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王晓磊医生,河北省沧州中西医结合医院-风湿科-主任医师,复发性流产;抗磷脂综合征;类风湿关节炎;强直性脊柱炎;痛风性关节炎;骨关节炎;系统性红斑狼疮等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王晓磊医生评价,王晓磊医生怎么样,好不好？

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王晓磊医生,河北省沧州中西医结合医院-风湿科-主任医师复发性流产;抗磷脂综合征;类风湿关节炎;强直性脊柱炎;痛风性关节炎;骨关节炎;系统性红斑狼疮等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王晓磊】河北省沧州中西医结合医院-风湿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

1、抗磷脂综合征主要是体内有抗磷脂抗体，容易导致血栓、习惯性流产、血小板减少。2、如果抗磷脂抗体形成血栓以后，血栓长在哪，哪就会有症状。如果血栓在头部，可能会出现脑梗塞；如果血栓长在了心脏，可能会出现心梗。血栓出现在眼底，可能会导致眼静脉血栓，需要手术治疗。血栓出现在胎盘内可能会导致胎停、胎儿生长受限、胎儿羊水减少等情况。

抗磷脂综合征症状

干燥综合征和类风湿关节炎都属于慢性自身免疫性疾病，都会出现类风湿因子阳性和关节的疼痛。其中，干燥综合征的关节痛不是侵袭型的，而类风湿关节炎的关节疼会出现骨破坏。干燥综合征可能会出现抗核抗体谱里SSA抗体阳性，而类风湿关节炎是不会出现抗体阳性的。类风湿关节炎和干燥综合征都会出现口干、眼干的症状。干燥综合征的口干眼干是原发性的，而类风湿关节炎的口干和眼干是继发性的。另外干燥综合征侵犯到血液系统和肾脏较多些，而类风湿关节炎较少累及到肾脏。

干燥综合征和类风湿关节炎相似吗

复发性流产是指连续两次或两次以上的自然流产，复发性流产的原因很多。如生殖道方面的，我们会建议做宫腔镜输卵管造影，这时我们需要避开月经期。复发性流产还应做性激素六项，一般建议在月经第二天到第四天去做。而免疫方面的检查如抗核抗体谱、免疫五项、磷脂抗体、血管炎抗体谱、淋巴细胞六项、肿瘤坏死因子检测。这时我们尽量选择在排卵期前后，一般是指月经的第14天左右。子宫动脉阻力一般选择在月经第20天到24天。这些检查应该需要大致一个月的时间。

做复发性流产检查要多久

复发性流产一定要检查宫颈长度，因为复发性流产有很多因素。往往一个患者可能同时有抗磷脂综合征和宫颈机能不全。我们前期用肝素或阿司匹林保住胎儿，在后期可能会因为宫颈变短而导致胎停，所以我们一定要检查宫颈的长度，尤其在12周和20周的时候，需要做超声去检测宫颈管的长度和宽度。如果宫颈管的长度小于2.6毫米宽度大于5毫米的时候，一定要小心有没有宫颈机能不全的现象，如果诊断，一定要及时去做宫颈环扎术。

复发性流产要检查宫颈长度吗

复发性流产建议做宫腔镜，因为复发性流产一般是两次或两次以上的流产，随着流产次数的增加，宫腔粘连的几率也会增加，这时做宫腔镜能够及时发现是否有宫腔粘连，并且能通过宫腔镜做内膜松解术，这样有助于下次妊娠的成功。寻找复发性流产的病因也可以通过宫腔镜，观察一下是否有生殖道畸形，子宫纵膈、宫腔粘连、内膜息肉、输卵管堵塞等情况。子宫内膜下肌瘤也可以通过宫腔镜去做手术去改善。

复发性流产都要做宫腔镜吗

复发性流产一般是指两次或两次以上连续自然流产。造成复发性流产的原因有很多，有生殖道方面的原因，也有免疫凝血方面的原因。对于复发性流产的患者，在早期一定要注意隔日监测孕三项，像HCG、孕酮、雌二醇，根据HCG、孕酮、雌二醇的水平，及时调整用药。在一个月的时候需要查血常规和肝肾功能，还要检测凝血方面的变化，如血小板聚集、D2聚体、易栓组合以及血栓弹力图，我们要根据这些指标来及时调整用药。

复发性流产孕早期如何复查

复发性流产后有一部分患者需要卧床保胎。复发性流产的原因很多，常见的有宫颈机能不全，这部分患者在环扎术前或环扎术后应尽量卧床保胎。另外复发性流产可能会出现早期或中晚期的阴道出血，尤其阴道大量出血的时候，我们一定要卧床保胎。但是复发性流产还有其它原因。如抗磷脂综合征，没有阴道出血或是内分泌因素引起的像胰岛素抵抗，我们是不需要卧床保胎的。这时适当地活动能够减轻胰岛素抵抗，减轻下肢血栓的形成，还能降低子宫动脉阻力。

复发性流产需要卧床保胎吗

1、一般类风湿关节炎患者在服药半年后，发现症状稳定后，就擅自停药，停药后就会导致类风湿关节炎复发。所以不要自行停药，要及时到医院就诊，让大夫调整用药。2、避免感冒发烧及腹泻，这些炎症活动期可能会引起类风湿关节炎的复发。3、定期复查，及时到医院检查，根据化验结果及时调整用药。

如何预防类风湿关节炎的复发

1、系统性红斑狼疮是一种多脏器受累的慢性自身免疫性疾病。如果累及到皮肤，可能会出现面部的红斑。如果累及到血液系统，可能会出现血溶性贫血、白细胞或血小板降低的情况，血小板降低还会导致内脏出血。累及到肾脏，会出现大量的蛋白尿，如果不进行治疗还会出现肾功能不全的现象。2、狼疮一旦累及到肺脏，可以出现胸膜炎、胸腔积液会影响我们的呼吸。如果累及到消化道，可能会出现腹泻腹痛的情况。

系统性红斑狼疮不治疗有何危害

如何判断强直性脊柱炎是否到了活动期。医生会根据症状和化验检查来判断。因为强直性脊柱炎主要累及中轴关节和外周关节。如果我们出现背部腰部疼痛、晨僵活动受限、早起疼痛发僵的情况，都提示有强直性脊柱炎的活动。还有下肢关节肿胀、后跟疼、虹膜炎等症状也提示强直性脊柱炎活动。在化验单方面强直性脊柱炎患者，会出现血沉和C反应蛋白的升高。目前发现血小板升高也能提示强直性脊柱炎活动。在影像学上，如果核磁出现骶髂关节骨髓水肿，也提示有强直性脊柱炎活动。

如何判断强直性脊柱炎是否到了活动期

王晓磊

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系统性红斑狼疮不治疗有何危害？1、系统性红斑狼疮是一种多脏器受累的慢性自身免疫性疾病。如果累及到皮肤，可能会出现面部的红斑。如果累及到血液系统，可能会出现血溶性贫血、白细胞或血小板降低的情况，血小板降低还会导致内脏出血。累及到肾脏，会出现大量的蛋白尿，如果不进行治疗还会出现肾功能不全的现象。2、

系统性红斑狼疮不治疗有何危害？

1. 病情诊断与鉴别诊断:根据您提供的信息，您的诊断是高尿酸血症。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的疾病，其特征为血清尿酸水平升高。本病需要与痛风、肾脏疾病等进行鉴别诊断。痛风是在高尿酸血症的基础上出现的急性关节炎、痛风石和尿酸性尿路结石等表现。肾脏疾病如肾功能不全等也可能导致尿酸升高，但通常伴有其他相关症状。2. 病因分析:高尿酸血症的病因包括原发性尿酸升高和继发性尿酸升高。原发性高尿酸血症可能与遗传、代谢、环境等多种因素有关，如缺乏运动、饮食不当、饮酒、药物等。继发性高尿酸血症常常继发于其他疾病，如慢性肾脏病、血液系统疾病等。3. 治疗建议:尿酸高患者饮食应低嘌呤，控制每日总热量摄入，限制蛋白质摄入，限制高嘌呤食物如内脏、海鲜、酒精、含果糖饮料等的摄入。建议多食用蔬菜、水果、奶制品、鸡蛋等低嘌呤食物。药物治疗方面，可选用降尿酸药物如别嘌醇、苯溴马隆等。别嘌醇可抑制尿酸生成，起始剂量为100mg/d，逐渐增加至300mg/d；苯溴马隆可促进尿酸排泄，起始剂量为25mg/d，逐渐增加至100mg/d。4. 生活建议:尿酸高患者应保持适当运动，避免剧烈运动。建议多饮水，保持尿量在2000ml以上。避免过度劳累和精神压力，保持良好的作息习惯和健康的生活方式。同时应定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案。风险提示:别嘌醇和苯溴马隆可能引起过敏反应、胃肠道反应、肝肾功能异常等不良反应，应严格在医生指导下使用。对于肾功能不全的患者，应调整药物剂量或禁用。此外，部分患者在使用降尿酸药物过程中可能出现痛风发作，应注意预防。以上信息仅供参考，具体治疗方案请遵从专业医生的建议。祝您早日康复！

王晓磊

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