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陈建设医生,郑州大学第一附属医院-神经外科-副主任医师,面肌痉挛;脑出血;脑出血恢复期;先天性脑积水;脊柱裂;颅底陷入症;脑损伤;颅骨骨折;三叉神经痛;偏瘫;颅神经损伤;癫痫;面神经麻痹;高血压性脑出血;硬脑膜外血肿;硬膜下血肿;颅内血肿;蛛网膜下腔出血;神经性头痛;神经系统发育异常;神经系统肿瘤;

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陈建设医生,郑州大学第一附属医院-神经外科-副主任医师面肌痉挛;脑出血;脑出血恢复期;先天性脑积水;脊柱裂;颅底陷入症;脑损伤;颅骨骨折;三叉神经痛;偏瘫;颅神经损伤;癫痫;面神经麻痹;高血压性脑出血;硬脑膜外血肿;硬膜下血肿;颅内血肿;蛛网膜下腔出血;神经性头痛;神经系统发育异常;神经系统肿瘤;颅

【陈建设】郑州大学第一附属医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，主要看患者是否有自主动作，即能否有眼神交流。1、自主动作：能简单交流，基本就可以判定患者已经清醒；2、无自主动作：患者只能睁眼但没有自主动作或者不能正常交流，只能表明病情好转，很难判定患者是否完全清醒。病人能睁眼说明病情比较稳定，而且在进一步的恢复。

睁眼昏迷如何确定苏醒

首先昏迷是专业的术语，就是老百姓所说的意识丧失，从目前的医学来看，昏迷的病人是没有意识的，判定患者的昏迷程度，用的比较多的就是格拉斯哥评分，包括睁眼活动、肢体运动和能否言语三个方面判定。深昏迷的病人不能睁眼，可能会有刺激、刺痛睁眼，嗜睡的病人会有呼喊睁眼等。如果病人之前不能睁眼，或者甚至不能刺痛睁眼，经过一段治疗以后，病人出现有睁眼动作或者眼神交流，一般预示着病情在逐渐好转。

怎样判断昏迷程度

目前国内统一的昏迷3个月以上，基本上可以判定为植物状态生存，判定方法如下：1、认识功能丧失，无意识活动，不能执行命令；2、病人有自主的呼吸或者血压平稳；3、病人有睡眠觉醒周期；4、病人不能理解或表达语言；5、病人能自动睁眼或者刺激刺痛下睁眼；6、可有无目的的眼球跟踪运动，也就是所说的意识内容；7、下丘脑或脑的功能基本保存。

怎样判定植物状态生存

三叉神经痛的原因，具体如下：1、血管压迫：目前临床上的研究发现，三叉神经痛的主要原因，就是在三叉神经根分布区域周围有明显的责任血管，也有血管压迫。三叉神经痛与面肌痉挛一样，就是血管压迫三叉神经，导致三叉神经根病变，然后由于血液不断流动，造成三叉神经异常放电，从而诱发三叉神经痛；2、三叉神经根区的其他病变：若CPA区，即三叉神经根区的肿瘤、囊肿等一些病变也会导致三叉神经痛的发作。临床上对三叉神经的治疗，主要也是针对导致三叉神经发作的病因实施微血管减压手术。此时通过手术将责任血管与三叉神经进行分离，从而避免三叉神经痛发作。一般出现三叉神经痛以后，还要做进一步检查，比如做磁共振检查，了解三叉神经根部是否有异常。通过进一步检查，找到三叉神经痛的病因。

三叉神经痛是什么原因引起的

颈椎病在现在生活中出现的概率比较高，因为周边很多人都会出现颈椎病的情况。颈椎病预防主要包括避免持续性劳损、防止颈部外伤、注意颈部保暖以及颈椎操等。1、避免持续性劳损：首先避免长时间的低头或者使用手机，避免长时间的伏案工作，造成肌肉的持续性劳损；2、防止颈部外伤：颈部受到撞击以后，也会导致颈椎的损伤出现颈椎病；3、注意颈部保暖：温度寒凉的变化会导致颈部肌肉的僵硬，从而导致关节的紊乱；4、颈椎操：网上有很多颈椎操的活动，多活动颈部，经常做松肩、头部后伸动作。对颈椎病比较适合的运动包括游泳、 放风筝、打羽毛球等，都是预防颈椎病较好的方法。

预防颈椎病的方式有哪些

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，治疗的方法主要是非手术治疗，比如颈部牵引、颈部制动和纠正不良的体位以及游泳、不过度的低头、避免搬重物等，手法按摩也有一定的疗效。但应该到正规医院进行治疗，一般手法应轻柔，切忌操作粗暴而引起意外。但不宜选用推拿，临床上经常有人因不正规推拿、按摩造成病情加重。保守治疗无效或者神经根进行加重可以采用手术治疗，手术解除造成神经根压迫的一些症状，比如椎间盘突出把突出的椎间盘进行摘除。

神经根型颈椎病的治疗

颈椎病可以引起胸闷，一般颈椎病分为5种类型即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉压迫性颈椎病以及混合型颈椎病，每一种颈椎病的临床表现不一样。交感型颈椎病可以引起胸闷、气促、心率增快或者心率减慢、恶心、呕吐症状，椎动脉型颈椎病可以引起头晕、恶心、眩晕以及脑供血不足症状，所以颈椎病可以引起胸闷。但如果出现胸闷，最好到医院进一步检查排除心脏、肺部疾病，排除心脏和肺部问题同时又合并颈椎病的病人，可以考虑是颈椎病引起的胸闷。

颈椎病能引起胸闷吗

颈椎病压迫脊髓解除其局部压迫是首要解决的问题，当解除压迫后，再给予营养神经治疗、激素治疗和托具治疗才能促进神经的恢复，大部分都能恢复到以前的情况。但有部分患者由于长时间的压迫，造成神经的损伤比较重仅能恢复部分功能。颈椎病压迫脊髓也就是临床很常见的脊髓型颈椎病，是颈椎病中比较严重的类型，通常是由于椎间盘突出导致。很多患者还伴有韧带的钙化、肥厚、骨化和先天性椎管狭窄等因素，长期压迫筋膜囊导致脊髓损伤，脊髓损伤以后引起的临床症状比其他类型的颈椎病严重，恢复起来比较慢。

颈椎病压迫脊髓的治疗

颈椎病一般可以引起手麻，因为颈椎病出现颈椎间盘突出、骨质增生或一些关节紊乱以后，会造成神经根刺激或者压迫，临床上就会出现上肢无力、手指麻木，感觉异常等症状。一般神经根型颈椎病，患者具有较典型的一侧上肢的麻木、疼痛，而且症状的范围和神经根神经所支配的区域相一致。椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验一般出现阳性，棘突、棘突旁压痛伴患肢上肢放射疼。

颈椎病会引起手麻吗

轻型的脊髓型颈椎病首先建议保守治疗，比如避免颈部的剧烈活动以及开车的时候防止颈部的过度扭曲、避免突然的转头。同时可以做针灸理疗、外敷消炎镇痛的药物改善颈椎的症状，甚至要做颈部的制动，也可以用一些药物比如营养神经的药物甲钴胺、神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片)进行辅助治疗。最重要的是平时应该改善不良生活习惯，比如避免长时间的低头看电脑、玩手机，或者长时间的低头伏案工作，避免长时间保持颈部的一个姿势。还可以积极参加一些户外体育运动，当然这种体育运动要做比较缓和的运动，比较缓和的运动比如游泳、放风筝、打羽毛球等都可以缓解症状，不能做一些剧烈的对抗性的运动。如果经过以上规范治疗，症状没有任何的缓解或者病情急性加重，一定要及时的去正规医院选择合适的治疗方法。一般脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的类型，通常是由于颈椎间盘突出导致，还有很多是韧带的钙化、肥厚、骨化和先天性椎管狭窄等因素导致长期的脊髓受压。

轻度脊髓型颈椎病如何治好

顺利结束核酸采集，这一次接触了太多的阳性病例和密接患者，主要的几个特点分享一下，仅供参考：1.目前没有遇到重症病例，几乎都是轻症和无症状感染者，但是传播速度快。2.有症状主要是低热伴喉咙疼，咳嗽，有部

如何应对疫情防控！

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高血压哪种情况可以停药

最近网上咨询小儿蛛网膜囊肿的病例挺多，大多数都是无意中发现的，今天没有手术，和大家简单聊聊蛛网膜囊肿icon的那些事情。儿童蛛网膜囊肿多是由于发育期蛛网膜分裂异常，将脑脊液icon包裹形成囊肿的先天性

蛛网膜囊肿要不要治疗

脑出血是指非外伤性颅内血管破裂出血，是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，很多病人即使经过积极治疗，有可能会留有不同程度的后遗症。脑出血要根据出血位置、出血量判断治疗方法，如果出血量较少，病人意识清楚，可以给予保守治疗，应用

脑出血怎么治

三叉神经持续痛主要分为以下三种治疗手段：一、口服药物：以卡马西平为代表，可以起到暂时止痛或缓解的作用，但是此类药物具有耐药性，随着口服剂量的增加，效果越来越差，副作用也会慢慢显现，是目前首选、最常见的治疗方法。二、封闭疗法：采用穴位注射无

三叉神经持续疼怎么治疗

手麻木、疼痛的原因比较多，需要根据疼痛、麻木性质、部位等情况查找原因。手指麻木多半考虑神经损伤，每个神经对应的区域不一样，手指麻木也不一样，对疾病的认识、诊断也不一样。手指麻木大部分情况是手指前面1、2、3个手指，或者是4、5个手指麻木，

手麻痛是什么原因引起的

脊髓空洞症是一种缓慢进行性的脊髓退行性病变，晚期可以甚至发展为行动困难，可能会卧床不起，并伴有大小便失禁等情况。脊髓空洞症临床表现为感觉异常，在受累节段单侧或双侧肢体，出现痛觉、温觉减退或消失，而深感觉保存的分离性感觉障碍。同时出现运动障

脊髓空洞症的晚期症状

对于脊髓空洞症的治疗，手术治疗仍是主要手段，手术的目的在于消除脊髓空洞，以及引流空洞内的异常灌流。根据空洞类型、临床症状、体征，以及结合影像学检查，可以采取以下方法：1、有脑积水合并颅内压增高者，可先行侧脑室腹腔分流术。2、大约50%-7

脊髓空洞症治疗

垂体瘤应用免疫组化的方法分为两类，一类是功能性，即具有内分泌活性。另一类是非功能性，即内分泌不活跃，不分泌，或者分泌产物，如促性腺激素，不引起内分泌学症状，所以垂体瘤的激素水平有不正常的情况，也有正常的情况。垂体瘤起源于垂体腺前叶，即腺垂

垂体瘤激素水平正常吗

脊髓空洞症是指脊髓内管道形成，可为正常的中央管扩张，也可为非中央管空腔形成，可以是其他疾病的伴随症状，也可以是孤立发生的疾病。脊髓中央管的扩张一般定义为脊髓积水，多为脑脊液经过枕骨大孔的通路受阻所致，而没有室管膜阻挡，能使空洞扩张受到较小

造成脊髓空洞症的原因

营养神经最常用的是维生素B12，也包括甲钴胺、维生素B1，能够参与体内辅酶的形成，从而维持正常神经功能。营养神经的药物比较有限，一般临床上常用甲钴胺，也就是甲钴胺片，还有维生素B1、维生素B12，具有营养神经的作用，可以改善神经功能不良导致的不适症状，例如肢体麻木、感觉异常等。针剂有鼠神经生长因子、神经节苷酯，主要用于中枢神经的创伤后修复，或者是治疗帕金森综合症，还有治疗糖尿病周围神经病变的硫辛酸等药物。

神经营养药有哪些

老人头部摔倒后头部鼓起大包，最主要的是关注摔倒以后老人的意识和症状，比如说有没有头疼、有没有精神不好，以及有没有恶心、呕吐等症状。最好及时到医院做头颅CT检查，明确了解有没有颅内出血。如果是单纯头部的皮下血肿，则只需要定期观察，如果是颅内有出血，则需要住院治疗。在治疗期间，应该以清淡、易消化的食物为主，还要多吃蔬菜、水果。

老人摔到头部鼓起大包怎么办

脑梗塞是指供应脑组织的血管出现堵塞，导致脑组织的缺血、缺氧以及坏死等改变，可见于血管内的血栓形成和血管本身痉挛、血管外的病变组织的压迫导致的血管狭窄、闭塞。脑梗塞可分为急性期和非急性期，腔隙性脑梗和大面积脑梗塞。主要的临床表现与梗塞的部位以及梗塞面积有关，可有头晕、头痛、肢体麻木、偏瘫、失语、癫痫、昏迷、植物状态。如果患者脑梗塞属于慢性的腔隙性脑梗，没有任何的临床表现，或者偶有头晕等症状，可考虑门诊用药，如果出现了严重的功能性病变导致了功能障碍，可以建议到医院住院检查、治疗。

脑梗塞是什么疾病

脑萎缩的治疗需要进行综合治疗，目前没有什么特效方法，也就是出现脑萎缩以后绝大多数是不可逆的，即使经过治疗，也只能缓解症状进一步加重。脑萎缩与很多因素有关，首先要去除病因避免进一步的刺激，另外可以用一些营养脑神经药物，可以口服胞磷胆碱钠胶囊和脑蛋白水解物片，严重的也可以通过静脉输液治疗，应用神经节苷脂、乙酰谷酰胺等。另外可以用一些改善脑循环、软化脑血管的药物，比如复方丹参片以及脑心通胶囊。另外，对于一些症状特别重的患者，还可以进行高压氧，高压氧能够改善脑的供氧，对于恢复有帮助，另外要根据具体的症状治疗。

脑萎缩怎么治疗

后脑勺磕个包，通常是由于损伤造成头皮毛细血管破裂渗出而形成的。磕包后应立即用冰水或者是冰块局部外敷，能够使毛细血管收缩，减少渗出，让血肿尽快吸收。磕伤24小时以后，通常可以采用热敷的方法，如用热水袋或者是热毛巾，对血肿进行局部外敷，这样可以使血肿处血液循环加快，加速血肿的溶解、吸收。每次热敷的时间最好达半个小时以上，每天热敷3-5次，这样头后的包很快可以恢复。

后脑勺磕个包怎么消肿

如果是年轻患者经常头晕，建议做颅脑CT、颅脑磁共振、磁共振成像检查，因为年轻患者一般要考虑耳石症，或者是内耳眩晕症等相关检查，可以到耳鼻喉科进行相关的听神经检查，或者是眩晕相关检查。如果是年龄比较大的患者，建议务必要做颅脑磁共振、磁共振造影，或者是CTA检查。要密切检测血压、血脂、血糖的变化，因为经常性头晕如果是老年患者，首先要排除脑卒中、脑缺血等危害性比较大的疾病。

为什么会经常头晕

脊柱裂最常见的形式是棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，好发于腰骶部。脊柱裂可分为脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓膨出。1、脊膜膨出：脊膜囊样膨出含脑脊液，但不含脊髓神经组织。2、脊髓脊膜膨出：膨出物含有脊髓神经组织。3、脊髓膨出：即脊髓外漏，脊髓一段呈平板式的暴露于外界。临床表现为局部表现，出生后背部中线有囊性肿物，随着年龄增大而增大。脊髓脊神经受损伤表现，可表现为下肢弛缓瘫和膀胱，二便障碍。

脊柱裂怎么分类

骶管囊肿的手术治疗方法是囊肿壁大部分切除，神经袖套重建，脂肪、肌肉局部残腔填塞等方法，这种手术花费通常为2-4万元。当然部分患者囊肿巨大，局部容易形成反复的皮下积液等，治疗费用会有相应增加。如果骶管囊肿引起患者出现明显的症状，特别是臀部、骶尾部、会阴、肛门等部位的疼痛、麻木以及异常感觉，出现排便困难、排尿困难、直肠会阴部位的坠胀感以及臀部的疼痛，通常需要通过神经外科手术进行治疗。

骶管囊肿手术多少钱

脑震荡是一种比较轻微的颅脑损伤，多见于车祸、摔倒、击打等所致的颅脑损伤。患者出现脑震荡后，主要临床表现有头晕、头痛、短暂的意识障碍，一般不超过半小时，还会出现逆行性健忘，有时伴有恶心、呕吐。患者进行头颅CT等影像检查没有明显的挫伤、出血等阳性表现。腰穿检查通常颜色清亮，没有明显的血肿、血性脑脊液。处理方面主要注意休息，心理方面调整，必要时可用一些增加记忆的神经营养药。

脑震荡算什么伤

脑出血的原因有以下几个方面：1、高血压脑出血：是由于病人血压高引起血管破裂，导致脑出血。病人通常低压超过90mmHg，高压超过160mmHg，会引起脑毛细血管出血。2、动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血：动脉瘤是由于长期脑血管动脉硬化、血压高，引起血管管壁变薄，突出形成小动脉瘤，动脉瘤由于血压增高导致破裂，而引起蛛网膜下腔出血。3、脑中静脉畸形引起的出血：这类畸形引起的出血相对较轻，出血量较少。4、海绵状血管瘤出血：是由于脑内有海绵状血管瘤，引起血管血液渗出，导致血管瘤周围形成血肿。

陈建设

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