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张进朝医生,鹰潭市人民医院-神经外科-副主任医师,神经外科常见疾病的治疗与诊断;如脑出血;脑梗塞;脑水肿;动脉瘤等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张进朝医生评价,张进朝医生怎么样,好不好？

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张进朝医生,鹰潭市人民医院-神经外科-副主任医师神经外科常见疾病的治疗与诊断;如脑出血;脑梗塞;脑水肿;动脉瘤等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张进朝】鹰潭市人民医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脑疝首先会影响患者的意识情况，出现嗜睡、意识模糊，严重的时候深度的昏迷。其次，患者会出现瞳孔的变化情况。在脑疝的早期，患者往往瞳孔缩小，不久瞳孔出现散大、固定，对光反应消失。如果不及时进行处理、治疗，患者病情会急速进展。会导致两边的瞳孔扩大、对光反应消失。另外，脑疝往往影响患者的生命体征。会出现心跳、呼吸变慢、脉压差增大。有一些枕骨大孔疝的患者，会造成突然间的呼吸、心跳停止，导致死亡。还有些脑疝患者会出现大脑中动脉、颈内动脉以及大脑后动脉梗塞，出现中枢性高热以及应激性溃疡、上消化道出血的情况。

脑疝会造成哪些病变

烟雾病有可能会导致高血压的现象。烟雾病的患者，往往是颅底的动脉环闭塞，会导致大脑的缺血。这种情况下，血压有可能会代偿性的升高，引起高血压。但是在中老年的患者中，要和原发性的高血压病进行区别。烟雾病会有一些大脑的缺血性改变，比如会导致反复发作的头晕、讲话讲不出来、失语、一侧的肢体感觉障碍、肢体麻木、一边的手脚活动不灵活、偏瘫。有一些会导致大脑出血、脑内血肿，以及脑室内出血。严重者有明显的意识障碍、昏迷，需要积极的治疗，才有可能挽救患者的生命。

烟雾病会导致高血压吗

脑疝引起的头痛，主要是通过降颅内压的办法来缓解。可以使用一些高渗性的脱水剂，比如20%的甘露醇快速的静脉滴注。高渗的盐水以及呋塞米、人血白蛋白等等静脉注射，可以起到脱水、降低颅内压的作用，能够有效的缓解脑疝引起的头痛。在严密监视病情的情况下，也可以适当使用一些镇静、止痛的药物，来缓解疼痛。当然，要缓解脑疝引起的头痛，最重要的还是对病因进行治疗。比如脑炎引起的，要进行抗感染治疗。脑积水要行脑室钻孔外引流手术，脑出血要进行血肿清除的手术，以及去骨瓣减压的手术，才能够改善缓解头痛。

脑疝引起头痛如何缓解

使不上力有可能是烟雾病的表现。烟雾病主要是颈内动脉的远端闭塞，并有烟雾状的颅底血管增生，会导致大脑的缺血以及出血的症状。患者会有肢体的运动功能减退、肌力下降、瘫痪、手脚没有力气、使不上劲的症状表现。出现这方面的现象时，要到医院去进行相关的检查，比如做头部的CT检查、CTA检查、头部的核磁共振检查、MRA检查，必要的时候可以进行全脑血管造影DSA的检查，可以明确大脑血管的情况，排除有没有烟雾病。有时候使不上力，也可能是脊髓方面的问题。需要做脊髓的核磁共振检查，进一步明确诊断，及时的治疗，病情才会好转。

使不上力是烟雾病吗

脑瘫和染色体异常，有一定的相关联系，但是关联性不是非常的大。染色体异常，比如21-三体综合征，这种染色体异常，往往是孩子智力发育以及神经管发育有问题，会出现先天愚型的表现。脑瘫的孩子往往是由于一些大脑严重损伤导致的，引起的主要是小孩子运动功能障碍更为明显，孩子的肌张力比较高，智力发育影响反而不是非常大。但是不管怎么说，为了生下一个健康的宝宝，在高年龄阶段的孕妇，或者是曾经有过脑瘫孩子的时候，一定要做好产前的筛查。可以做早期的唐氏筛查，如果发现孩子染色体有问题，最好遵从医生的建议。必要的时候可以终止妊娠，避免生出脑瘫或者是智力发育异常的孩子。

脑瘫与染色体异常有关吗

外伤肯定会引起脑震荡，但是必须是头部的外伤，而且打击的力量要比较大的情况下，才有可能引起脑震荡的表现。一些轻微的外伤，比如头稍微磕了一下，被人打了一下，力量不是很大，这种情况下，一般不会导致脑震荡的出现。判断外伤后是否有脑震荡有一定的标准。首先有头部外伤的病史，受伤以后患者有短时间的意识改变，轻微的神志恍惚，可能只有几秒钟。严重的情况下，患者会短时间的昏迷，一般半个小时之内都会清醒过来。清醒以后，对受伤的具体情况，没有记忆，回忆不了，头部的影像学检查，往往没有阳性的发现，比如脑出血、脑挫伤等。

外伤会引起脑震荡吗

脑震荡的患者会出现健忘的现象，但是这种健忘是一种逆行性的健忘，对于受伤当时的情况，患者记忆不清楚。因为这段时间患者是有明显的意识障碍的，不能够接受外界的信息，但是持续的时间不会太久，一般半个小时之内都能够明显的好转，清醒过来，患者受伤以后清醒了，对于受伤以前的事情还是能够回忆的。患者受伤以后，还会出现一些相应的临床症状，比如会出现头晕、恶心，会出现呕吐、头痛、失眠、睡不着觉、记忆力下降等方面的问题。经过一段时间休息调理以后，基本上都能够好转痊愈，不会影响人们的生活、学习以及工作。

脑震荡会健忘吗

脑震荡这种疾病是不会令人瘫痪的。脑震荡是一种最轻微的大脑损伤，这种损伤往往是短暂的、一过性的损害，也不严重。患者受伤以后做头部的CT、核磁共振检查，不会发现有大脑的挫裂伤、脑内的血肿、蛛网膜下腔出血、硬脑膜下血肿、脑干损伤、弥漫性轴索损伤等严重的情况。患者受伤以后会有短暂性的意识障碍，一般时间不会太长。受伤以后，比较短的时间内就会清醒过来、神志清楚、生命体征稳定。可能会有一些头晕、头痛、恶心、呕吐等方面的症状。但是不会影响患者的运动功能以及感觉功能，不会出现瘫痪的临床表现。如果出现了瘫痪，有可能是合并了大脑内的出血或者是挫伤。

脑震荡会令人瘫痪吗

烟雾病病情恶化还是比较快的。有些患者以脑出血为首要的就诊原因，患者有明显的意识障碍、神志不清、昏迷，有大量的脑室内出血。这种情况下，治疗效果可能不好，有些即使做了脑室穿刺引流的手术，患者病情也会继续恶化，在三、五天之内有可能就会死亡。有些患者是以缺血的症状来就诊的，如果不进行干预、不进行治疗，在五年之内，患者的病情会迅速进展。脑部缺血的表现会越来越显著，有可能会出现大面积的脑梗死情况。原则上，烟雾病是一旦发现及早的治疗，才能够控制病情的发展。

烟雾病病情恶化快吗

烟雾病的患者进行搭桥手术，是一种积极的治疗办法，效果不错，预后往往比较好。目前没有药物能够治疗烟雾病，首选的、主要的治疗办法就是搭桥手术。通过这种手段，能够重新建立一条血液通道到大脑内，使颅外的血液直接供应到大脑，从而改善患者脑部缺血性症状，并且可以减少出血性以及缺血性卒中的发生风险。搭桥手术有很多种方法，有直接的搭桥，将颞浅动脉和大脑中动脉缝合。还有间接的搭桥办法，比如颞肌贴敷术。当前都是将各种办法联合使用，可以提高搭桥手术后的成功率，以及治疗效果。

烟雾病搭桥手术效果好吗

如果是良性的脑瘤，比如脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤，这种情况下一般患者都能够长期存活，不会短时间死亡，不会影响患者的预期寿命。另外，有些患者得的脑瘤是恶性肿瘤，比如胶质瘤一级、二级患者做了手术加放疗、化疗，患者5年的生存率有80%以上，有些甚至有10年、20年的生存时间。但是有些恶性程度比较高的肿瘤，比如三级、四级的恶性脑瘤，这种情况下往往只有1-2年的生存时间，有些甚至更短，3-6个月内可能会复发死亡。

得了脑瘤还能活多久

脊椎矫正器还是有一些用处的。这种矫形器可以用来矫正患者脊椎畸形的现象，比如有些患者有脊柱侧弯，或者是前后弯曲，就可以在专业的医生指导下，佩戴一些矫形的器械进行矫正。但是这种器械的使用，最好要在专业人员的指导下进行使用，不能够私自的佩戴。另外，矫正的时候还需要注意观察，假如出现了非常严重的不舒服现象，比如局部的疼痛或者症状越来越严重，这种情况下就要适当调整矫形器的用法。另外，如果患者有特别严重的脊柱畸形，矫形器往往是不管用的，需要手术治疗。

脊椎矫正器有用吗

淋巴结穿刺，一般情况下不会很痛。因为做淋巴结穿刺的时候都需要做一些局部的阻滞麻醉，在局部麻醉情况下，穿刺以后是不会出现疼痛的，即使有一点点疼痛，也是在人体能够耐受的范围之内。穿刺的疼痛就好像打肌肉注射一样，只有一个稍微大一点的针头，直接刺入淋巴结抽一点淋巴结液出来化验。这种穿刺一般情况下都是微创损伤比较小，手术以后病人也能够快速的恢复，不会有明显的不舒服的症状。假如说出现穿刺以后疼痛出血，最好进行专业的处理才能好转。

淋巴结穿刺疼吗

老人家出现头晕最可能的六个原因，如下：第一方面、首先是脑动脉硬化导致，这种情况下会感觉头晕，往往还有失眠、耳鸣等现象。第二个方面、有可能是心脏病、冠心病等原因引起。第三个方面、有一些人可能是高血脂、血液粘稠度增高情况导致头晕。第四个方面、有可能是年纪大，出现颈椎病、颈椎骨质增生或者颈椎退化导致头晕。第五个方面、有些人有可能是有内耳病变，比如美尼尔氏病等。第六个方面、有些人有可能是感冒或者是高血压等导致头晕。

老人头晕是什么原因 可能是6个原因

耳鸣是一种常见的疾病，怎样治疗，根据病人的发病原因不同，选择不同的治疗方法。有些时候耳鸣是神经系统方面的问题引起的，例如桥小脑脚区的肿瘤，听神经瘤压迫了听神经，这种情况下可以选择手术治疗切除肿瘤，耳鸣才能缓解改善。有些时候是因为人们的身体出了问题，亚健康身体虚弱引起的，要加强营养，适当的戒烟戒酒。身体好了以后，慢慢就会缓解改善。

耳鸣如何治疗好

头部外伤比较轻的情况下，一般没有什么明显的后遗症，经过一段时间的休息调理治疗以后，完全可以恢复正常，恢复正常的工作和生活。但是有伤情特别严重的患者，往往会留下明显的后遗症，例如广泛性脑挫裂伤的患者，原发性脑干损伤的患者，常常会有后遗症。后遗症主要是认知功能障碍，还有可能有肢体的活动障碍，感觉障碍，还有会受伤以后有长时间的癫痫发作等。

脑外伤20年后遗症

蛛网膜下腔出血的患者在急性期，如果有频繁的呕吐，需要注意的是将患者的头偏向一侧，避免呕吐物误吸，引起吸入性的肺炎。有些患者头痛得非常剧烈，需要安抚患者，给予一些镇静的药物，这样就不会情绪激动，否则引起动脉瘤的再破裂就危险了。还有一些患者如果神志不是很清楚，会长期卧床，这样我们要协助翻身，拍背，进行一些肢体的活动，以免形成肺部感染，形成下肢静脉的血栓等。

蛛网膜下腔出血护理措施

脑膜瘤复发率不高，一般来讲不会超过5%，但是要结合病人的具体情况来分析判断。1、对于一些不是非常大的脑膜瘤，手术切除非常的干净，并且对起源部位的硬脑膜也进行了切除，或者是稍作处理。这种情况下，它的复发概率是非常低的，基本上不会复发。2、有少部分的患者脑膜瘤比较大，没有办法进行全切除肿瘤，有残留或者是起源，其底部的硬脑膜没有办法做到很好的处理。这种情况下，它的复发率就会高一些，但是出现复发还是有办法进行再次治疗的。

脑膜瘤复发率高吗

小孩子出现很小的颅咽管瘤，这种情况下可以暂时不手术，严密的观察，定期的复查，了解肿瘤的生长情况。假如肿瘤不再生长，维持原状，可以长期的临床观察，假如肿瘤在逐渐的长大，就需要进行手术治疗。做手术切除肿瘤，术后如果全切除预后还是比较好的，但是有患者手术以后可能存在复发的现象。

很小的颅咽管瘤患儿，可以不做手术吗？

诊断重症肌无力要做相应的检查，比如做胸腺的CT或者是磁共振检查，能够发现有没有胸腺增生或者是胸腺瘤。有些时候还要做进一步的增强扫描，明确诊断，另外可以做重复电刺激，这种电刺激具有确诊的价值。另外，还可以做单纤维肌电图检查；有些人需要做新斯的明试验，或者是胆碱受体抗体滴度的检测来进一步确诊。

诊断重症肌无力需要做哪些检查？

根据您提供的问题初步分析如下，轻度老年脑改变，假如说患者没有临床症状，只是影像学上的一些表现，这种情况下暂时不需要进行特殊治疗，只需要进行饮食生活方式方面的调整，就能够延缓疾病的进程，比如说要戒烟戒酒，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，吃东西以清淡为主，尽量少吃肥肉以及动物的内脏。另外，患者也需要适当的加强一些体育锻炼，多进行一些有氧运动，身体的抵抗能力好了，疾病自然就会缓解改善，如果说有明显的症状，这种情况下可以吃一些药物，比如说神经营养方面的药物。另外，一定要控制好高血压，高血糖，高血脂这些三高问题。老年脑改变，才会得到有效的控制。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

轻度老年脑改变怎么治疗

根据你的这个提问来讲，对于老是睡不好觉，建议患者：1、在睡觉前可以适当的做一些有氧的运动，让其感觉轻度的疲劳，容易帮助入睡。2、睡觉前不能够吃辛辣刺激性的东西，不能够喝茶，喝咖啡，也不能抽烟，平时生活当中也需要适当的放松，不能有过大的压力。3、如果症状依旧无法缓解，需要及时请专业的医生指导，帮助睡眠。希望我的建议能帮助到您。

老是睡不好觉

根据你描述的问题来说，脑出血以后出现了下肢的肿胀，有些患者后出去以后会出现对侧的肢体偏瘫。因为下肢的失神经元支配，会出现神经元性的水肿，假如是这种情况，患者的下肢肿胀不会非常明显，也没有什么危险性。还有一种比较糟糕的情况，如果下肢肿胀的非常厉害，应该考虑是否因为瘫痪或者是卧床时间过久，引起了深静脉的血栓形成，影响血液回流导致的脚的肿胀。这种情况我们需要做一下，深静脉的静脉彩超，看一看是否有血栓，血栓的部位，血栓的大小，如果确实有，需要抗凝治疗或者是在下腔静脉装一个滤网，防止血栓脱落，以免产生血栓脱落引起的肺栓塞，或者是其他的重要脏器的栓塞。希望能帮助到您，祝您早日康复！

脑出血脚肿会危险吗

根据你的这个提问来讲，儿童出现腋下淋巴结肿大，这种情况比较多见。常见的原因也比较多，比如上肢皮肤的感染、皮肤的炎症，上肢的手术，上肢皮肤的伤口，这种情况下会导致淋巴结的肿大。如果淋巴结肿大，只是单个肿大，质地比较软，无压痛、红肿，没有局部的皮肤破溃、渗血渗液，这种情况应该没有太大的关系，观察一段时间，淋巴结会逐渐的缩小。假如淋巴结不见缩小，越来越大，并出现局部的红肿疼痛，局部的硬块，还伴随发烧、消瘦等等情况，这种情况下应该立即的到医院去做相关的检查，查找原因。希望能帮助到您，祝您早日康复！

儿童腋下淋巴结肿大是什么原因

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，躺着睡觉的时候出现头晕，有一些患者可能是因为前庭功能障碍引起的，比如说患者有美尼尔氏病，这种情况下有可能在睡觉的时候，因为体位发生了变化，就会发生头晕的事情。另外，有一些患者可能是由耳石症，眩晕症也会导致这种情况发生，当然还有一部分患者可能和身体的抵抗能力差有关系，身体比较虚弱，患者有一些严重的贫血或者是有感冒发烧，这种情况下会出现躺着睡觉的时候头晕，另外，一些神经系统方面的问题，比如说患者头部受了外伤，出现了脑震荡，脑挫裂伤，或者是有椎动脉供血不足，颈内动脉供血不足，这种情况下都有可能会出现躺着睡觉头晕的现象。希望能帮助到您，祝您早日康复！

躺着睡觉头晕怎么回事

根据您提供的问题初步分析如下，脸颊发麻有很多种原因可以引起。首先，是一些常见的因素，比如说患者晚上休息不好，比较激动，这种情况下会出现脸颊发麻。有一些患者可能是因为一些周围神经炎，比如说面神经炎，或者是感冒发烧，这种情况下也会出现脸颊发麻，往往还伴随有面瘫的症状，流口水、眼睑不能闭合。另外，有一些患者脸颊发麻，可能是脑血管的病变，出现了脑梗塞、脑出血，这种情况下，出现面神经麻痹，出现脸颊发麻。脸颊发麻如果有很多伴随症状出现，如面瘫、流口水，最好是要到医院去检查，进行专科的治疗。希望能帮助到您，祝您早日康复！

脸颊发麻是怎么回事

根据你的问题，脑出血是一种常见的神经系统疾病，往往病情非常危重，会有一些并发症。比如患者出血量比较少，这种情况下病情一般比较平稳，没有什么特殊的并发症。但是如果出血量非常多的情况下，往往会出现这样或者是那样的变化。最常见的比如癫痫发作。患者会出现脑出血以后，长期的癫痫发作，需要口服药物才能够控制。患者会出现水电解质功能的紊乱，低钠、高钠。患者会出现中枢性的高热。患者会出现合并肺部感染或者是尿路感染、颅内感染等。还有一些患者可能会合并一些下丘脑功能损伤的症状，比如会出现一些消化道溃疡出血，应激性的溃疡。如果患者并发症非常多，往往预示着病情比较危重，预后比较差。希望我的建议能帮助到您。

脑出血并发症是什么

根据您提供的问题初步分析如下，颅内感染的潜伏期到底有多长，需要根据病人的具体情况具体分析。有一些急性的颅内感染，潜伏期非常短，两三天，手术完了以后可能就合并了严重的颅内感染。患者高热，脑脊液脑呈脓性，有明显的神经功能障碍，有明显的颅内压增高的症状。但是有一些患者颅内感染的潜伏期非常长，特别是有一些颅内植入物的情况下。有些患者需要一两年的时间才会发生与手术相关部位的感染，手术相干部位的颅内感染，这种情况下，它的潜伏期就非常长。所以说颅内感染的潜伏期不好明确的界定到底有多长，需要区别的对待。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

颅内感染潜伏期

根据你的这个提问来讲，脑血管造影检查是一个常规的脑血管的检查，它能够明确有没有脑血管的畸形，有没有颅内的动脉瘤现象。但是脑血管造影有一定的风险性，因为它是一种有创的检查，做这个检查的过程当中，有些患者可能会合并颅内的出血，合并有大脑的血管痉挛等等现象，有些人还会有神经系统的感染。但是这种检查目前来讲是一种比较成熟的技术，一般它的并发症还有风险，都不会很大，也不必要太多的担心，如果确实脑血管有问题，还是应该进行脑血管的造影检查的。希望我的建议能帮助到您。

脑造影检查危险吗

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，人变得越来越健忘，大部分的情况下都是因为衰老，或者是有阿尔兹海默症引起的，有些人有遗传方面的因素，加上平时生活方式又不太注意，喜欢抽烟喝酒，然后吃东西吃得比较咸，又比较油腻，这些情况下往往会出现高血压，糖尿病，这样，症状会越来越显著，越来越明显。患者会出现健忘，记忆力下降，甚至对简单的事情都不能够记忆，还有一些患者往往连最起码的羞耻心都没有，随地的大小便出现这种情况，我们需要上医院去进行相关方面的治疗，才有可能会好转。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

张进朝

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