导致人气血运行不畅，然后因气滞引起血瘀而气滞血瘀证后的主要临床表现为胸闷胀闷、走窜疼痛、急躁易怒、胁下痞块、刺痛拒按、舌质紫暗或见瘀斑、脉涩等。也就是说有上述症状患者可以选用麝香保心丸，麝香保心丸是处方药，必须经过医师的批准后才可以使用。

麝香保心丸治疗心脏病冠心病

冠心病的检查主要包括：一，心电图。心电图是诊断冠心病最简便、最常用的方法，尤其是患者症状发作时，是重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时，多数无特异性，发作时，出现st段异常压低或抬高，不稳定性心绞痛都有明显的st段压低或t波的倒置。动态心电图，是一种可以长时间记录，并分析活动和安静状态下心电图变化的方法，该方法可以观察到患者日常生活状态下的心电图变化，如，一过性的心肌缺血，导致的stt变化等，无创、方便、容易接受。二，超声心动图。超声心动图可以对心脏的形态，结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前常用的检查手段之一。三，冠状动脉ct，是一项无创，低危，快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段，适用于不典型胸痛患者的确诊，冠心病低风险患者的诊断，可疑冠心病但不能进行冠脉造影的患者，无症状的高危冠心病患者的筛查。四，冠状动脉造影。冠状动脉造影是目前心冠心病诊断的金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步的治疗。

看冠心病需要做什么检查

高胆固醇血症是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素，尤其是低密度脂蛋白，他汀类药物能有效降低胆固醇，低密度脂蛋白与甘油三酯，升高高密度脂蛋白，他汀类药物具有改善内皮功能，抗炎，抗氧化，稳定和延缓斑块进展的作用。许多研究证实，他汀类药物能够显著降低冠心病患者主要心血管事件和总死亡率，改善预后，国内推荐冠心病患者低密度脂蛋白的目标值为小于2.60号摩尔每升，对于极高危患者治疗目标为小于2.07毫摩尔每升是合理的。选择这一治疗目标还可以扩展到低密度脂蛋白小于2.60毫摩尔每升的稳定性心绞痛患者，可进一步减少心脑血管事件发生的危险。高危或中高危患者接受降低密度脂蛋白药物治疗时，治疗的强度应足以使低密度脂蛋白水平至少降低30%到40，在应用他汀类药物时，应严密监测转氨酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和疾病，强化降脂治疗时更应注意监测药物的安全性，当确诊冠心病时应长期应用他汀类药物。

冠心病人每天要吃辛他伐汀吗

一、高血压大量研究证明，高血压是冠心病的主要危险因素，收缩压和舒张压均与冠心病发病率显著相关，而且随着血压升高，冠心病的发病率和死亡率均呈上升的趋势。二、血脂异常，高胆固醇血症，高甘油三脂血症与冠心病的发病均存在关联，冠心病发病风险将随着胆固醇水平的升高而增加。三、糖尿病，糖尿病是冠心病发病的高危因素，男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病患者高两倍，女性则高四倍，在糖尿病患者中血糖水平的高低，也与冠心病发生风险密切相关。四、肥胖和超重肥胖在冠心病危险因素中的作用，是逐步发现的多项研究证明，超重可增加冠心病的发生风险，向心性肥胖更是冠心病的高危因素。五、吸烟，冠心病发生风险，与每天吸烟量以及烟龄有关。研究发现每天吸烟大于等于小于二十支烟的人群，冠心病发生风险分别提高了7.25倍，2.67倍和1.43倍，此外吸烟者心肌梗死发生风险较不吸烟者高出了1.5到2倍。六、不良的饮食习惯，包括热量摄入导致的超重和肥胖，过度的胆固醇摄入引起了血脂紊乱，过度的盐摄入导致的血压不稳等。七、性别，冠心病发病存在性别差异研究发现美国白人和非白人的男性，冠心病发病率均高于女性。八、社会心理因素包括环境应急源和个性特征模式两个方面，高度的紧张工作条件下和长期的慢性紧张，均可以引起冠心病发病率的升高。

导致冠心病的主要因素有

冠脉支架植入术是治疗冠心病的有效方法之一，特别是对急性冠脉综合征患者，支架植入是立竿见影的，恢复冠脉血流能有效缓解心绞痛症状，挽救心肌，恢复心肌功能，提高生活质量，支架植入不是冠心病的唯一治疗，支架植入术后还需要继续常规和药物治疗，预防和治疗动脉粥样硬化的进一步发生发展，同时也需要改变生活方式，下面是支架手术后需要注意的几个问题。一、遵医嘱服药，包括抗血小板药物，他汀类药物，神经激素类药物。二、定期随诊，一般PCI术后2周第一次复诊，医生会根据患者的个体情况，复查相关的指标。三、生活管理，运动是冠心病康复治疗很重要的一部分，PCI术后活动量可以根据个人的情况而定，循序渐进，逐渐提高运动的量，直至恢复至正常健康状态。二、饮食清淡是基本原则，低盐低脂，多食用新鲜的蔬、，水果、鱼肉、豆制品、奶制品，可以尝试或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。三、戒烟，吸烟不但能加速动脉粥样硬化程度，直接导致冠脉内皮机能紊乱，引起不稳定的斑块破裂。四、控制危险因素，治疗冠心病一定要同时控制血压、血糖、血脂这些环节，才能从源头上杜绝动脉粥样硬化。五、乐观的情绪，许多冠心病患者都有心理问题，包括焦虑、抑郁，而且不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血，所以保持平稳乐观的情绪尤为重要。六、充足的睡眠，充足的睡眠对于冠心病患者尤为重要，睡眠不足者，可使内皮修复障碍。所以，建议至少保证7到8个小时的睡眠，冠心病支架植入不是唯一，也不是终点，药物治疗和生活方式的转变才是值得冠心病的根本。

冠心病作完支架后注意事项

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄，供血不足而引起的心肌功能障碍或器质性病变，故又称缺血性心肌病，冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死的心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化的狭窄程度密切相关，当患者存在固定性狭窄的时候，如果活动量过大或心率过快，便会诱发症状。β受体阻滞剂是一种能够减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力，从而降低病人的氧耗量，减少因用力、激动引起的症状性及无症状性心肌缺血的发作，提高病人的运动耐量，同时β受体阻滞剂具有抑制交感神经过度活动的作用，减少由此引发的严重的，甚至致命的心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药，对于不稳定型心绞痛病人，可以降低急性心肌梗死的发生率，是非抗血小板治疗的首选药物，与硝酸酯类药物合用效果更佳，急性心肌梗死病人使用可以降低死亡率，也是心梗后及介入治疗后，应长期坚持服用药物，常用的药物包括富马酸比索洛尔、美托洛尔。

冠心病能吃富马酸比索洛尔片吗

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度和机动秩序的异常，是临床常见的心血管疾病之一。除器质性心脏病和高血压患者可合并各种各样的心律失常外，其他系统疾病如慢性阻塞性肺病，甲状腺功能亢进，糖尿病，胸心外科围手术期患者，均可出现各种心律失常，并导致各种临床症状需要治疗。根据统计数据表明，在全世界发达国家中约有720万心脏病患者有心率失常的症状，美国患病人群约占30%，每年原发性房颤住院者为21.5万人，继发性房颤已超过140万人次。我国心律失常患者约占0.9%，患者人数超过一千多万，随着我国进入老龄化社会，心血管疾病发生率在快速提升，心律失常发病率也相应增高，约占心血管疾病的20%左右。我国心血管疾病发生率具有一定的特点，总体上是南低而北高，而且有年轻化和不断增长的趋势。冠心病介入治疗和心脏搭桥手术的年龄向前推进了五至十岁，非药物疗法中出现起搏消融手术的术式发展对心律失常的治疗虽然具有一定作用，但药物疗法仍然是防治心律失常的重要手段。

心律失常流行病学

冠脉造影确认冠心病后应立即开始药物治疗。一、主要包括以抗血小板、抗凝、调脂药，从发病机制方面着手，达到减慢或减轻粥样硬化发生和稳定斑块的作用，最终使心肌氧供增加。二、硝酸酯类药物，具有扩张静脉舒张动脉的作用，可以减轻心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量，同时使心肌血液重新分配，有利于缺血区的心肌灌注。三、β受体阻滞药，可以减慢心率减弱心肌的收缩力及速度，故降低血压达到明显的减少心肌耗氧量作用，同时还可以增加缺血区的血液供应，改善心肌代谢，抑制血小板功能。四、钙拮抗药，既减少钙的内流抑制钙通过心肌和平滑肌膜，从而降低心肌耗氧量，提高心肌效率，减轻心室负荷，直接对缺血区的心肌起保护作用。如果冠脉造影示冠状动脉狭窄非常严重，单纯的药物治疗效果差，那么则需要进行冠脉介入治疗，即冠状动脉支架植入术，其应用金属支架支撑于病变的冠状动脉内壁，使狭窄或塌陷的血管壁向外扩张的技术，支架植入后可扩张管腔，封闭分离夹层，使损伤内膜愈合减少皮下胶原组织的暴露，减轻血流聚集使冠脉血流通畅，可以明显的改善症状。当然如果血管弥漫性的病变或多支血管病变，不适于植入支架，则可以选择冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术他通过将移植血管绕过冠状动脉狭窄部位与其近端吻合可以达到立即恢复和增加缺血区的血流量，以降低心绞痛的发生，缓解症状能够提高心脏供能，提高生活质量。

冠脉造影确认冠心病后如何治疗

你好，这种情况建议最好做一下心电图检查，轻微的心动过缓的话应该考虑是否有心肌缺血的可能，建议近期应该注意多休息，避免剧烈运动，同时注意不要劳累和受凉。

我胸闷已经一个月了.以前检查有..

吃完辣的胃烧难受，是由于慢性胃炎引起的，是由于辣的食物刺激胃黏膜有关系，需要去医院在医生的指导下用药物治疗，平时要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，需要吃柔软易于消化的食物。

吃完辣椒后胃里烧的难受

复方丹参片具有扩张动脉，增加动脉血流量，减慢心率，改善心肌缺氧之功效，可用于冠心病及动脉硬化的治疗。动脉硬化患者平时服用的药物有抗凝药物，他汀类药物，活血化瘀的药物，平时控制三高的范围，如果患有三高还应服用相应的药物治疗。加以生活干预，保持情绪稳定，避免劳累，规律作息，定期复查。

复方丹参片对动脉硬化有效吗

早搏是生活中比较常见的一种心律失常，是心脏提前搏动的简称。早搏根据每分钟出现的次数分为偶发性早搏和频发性早搏。偶发性早搏通常无症状，无需特殊治疗。如果出现频发的早搏，应积极查找病因，针对原发病采取治疗，在原发病治愈后，早搏也会逐渐消失。引起早搏的原因有：心脏病，用药不当，情绪，劳累，熬夜等等。

经常心脏早搏是什么原因

高血压引起的偏瘫不建议吃鹿茸，鹿茸属于大补之物，会导致血压升高，加重病情的发展。高血压引起的偏瘫主要是长期的高血压未得到有效控制，导致脑梗死。在治疗上首先要降压血压，服有抗凝类药物，他汀类药物，活血化瘀类药物，还要加以生活干预，康复训练。高血压引起的偏瘫不太好恢复只能延缓病情的发展。

高血压引起的偏瘫可以吃鹿茸吗

低血压如果没吃早餐保持站立会晕，低血压是指体循环动脉压力低于正常范围即收缩压小于等于90毫米汞柱或舒张压小于等于60毫米汞柱，低血压如果没有明显的临床症状，无需特殊治疗，平时要加强锻炼，加强营养即可。如果低血压出现头晕，乏力等症状可服用生脉饮缓解。

低血压没吃早餐一直站着会晕吗

阵发性房颤可以喝丹参滴丸，丹参滴丸的主要作用是具有扩张冠脉，改善心肌缺血，缓解心绞痛，如果是由于冠心病导致的，那么服用丹参滴丸后对于房颤是有所缓解的，阵发性房颤，虽然相对而言是比较轻的房颤，但也需要积极的治疗，否则会导致持续性房颤的发生。

阵发性房颤能喝丹参滴凡吗

会。缬沙坦属于血管紧张素拮抗剂，临床上常用于高血压常用降压药物之一，缬沙坦的副作用有腹泻，恶心，便秘，胃肠炎，腹痛，消化不良，上腹部疼痛等等。

高血压药缬沙坦能引起肠炎吗

有心绞痛，不可以吃大蒜，大蒜属于辛辣刺激性食物，食用不当会导致心绞痛发作。平时应以清淡，低糖低热量高纤维食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果如海带，紫菜，冬瓜，香菇，香蕉，多吃深海鱼类，核桃，还有大量的不饱和脂肪酸能有效的降低血脂。

有心绞痛可以吃大蒜吗

动脉粥样硬化是由许多种因素造成的，发病的机制非常复杂，目前还不是十分明确，形成动脉粥样硬化的主要危险因素，有高血压，高血脂和大量吸烟，喝酒，此外糖尿病，肥胖和遗传因素等都有所参与。

田鹏飞

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