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张亮医生,辽宁省人民医院-康复科-副主任医师,头痛;失眠症;颈椎病;椎间盘突出;面神经麻痹;肩周炎;头晕;康复科疾病;冲击波;针灸;美式整脊;肉毒素及富血小板血浆（PRP）注射等中西医结合技术治疗各关节置换术后康复;各处骨折术后康复;关节僵硬;创面感染及不愈合;骨折延迟愈合及骨不连;腰椎间盘突出症;

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医生您好，我想咨询康复科的一些问题，我跟骨折，拆钢板三个半月了，脚小姆趾发麻，困痛不知能恢复好吗？

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张亮

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有医说医｜右膝关节怎么治疗🔔右膝关节是人体中最大、最复杂的关节之一，由股骨、胫骨、髌骨、半月板以及众多韧带和软组织构成。由于它的复杂性和活动频繁，右膝关节容易受到各种损伤和疾病的影响，需要根据具体情况选择合适的治疗措施。⭕软组织损伤或炎症：对于右膝关节的轻度软组织损伤或炎症，如轻度滑膜炎、韧带拉伤，

有医说医｜右膝关节怎么治疗

骨折延迟愈合？这些处理方法助你快速恢复！📌骨折延迟愈合，是许多患者心中的痛。深知其背后可能隐藏着多种原因，如骨折严重、年龄因素、营养不良等。面对这一问题，我们应如何应对呢？❤️调整饮食结构：增加优质蛋白的摄入，如瘦肉、豆类、坚果等，有助于骨折部位的愈合。钙元素也是不可或缺的营养素，牛奶、

骨折延迟愈合？

《骨折后关节僵硬疼痛？医生教你如何应对！》📌今天来跟大家聊聊骨折后关节僵硬疼痛的问题。❤️骨折后，关节僵硬疼痛是常见的并发症，这主要是因为骨折导致的血肿、软组织损伤以及长时间的固定制动。面对这种情况，我们该如何应对呢？🔷早期固定限制关节活动是关键，避免增加出血量及二次损伤。抬高患肢，促进消肿。

《骨折后关节僵硬疼痛？

腰椎间盘突出，微创手术来帮忙！📌我深知腰椎间盘突出给患者带来的痛苦。近年来，随着医疗技术的进步，微创手术已成为治疗腰椎间盘突出的有效手段。✅微创手术就是创伤小、恢复快的手术方式。对于腰椎间盘突出症患者，微创手术如椎间孔镜技术，能在极小的切口下，精准地解除突出的椎间盘对神经的压迫，从而缓解腰痛、

腰椎间盘突出，微创手术来帮忙！

成人髋关节发育不良的治疗方法在这里，快来了解🌺成人髋关节发育不良是一种先天性的髋关节疾病，在儿童时期髋关节发育过程中出现异常，导致髋臼对股骨头的覆盖不足、髋关节半脱位或脱位等情况。👉在发生这种问题之后，可以通过以下方法来做改善，有助于症状缓解：⏩保守治疗：对于症状较轻，髋关节发育不良程度不严重的患者，

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关节置换手术后，多久才能恢复正常生活？🌺关节置换手术是一种将病变的关节面切除，用人工关节假体替代的手术，常用于髋关节、膝关节等部位。手术有一定的创伤，在短时间内是不能完全恢复的，需要在一段时间之后才能恢复。⏳关节置换手术后恢复正常所需时间因人而异，一般来说，

关节置换手术后，多久才能恢复正常生活？

【骨不连的隐秘信号】医生告诉你，这些症状千万别忽视！📌骨不连，这个看似陌生的医学名词，其实离我们并不遥远。我深知骨不连对患者带来的痛苦与困扰。今天，就让我来为大家揭开骨不连的神秘面纱，告诉大家哪些症状可能是骨不连的预兆。✅骨折端出现反常活动是一个明显的信号。由于骨折没有完全连接，导致局部不稳，

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医生说膝关节疼痛不要怕，这些药物帮你恢复🌸膝关节疼一般属于一种不正常的现象，有可能是关节受到损伤或者是关节炎疾病所导致的，会引起关节就会出现刺激性疼痛或者是剧烈疼痛，在发生疼痛问题之后，可以选择以下药物来改善：⏩非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。这类药物具有抗炎、止痛、

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右肩膀疼痛，可能是这些病在预警！😫右肩膀疼痛通常是多种因素共同作用而导致，并非一种单独的疾病，常见的疾病包括了肌肉劳损、颈椎病和肩周炎、肩袖损伤等，原因分析如下：⏩肌肉劳损：可能是长时间参与重体力劳动或者剧烈运动所导致的，会引起局部的肌肉劳损，从而造成肌肉出现酸胀感和疼痛感，

右肩膀疼痛，可能是这些病在预警！

女性早上起来手指发胀？快来看具体原因吧🍁手指发胀是一种主观的手部感觉异常，表现为手指部位有肿胀、紧绷的感觉，可伴有不同程度的活动受限或不适感。这种症状可能是暂时的，也可能持续较长时间，严重程度也因人而异，女性早上起来手指发胀，有可能是以下原因所造成：⏩血液循环问题：夜间睡眠时，

女性早上起来手指发胀？

截肢后的主要功能障碍主要是看截肢的部位，如果是上肢，功能障碍主要体现在手功能的缺失，如果是单侧截肢，就积极的给予患者残端进行康复训练，以争取能够让残端对健侧起到辅助作用，能让患者拥有一定的日常生活能力。如果是双侧都截肢，能够恢复日常的生活能力就比较困难了。如果是下肢的截肢，功能障碍主要体现在行走、站立、跳跃功能的缺失。单侧截肢恢复比较容易，可以利用假肢来恢复日常功能。如果是双侧，残端和假肢的配合可能会更困难，就多多训练患者，利用拐杖、轮椅进行床与卫生间，与工作场地的转移，以争取让患者能够达到自理，尽量正常的日常生活和工作。随着科技的发展，也会有更多、更好的假肢，甚至是自动化机器人，来帮助患者恢复正常的工作和学习。

截肢后的主要功能障碍及治疗方法

可能要问腰5骶1突出的锻炼方法，推荐几种方法，有倒着慢走、平板支撑、游泳、燕飞。具体说来，倒着慢走就是一定要慢走，一定要保证自身安全，在这个前提下来进行，在一个安全的环境中预防摔倒。平板支撑比较简单，就是双侧前臂弯曲，把自己身体支撑起来，做这个动作的时候可能会很累，所以要根据自己的身体情况来决定。游泳也是，要看自己的体力。燕飞这个动作是处于俯卧位，同时头部和四肢抬起，使身体形成一个反弓状态，类似于燕子起飞的姿势。这些动作的核心都是让腰部形成向前去的一个趋势，就能够有让椎间盘还纳的力量，能够对腰部有良好的保护作用和锻炼的功能。

腰5骶1的锻炼方法

膝盖不好的人，膝关节有退行性改变的中老年人，其实也有很多锻炼方法可以进行选择，具体见于以下几个：1、慢走，是非常适合的锻炼方法。2、游泳，也是比较好的方法，如果会游泳的患者，可以选择用这个方式来进行健身。3、可以进行靠墙深蹲，需要掌握的原则就是膝盖尖不要超过脚尖，膝关节形成90度，对膝关节就不会形成损害。通过训练，可以增强下肢肌肉力量、下肢韧带强度，从而能够更好维护关节的稳定，也可以有一定程度的缓解关节疼痛作用。4、可以进行坐位的股四头肌抗阻训练，也可以对关节有很好的保护作用。

膝盖不好的人适合什么运动

仰卧起坐是从小就进行的一项运动，首先好处毋庸置疑，能够锻炼腰腹部肌肉力量。但是随着科学的发展，也越来越认识到卷腹运动，特别是仰卧起坐，对腰椎损害比较大，因为腰椎，特别是椎间盘，随着年龄的增长，髓核水分会减少，椎间盘会退化，就会很容易引起向后突出。如果做仰卧起坐，就会增加、增大向后的压力，就更容易引起椎间盘突出，更容易引起纤维环的破裂。所以建议可以做仰卧起坐，但是要适度适当，而且建议当做仰卧起坐的时候，对于后腰一定要做到更好的保护。如果保护不好或者运动能力比较差的人，就不建议做仰卧起坐。

仰卧起坐的危害

经常倒立有很多好处，首先通过倒立这个动作，通过重力的作用可以明显促进血液和淋巴回流，就可以增加心肺功能。同时，血液可以大量流向大脑，可以增加大脑供氧量，起到高压氧的作用，就对脑部疾病有缓解，同时对脑组织退化也有一定的预防作用，而且可以改善失眠、健忘等神经衰弱的症状。在倒立的时候需要依靠双上肢强有力的力量，以及身体的协调性，也就可以增加双臂的肌肉力量，可以增加身体灵活性和协调性，进而可以提高神经控制的能力。通过倒立也可以预防身体组织下垂，包括面部、乳房、臀部外在的肌肉的下垂，身体内部的内脏组织也可以预防下垂，所以经常倒立好处还是很多。同时，也有坏处，因为倒立需要很强大的双臂力量和身体协调性，所以对身体素质要求非常高，所以很容易引起肌肉拉伤和摔伤。通过倒立，血液大量回流，脑部组织也容易引起脑部胀痛、头晕、耳鸣、眼花等等。所以经常倒立有好处，也有坏处，还是应该科学的安排时间和次数，以能够达到最佳的锻炼的效果。

经常倒立会有哪些好处和害处

半月板损伤以后需要进行关节镜手术治疗，手术以后当日就可以进行踝泵训练，也就是踝关节和足趾主动的屈伸活动，可以增加股四头肌等长收缩训练，而且股四头肌等长收缩训练可以在术前就开始进行。术后第一天就可以下地进行活动，下地活动以后尽量拄拐，适当负重，可以进行直腿抬高训练、关节屈伸活动，在进行主被动的训练的同时，可以增加理疗来缓解关节炎症和渗出。术后第二天就可以适当增加负重，可以增加关节屈伸的角度，建议关节镜术后第二天可以把关节角度增加到60度左右，肌肉训练的强度也可以适当的增加。术后第三天炎症消退，疼痛减轻，就可以适当正常的室内生活活动。

半月板损伤术后康复训练的方法

晚上睡觉穿收腹裤可以明确的答复，一定不好。睡觉的时候是一个放松的过程，无论从中医来讲，还是从西医来讲，睡觉都建议穿宽松的衣服，所以不建议穿收腹裤。穿收腹裤的目的一定是想减肥减肚子，减肥减肚子不是靠收腹裤的外力来解决，一定是通过自身锻炼来解决，包括做减脂运动，像游泳、TABATA训练、跑步，都有一定的作用，而不是靠收腹、束腰，靠这些来进行减肚子不科学。长时间的收腹、长时间束腰也不利于局部血液循环，可能会造成局部的肌肉损伤，可能会造成局部新陈代谢不好，会引起不好的后果。所以不但晚上不建议穿收腹裤，即使在平时，也不建议穿收腹裤之类的衣服。

晚上睡觉穿收腹裤好吗

肩膀康复训练方法有很多，最主要的是看针对什么情况。因为有肩关节置换术后的康复、肩关节内骨折术后康复、肩周炎术后的康复，还有肩周炎的康复治疗，针对每一个问题，都有相对应的康复训练方法。但是很多问题都有一个共性就是肩关节僵硬、活动受限，针对这种情况，会采取一系列的康复训练方案，比如被动的进行康复训练，特别是初期，患者肩关节功能很难活动到位，就需要康复治疗师进行康复训练，包括带领患者进行肌肉收缩训练、康复师给患者肩关节进行被动各个方向的牵拉、给患者应用理疗设备，包括冲击波、超短波、超声波等方法，来帮助患者的肩关节运动后产生的炎症消退和帮助松解粘连。所以建议还是要到专业康复机构进行专业康复训练，当然如果患者只是简单的肩周炎，病情很轻，患者可以自己进行康复治疗，包括手指爬墙、肩关节各方向甩动、自己主动功能训练，都可以。

肩膀康复训练的方法

面瘫大小眼主要是偏瘫侧的眼睑闭合不全，需要进行偏瘫侧眼睑功能锻炼。因为主动锻炼不行，有可能需要被动进行功能锻炼，锻炼的时候用手帮助眼睑进行上下活动，也可以帮助偏瘫侧面部肌肉进行向上提拉等活动。除了这些平时的功能锻炼，还应该到医院进行系统的治疗，包括理疗、针灸、用药进行治疗，都不能忽视。同时由于面瘫侧眼睑闭合不全，可能会出现结膜炎，可以配合用眼药水或者眼药膏来保护眼睛。睡觉的时候眼睑闭合不全可以用眼罩把面瘫侧眼睛罩上，都能够帮助面瘫的恢复。

面瘫大小眼怎样锻炼

运动当然什么时候做都可以了，但是由于现代人工作和学习的要求，可能很多人会选择早上和晚上进行运动，这两个时间段应该是一个很好的运动的时间，个人会对早上和晚上的运动会有不同的要求。早上的时候空气比较清新，人的精神比较饱满，更推荐进行有氧运动，包括慢跑、游泳或者其他运动，可以不用出大量的汗，可以不用过度的劳累，因为可能还要迎接一天的工作和学习。晚上更推荐无氧的运动，包括快跑、举重、俯卧撑等等力量训练，这个时候可能效果会更好。当然，临近睡觉的时候不建议运动，比如夜跑，不但不安全，而且进行大运动量的训练会引起入睡的困难，也不建议进行大运动量的训练。所以运动什么时候做，还是要根据个人时间要求来进行。

运动什么时候做最好

内侧副韧带撕裂或者重建后需要进行康复训练，如果是出现单纯撕裂，那么需要使用支具固定四到六周，这期间最好选择可调式支具，在固定初期就可以进行在一定关节角度范围内的关节屈伸锻炼。六周后可以去掉支具，适应行走，八周后可以尝试慢跑和简单的蹦跳。如果是韧带重建的患者，这些动作都可以适当提前或者适当的增加强度，一般的韧带重建都是很牢靠的。但是同时出现韧带重建的患者，也是需要在支具保护的情况下进行康复训练。

内侧副韧带康复训练的方法

既然有膝关节的支具，那么说明可能是膝关节手术以后，也有可能是韧带断裂重建的，也有可能是膝关节周围骨折导致的，对于所有这些疾病都不建议晚上摘掉支具。因为晚上睡觉以后，有可能在无意识的情况下膝关节会进行一些活动，做这些活动很可能就会影响膝关节内骨折的恢复或者是韧带恢复，所以建议晚上睡觉的时候也尽量不要摘掉支具，当然这是初期和中期的建议。到了中后期，膝关节的支具可以视情况摘掉，但是最好还要在门诊复查，由手术医生来给予专业的建议。

晚上要摘掉膝关节支具吗

踝泵就是在平卧或者是其他的姿势的时候踝关节背屈，通过踝关节背屈这个动作来引起小腿肌肉的收缩，可以锻炼小腿的肌肉，对于大腿的肌肉也有一定程度的锻炼，这样可增强下肢的新陈代谢，增加下肢的血液循环，促进下肢的静脉和淋巴的回流。踝泵在各种手术术后的先期康复训练，以及长期卧床的患者的恢复，都是有积极的作用的，能够有效的预防肌肉萎缩和预防下肢深静脉血栓形成。

踝泵运动的作用是什么

锻炼大腿内侧肌肉的办法如下：1、靠墙深蹲，靠墙深蹲可以非常好的练习下肢的肌肉，特别是膝关节周围的肌肉群，当然也包括大腿内侧的肌肉，而且靠墙深蹲能增加膝关节的稳定性，减少关节炎的疼痛。2、跑步，跑步能够显著的增加双下肢肌肉的耐力和肌肉容量，也能够提高内侧肌肉的力量。3、大腿内侧肌肉的抗阻训练，可以站立，坐着，或者平卧都可以。在双膝关节之间放一个弹力球，然后双膝关节用力挤压弹力球，可以很好的训练大腿的内侧肌肉。

锻炼大腿内侧肌肉的办法有哪些

首先这个问题问得不太明确，由于膝关节肢体功能障碍的病因不明确，那么这个治疗就没法确定。膝关节肢体功能障碍比较常见的原因是关节置换手术的，如果是因手术而导致的肢体功能障碍，那么就得经过系统的康复训练来进行恢复，建议最好在医生的指导下进行。如果是膝关节骨性关节炎或者是风湿性关节炎等导致的肢体功能障碍，那么就应进行相应的对症治疗，包括理疗，针灸或者是关节腔注射玻璃酸钠之类的治疗，但是最终还是要看是什么原因导致的肢体功能障碍，再进行康复锻炼。

膝关节肢体功能障碍怎么锻炼

长期坚持走路锻炼的好处主要体现在两大方面：一个是身体方面的好处，另一个是心理方面的好处。身体方面可以明显的提高耐力，提高心肺功能，让心肺的功能与体力有明显的一致性提高；还可以对下肢肌肉有增强作用，可扩大肌肉容量，提高肌肉持久力，对肌肉还有一定的塑形作用。对骨骼也有直接的好处，能够促进骨代谢，刺激成骨细胞生长，增高骨密度，提高骨骼强度。心理方面，经常走路能够提高人的愉悦感，也能够帮助人在工作学习时集中精神，能够培养人的毅力，最终提高人的幸福感。

长期走路的好处

正常来说运动后不会出现水肿的情况，但是对于下肢静脉曲张的患者，还有卧床一段时间后开始下床锻炼的患者，在运动后会出现下肢的肿胀，这个肿胀是和静脉，淋巴的回流障碍有关的。对于有下肢静脉曲张的患者，静脉瓣关闭不全，静脉回心过程中会有回流，但是下肢或者局部的静脉淤积可引起肿胀，这种情况下抬高患肢或者穿弹力袜有一定的作用，而病情严重的患者需要进行手术治疗。由各种疾病或者手术引起的卧床患者，在康复期下床活动过程中会出现下肢的肿胀，与下肢肌肉萎缩，肌肉功能减弱有直接关系，这种情况随着疾病的恢复，肢体肌肉功能的好转，水肿会慢慢消失的。

运动后水肿恢复时间和什么有关

跑步分短跑和慢跑，短跑即快速跑是典型的无氧运动，其价值在于提高下肢肌肉的力量和爆发力，提高身体控制能力，多半是比较专业的运动员来选择这个运动。慢跑是典型的有氧运动，它也能够锻炼双下肢的肌肉，但是不锻炼爆发力，更多的是锻炼肌肉的耐力。慢跑一般持续时间长，能够大量的消耗热量，起到燃脂减肥的作用。进行慢跑的同时配合呼吸，能够增强心肺功能，而这些好处叠加在一起就能够使人体的精力充沛，生活工作学习的质量提高，延年益寿。

跑步的锻炼价值体现在哪些方面

有氧运动顾名思义就是在有氧的情况下进行运动，也就是运动的时候不影响呼吸，甚至不影响和别人交流，最有代表性的有氧运动就是慢跑，坚持慢跑，可以有效的增加人的体力和运动能力。其他的还有登山，骑车，划船，游泳，瑜伽，太极拳，羽毛球等等，都是有氧运动。做有氧运动可以有效的燃烧脂肪，起到减重的作用，还可以提高人的身体素质，提高人体耐力。而且有氧训练一般有一定的趣味性，加强训练强度小，很适合普通人进行。

有氧训练的运动是什么

做爬楼梯运动，首先它能够提高人体的心肺功能，然后还能够明显的提升体力，特别是通过反复的做上下楼梯运动能够锻炼下肢的肌肉力量。但是同时它也有很明显的缺陷，就是对于膝关节在上下楼梯的时候会有很严重的磨损，而且关节软骨的磨损是不可逆的，是骨性关节炎的病理基础。所以一般建议运动尽量不要采取爬楼梯的方式，尽量选择其他的方式，而且楼道里面空气也不会很好，这个运动并不是最佳的运动方式。

张亮

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