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杜姝姗医生,成都大学附属医院-内分泌科-主治医师,高脂血症;电解质紊乱;糖尿病;甲状腺疾病;肾上腺疾病;甲状腺及甲状旁腺肿瘤;高血压,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杜姝姗医生评价,杜姝姗医生怎么样,好不好？

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杜姝姗医生,成都大学附属医院-内分泌科-主治医师高脂血症;电解质紊乱;糖尿病;甲状腺疾病;肾上腺疾病;甲状腺及甲状旁腺肿瘤;高血压,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【杜姝姗】成都大学附属医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

摘要：本文介绍一位女性老年患者反复因“恶心、呕吐”入住消化科，现症状逐渐加重，为进一步诊治请内分泌科会诊后考虑“肾上腺皮质功能减退症”收住内分泌科，入科结合患者病史及实验室检查，诊断明确，予以激素治疗后，患者症状改善，恢复良好出院。

一例肾上腺皮质功能减退症案例的治疗体会

摘要：患者中年男性，发现颈部包块3月，伴有气紧、声音嘶哑、吞咽稍困难及颈部胀痛不适，进一步完善甲状腺影像学检查提示甲状腺左侧叶恶性肿瘤病变可能性大，予以甲状腺肿瘤姑息性切除术，术后病理诊断为未分化癌，治疗好转后出院。

一例甲状腺未分化癌案例的治疗体会

摘要：患者中年男性，1月前体检发现甲状腺结节，伴有吞咽稍困难，行甲状腺癌根治术，病理提示甲状腺右叶及峡部查见滤泡状腺癌，患者肿瘤标志物异常，予以规律行信迪利单抗免疫治疗，此周期免疫治疗结束，患者病情平稳好转出院。

一例甲状腺滤泡状腺癌案例的药物治疗体会

摘要：患者老年男性，因吞咽困难、体重下降来院，查甲状腺彩超提示甲状腺左侧叶低回声团，TI-RADS4c类，甲状腺右侧叶及峡部结节，TI-RADS3c类，左侧锁骨上查见淋巴结，结果异常。考虑甲状腺癌，予以左侧甲状腺切除+右侧甲状腺部分切除术，术后病理诊断提示甲状腺左侧叶结节穿刺组织查见滤泡性病变。经治疗好转出院。

一例甲状腺滤泡状腺癌案例的手术治疗体会

摘要：患者中年女性，发现颈部包块5年，质硬，无压痛，能随吞咽活动上下移动，无声嘶、呼吸困难，无多汗、怕热表现，完善甲状腺彩超提示甲状腺右侧叶结节伴丰富血供，考虑甲状腺瘤，有手术指征，予以甲状腺右叶及峡部切除术+喉返神经探查术，术后恢复可，好转出院。

一例甲状腺右侧叶滤泡性腺瘤案例的治疗体会

摘要：患者老年女性，有吞咽困难表现，行甲状腺彩超提示甲状腺左侧叶低回声结节伴钙化，无低热、盗汗、消瘦，无声音嘶哑、咽喉部疼痛不适，予以甲状腺部分切除术+双侧喉返神经探查术治疗，病理诊断提示结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生，术后恢复可，好转出院。

一例甲状腺左侧叶腺瘤案例的治疗体会

摘要：患者青年女性，因稍活动后明显感心悸、气促，测血压、心率偏高，完善心脏彩超提示肥厚性非梗阻性心肌病，考虑诊断高血压病，服用三种降压药物控制血压，入院后完善腹部CT提示双侧肾上腺占位，完善激素测定后考虑嗜铬细胞瘤，予以腹腔镜左侧肾上腺肿物切除术，术后好转出院。

一例嗜铬细胞瘤案例的治疗体会

摘要：患者老年女性，偶有左上腹疼痛伴腹胀不适，在外院行腹部增强CT提示右肾上腺区域占位性病变，既往有糖尿病病史多年，否认高血压病，来我院住院进一步完善激素测定及影像学检查提示右侧肾上腺区见软组织密度肿块影，予以全麻下行腹腔镜下右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，术后好转出院。

摘要：青年女性，因甲状腺癌术后1年，发现右侧颈部包块半年入院。1年前检查诊断左侧甲状腺滤泡状腺癌，并行甲状腺癌根治术，术后患者规律复查。半年前发现右侧颈部包块，伴有四肢抽搐，收入院后完善甲功，予以甲状腺激素替代治疗，治疗好转出院。

一例甲状腺滤泡状腺癌术后案例的治疗体会

摘要：患者青年男性，因发现甲状腺右侧结节2月入院，外院查甲状腺彩超提示“甲状腺右侧叶稍低回声结节，符合TI-RADS 4A类”，行甲状腺穿刺提示肿瘤，伴部分细胞有异型性，入院后予以甲状腺右侧大部分切除术+峡部切除术，术后治疗好转出院。

一例内分泌癌（甲状腺右侧微小乳头状癌）案例的治疗体会

正常人饮食过后血糖会升高，正常空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖小于7.8mmol/l，如果机体胰岛功能受损，导致糖代谢紊乱，就会出现血糖升高，导致糖尿病发生。根据糖尿病诊断标准，如果有三多一少症状，结合静脉血糖糖负荷血糖大于11.1mmol/l，可以考虑糖尿病了。所以，如果餐后2小时血糖大于11.1mmil/l，建议尽快到医院明确是否有糖尿病。

饭后两小时血糖15mmol/l是怎么回事

糖尿病目前被医保列为特殊重大慢性疾病管理，患者一旦在定点医院确诊即可享受此政策，一般会先规定在某个医院固定取药，每月按一定比例予以报销，但如何患者外地就医，可以在当地医院先自费拿药保留好收据发票拿回定点医院报销即可。

糖尿病患者可以在异地取药么

注射用谷胱甘肽是一种用于治疗肝脏疾病的常见药物，用法是静脉注射，需要加入100ml、250~500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。如患者合并有糖尿病，可以适用250~500ml生理盐水用于谷胱甘肽的静脉滴注，或者用5%葡萄糖注射液里加入适当单位胰岛素与谷胱甘肽联用。

注射用谷胱甘肽可以加胰岛素么？

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，体内三大代谢严重紊乱，高血糖、高血酮和酸性代谢产物引起渗透性利尿，酮体从肺排出带走大量水分，引起细胞外失水，血容量减少和微循环障碍导致低血压休克，在治疗上积极给与补液治疗，减少机体脱水，所以出汗对疾病治疗不是一件好事。

糖尿病酮症酸中毒患者出汗是怎么回事？

当然可以，也可以在一天中任意时间注射，司美格鲁肽注射液是一种GLP-1类似物，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。经皮下注射给药，每周注射一次，可以在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药。改变注射部位时无需进行剂量调整。如有必要，可以改变每周给药日期，只要两剂间隔至少2天即可。

司美格鲁肽注射液是每天空腹注射吗

糖尿病高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱另一严重临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，病人可有不同程度的意识障碍或昏迷；诱因有脑血管意外等应激状态，所以患者出现意识障碍或昏迷需完善头颅CT明确有无脑血管意外可能，及早进行诊治。

糖尿病高渗高血糖综合征做头颅CT是怎么回事

糖尿病长期发展可以出现一系列相关慢性并发症的发生，如果累及神经系统，如自主神经病变，称为糖尿病自主神经病变，会影响胃肠、心血管、泌尿系统等，临床表现为胃排空延迟、腹泻、便秘，这是因为疾病导致；另外，患者长期服用口服降糖药物，可能会出现胃部不适，如反酸烧心情况发生，如果是药物不耐受，建议到医院调整适合自己的药物。

糖尿病患者胃部不适是怎么回事

瑜伽是比较受现代人们追捧的健身方式之一，与跑步、游泳一样可以达到锻炼的效果。对于有血糖异常的人们，可以采用此方式达到锻炼的目的，改善机体代谢紊乱，但需要注意运动时间不宜过长，如果出现低血糖情况，如头昏、乏力，建议立即补充糖分。

练习瑜伽出现低血糖是怎么回事？

首先，2型糖尿病患者主要对机体的血糖、尿糖、电解质结果有一定影响，很少会引起血常规淋巴细胞比例的异常。其次：血常规淋巴细胞比例的正常范围在1.1-3.2*109/L，如果发现淋巴细胞比例升高，结合自身的症状及体征，有感染的临床表现时，需考虑机体可能受到了病毒感染，建议尽早就医。

2型糖尿病患者淋巴细胞比例是19.8*109/L是怎么回事？

糖尿病患者早期症状有口干、多饮、多尿、体重下降，如果长期血糖控制差，导致胰岛功能受损，高血糖对肾脏代谢产生不好影响，导致肾小球滤过率减少，危害肾小球、肾小管，后期会出现糖尿病肾病并发症，这就可能会引起小便量减少，甚至是无尿。如果出现无尿，应当及时就诊。

杜姝姗

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