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医术高超，线下去医院看了，确实扁桃体发炎了

董煜医生,江南大学附属医院-口腔科-副主任医师,颌面外科疾病;口腔正畸;口腔肿瘤;口腔颌面部囊肿;口腔黏膜疾病;舌疾病;涎腺疾病;牙体牙髓疾病;牙周病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,董煜医生评价,董煜医生怎么样,好不好？

医生您好，拔牙后缝针后洞里有白白的物质，是什么原因？

董医生你好，孩子12.5岁，去这边口腔医院初步咨询，乳牙已全部换掉，排列不齐，想做牙齿矫正，请问您这边有什么建议？

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【董煜】江南大学附属医院-口腔科-图文咨询-预约挂号-百度健康

软腭癌即发生在软腭的癌，常见破溃引起的鳞状细胞癌或软组织内较小的腺体引起的腺源性癌。由于与上颚骨较近，如发生软腭癌，易向外扩散，侵犯上颚骨后，向颅底发展，对治疗造成不利，其预后不理想。如该部位有不适，应及早到医院检查，早发现，早治疗，效果较好。如未及时治疗，其范围扩大，则预后较差，晚期治愈率在25%左右。

什么是软腭癌

矫正牙齿拔牙没有危害。但患者在矫正过程中，饮食会受到限制，矫正初期可能会出现疼痛、需要拔牙等，大约50%-60%的患者在矫正过程中需拔牙才能达到效果，但拔牙矫正没有危害，具体原因如下：1、部分患者可能因缺牙导致暂时心理缺憾，但会由于牙齿减少改善外观，所以从美观层面上并无任何危害；2、医生在治疗过程中根据患者个人情况，制定治疗方案，不会影响患者咀嚼功能；3、如果牙齿不齐，导致长期刷牙质量较低，容易引起牙周炎、牙龈炎、蛀牙、牙齿松动等，建议矫正牙齿，更好保持口腔清洁。

矫正牙齿拔牙有危害吗

牙龈癌晚期症状主要表现在牙龈部位有菜花状新生物，表面凹凸不平，无明显疼痛，相邻牙齿被波及后会有明显松动。如吃东西触碰后易破溃出血，该情况肉眼可见。医院检查时需拍CT，CT检查可见牙龈癌向下侵犯骨骼，即除向外生长后，还会向内生长，将附近骨骼逐渐侵犯，最终整个区域，包括肌肉、骨骼，都变为肿瘤范围，治疗时需连同肌肉骨骼同时截除。

牙龈癌晚期症状

上颌窦癌的治疗效果很不理想，由于上颌窦区是空腔，所以癌通常先在骨骼内生长，很难做到早期发现。如出现牙齿松动，上颌窦部位肿胀、鼻流血、说话声音改变等明显症状时，才能发现上颌窦癌，此时已是中晚期。另外，该部位与颅底紧密结合，癌细胞会向颅内侵犯，如有症状表现时，已为中晚期。其治疗效果非常差，预后较差，手术治疗难度较大。

上颌窦癌能活多久

大部分舌癌与口腔内其他癌症类似，其诱发因素相同，以鳞状上皮细胞癌为主，由局部刺激产生，包括烟、酒刺激等。长期大剂量刺激会引起黏膜变化，为适应该刺激，细胞大量增生后，可恶变为鳞癌。此外，口腔内残留破损牙齿，如牙齿有缺损未及时修补，或缺牙齿未及时安装，其边缘锐利刺激舌头后导致自我修复增生过度，可恶变为舌癌。

舌癌是怎么引起的

唇癌治疗与颌面部肿瘤治疗类似，以手术为主，发现病灶扩大，及时切除以防止再生长。较小、较早、较浅表的唇癌，采用激光冷冻治疗，预后较好。早期治疗其五年生存率为80%-90%；如唇癌较大，占1/3以上唇部时，采用手术切除，需将嘴唇形态重新恢复，恢复其美观，实现对美观、吃东西、说话不影响的程度，但缺损越大，难度越大，提倡及早治疗。

唇癌怎么治疗

唇癌的早期症状有：1、破溃：即长期溃疡或破损后，较长时间未愈合，如超过2周，甚至疼痛逐渐消退，但破溃仍未愈合，需引起重视；2、如伤口破裂样结痂壳，但伤口一直未愈合，痂壳一直不掉，此时应引起高度重视，可能是唇癌的早期表现。如发现破溃部位逐渐向外或向内长大后，局部变硬，需高度怀疑唇癌，应及时到医院进行检查。

唇癌的早期症状

唇癌是发生在唇部的癌，唇癌范围有非常明确的界定，即目测的上下嘴唇部分，因易发现，其治疗效果较好，预后良好，五年生存率较高。唇癌的发病率在颌面部肿瘤中排第四位，主要与抽烟、喝酒有相关性。口腔内所有癌症，包括舌癌、颊癌、唇癌，除咬破会引起癌症外，强烈的刺激，如烟、酒、嚼槟榔、吃较烫的火锅，也容易引起癌症。

什么是唇癌

颊癌是发生在口腔内颊黏膜上的癌症，通常是鳞癌。其主要由溃疡开始，如咬破或颊部磨破，长期未愈合，如2周或1个月，破溃未能恢复，应引起重视，及时检查。此外，较小的腺体也会导致颊癌，比例相对较小。颊癌应注意，除与溃疡愈合时间有关外，与牙齿亦有关，特别是有牙缺损，即残冠残根，边缘较锐利，易将颊黏膜磨破，诱发颊癌。

什么是颊癌

种植牙的价格要一分为二考虑，单从价格衡量，价格较高，最低为5000-6000元，高则10000-20000元。但是从使用过程衡量，种植牙价格并不贵。因为一副假牙的价格比种植牙稍低，但使用寿命、咀嚼效率与种植牙相差较多。种植牙不需磨损邻牙，且寿命会比其它形式的假牙长很多，因此使用20-30年，价格平摊后并不高，并且种植牙的使用效果好、舒适度高。

种植牙价格贵吗

种植牙的维护在很大程度上要依靠自己，需保持口腔尤其是种植牙的清洁，发现问题之后应及时复诊。种植牙的维护有以下几个方面1、种植牙修复完成后，让植入的种植牙有一个渐进的负重过程，三个月后正常进食。注意勿进食过硬食物，以免因种植牙负荷过大而影响

种植牙术后如何护理？种植牙有什么优点？

一、看牙为什么要拍X线牙片？牙齿的X线片俗称牙片，是牙医治病的重要工具之一，通过牙片，口腔医生可以了解到蛀牙范围有多大，牙痛是由于牙神经发炎还是牙根发炎或者是牙周炎症引起的，镶牙的条件是否足够，种植牙需要的骨量，发育畸形，某些肿瘤等等。在

拍牙片的辐射危害到底有多大？

“牙疼不是病，痛起来要命”，如果准妈妈妊娠期牙齿出现毛病，不但会给孕妇的生活带来不便，还可能影响到腹中胎儿的健康。孕妇需要对牙齿更多地关注。1.备孕期间要检查口腔吗？许多女性不知道在怀孕期间容易发生或加重牙病。在进

怀孕后该如何保护牙齿？

因为牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质、氨基酸和脂肪等化学物质，容易与药物发生化学反应，生成稳定的铬合物或难溶性盐类，使药物难以吸收，有些药物甚至会被这些离子破坏，降低药物在血液中的浓度，影响疗效；同时，人体对

注意！这8种药物不能与牛奶同服

洗脸是我们日常生活中再简单不过的一件事，可其实很多人洗脸的方式都是不对的！一、洗脸最易犯的7个错误1、洗脸不洗发际线是不是很意外？洗脸居然要洗发际线这是被大多数人忽视的一个重要步骤！使用洗面奶等清洁用品后，应彻底冲洗干净，特别是发际线，以

你会正确的洗脸吗？

拔牙前需要注意的事项：1、不要空腹拔牙。2、发烧感冒时或者牙齿明显发炎时最好不要拔牙。3、如果有系统性疾病且明显没有控制好，比如血压或者血糖很高，或者在吃抗凝药物而凝血功能异常，不要去拔牙。4、见到医生一定要把所患的其他疾病和最近吃的药都

去拔牙，该注意些什么？

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈出血的原因有哪些呢？1、龋洞刺激牙齿在靠近牙龈处因蛀

牙龈出血的原因及预防？

我们习惯所说的“换牙”是一种通俗的说法，在医学上称其为“乳牙替换”。儿童开始换牙的年龄一般在6岁左右，现在的很多孩子提早到幼儿园大班已经开始有换牙的现象。换牙分两个过程：一是“乳

轻松应对孩子换牙期！

把宝宝的蛀牙扼杀在摇篮中是每个宝妈的梦想。然而残酷的现实告诉我们，我国10个孩子中有7个都是蛀牙宝宝。2017年公布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比10年前上升了5.8个百分点，然而5岁儿童龋齿

涂氟还是窝沟封闭？到底该给孩子做哪个？

在日常生活和工作中，人们几乎每天都与金属接触，偶尔也会发生金属中毒，如果能及早注意口腔发生的病变，就可大体知道是否出现金属中毒或为何类金属中毒，以便及时就医。但是由于表征的不唯一性，许多疾病都可以出现下述多种表现，所以千万不要杯弓蛇影、过

各类金属中毒的口腔表现有哪些？

牙齿拔除术的基本步骤，其实很简单，先打麻醉，等到麻药起效不痛以后就把牙齿挺松，挺松动之后用牙钳把牙拔出来，整个拔牙就算结束了。当然在具体的过程中间要根据不同的情况来具体处理，麻醉之后，如果牙齿不能完全暴露，可能还需要切开牙龈。如果牙齿被旁边的牙齿阻挡，比如智齿，还需要把阻挡的部分劈开或者磨除，解除阻力之后，再把牙齿挺松。如果拔牙的窝洞比较大，那可能还需要缝合。如果牙齿很牢固，比较难挺松，那么中间还要用榔头敲一敲帮助牙齿挺松，或者把牙齿分成几部分，一部分、一部分的取出。

牙拔除术的基本步骤

如果是矫正牙齿的牙套，刚摘了之后，由于牙齿还没有完全长稳定，还是比较容易移动。所以这个时候最重要的事情，是坚持使用保持器，非常重要。牙齿是否能够维持现有的位置、获得稳定的效果，取决于能否认真、持续的使用保持器。另外一方面，在短时间内不要吃过硬的食物，不要让牙齿受到过大的力量，可以让它比较宽松、快速的在现有的位置上长稳定，只要牙齿稳定后，日常的饮食没有什么特别的。所以刚刚摘牙套之后，最重要的是使用保持器。

刚摘牙套该注意什么

地包天牙齿矫正的年龄越早越好。任何时候，只要发现有地包天的情况，就应该立刻到医院进行矫正。如果是恒牙期间发生的，恒牙期就可以治疗。如果在乳牙期发生，不要等到换牙之后，继续地包天再去矫正，应该在乳牙的时候一发现就去治疗。一方面乳牙期治疗之后可以减轻，甚至于完全纠正将来患牙后可能发生的地包天，另一方面，即便是乳牙期矫正之后，恒牙期再发生地包天，它的程度也会轻很多，有利于恒牙期的进一步矫正。因为乳牙期的地包天会影响骨骼的发育，如果放任不管会导致恒牙期骨骼形成骨性的地包天。这个时候在恒牙期再矫正牙齿所取得的效果要差很多，甚至不得不进行手术治疗。

地包天牙齿矫正年龄

下门牙向内挤歪了，在专业术语中叫做牙列拥挤。可以到口腔科去检查，查找拥挤的原因，可以做牙齿矫正将它们排齐。如果是拥挤的不严重，可以通过简单的排齐就可以了。如果说拥挤严重，可能需要进行拔牙，才能够把它排整齐。总之如果说下门牙向内挤歪了，可以通过矫正的方式来解决这个问题。矫正可以通过传统的固定矫治器来把它矫正排齐，也可以通过隐形矫正来解决这个问题，具体的方法可以根据你的需要来具体的选择。

下门牙向内挤歪了怎么办

牙齿正畸就是俗称的牙齿矫正，因为牙齿不齐或者说牙齿有前突、有后退、有后缩，也就是龅牙等，通过矫正的方法，也就是正畸的方法，将牙齿排整齐，达到比较理想的或者需要的状态。可以通过固定矫治器或者是通过隐形矫治器，来实现矫正的目标。在矫正过程中，有的时候需要拔牙，可能会拔掉四颗牙齿来排齐牙齿，甚至于内收前牙，实现美观和功能。有时候不需要拔牙，只需要简单的排齐就可以。所以牙齿正畸就是通过人工干预的方式，将牙齿排整齐，将突出的牙齿收进去。

牙齿正畸是什么意思

种植牙齿从理论上来说，可以用一辈子。国外最早开始种植牙齿，目前的记录是用了四十几年牙齿依然很好，但是那个患者因为年龄到了，最后去世，所以终止了这个记录。种植牙齿本身不会存在蛀牙之类的问题，但是会存在牙周病，只要有牙周病存在，这个种植牙齿就会松动，最后脱落，这是导致它使用寿命缩短的最主要原因。因此抽烟、酗酒、有糖尿病、有骨质疏松、日常刷牙口腔卫生不好，都会影响种植牙齿的使用寿命。如果想种植的牙齿使用的时间长，除了全身情况的控制以外，口腔卫生的要求还是比较高。日常刷牙、漱口一定要做好，这样才能保证种植牙齿可以长期的使用下去。

种植牙齿能用多久

矫正中使用舌侧牙套的好处主要是美观，这也是唯一优点。在矫正最初，都是使用金属牙套，从外面看比较影响美观，所以就发明舌侧牙套，从外面看不见牙套的存在，美观度有明显的提高。但是舌侧牙套也有一些缺点，比如舒适度很差，因为说话进食时舌头都会顶到，会直接影响说话的清晰程度，影响吃东西，所以仅用于对于美观要求很高的人，比如演艺圈，不适合显露牙套。随着材料的发展，现在出现陶瓷托槽、水晶托槽，现在更是流行隐形矫正，从外观看托槽就不并不明显，美观度已经大幅的提高，所以兼顾美观和功能来说，舌侧牙套已经不成为主流。如果是美观要求更高的人，完全可以选择隐形牙套，通过透明牙套来矫正，从外面基本是看不出来的，所以随着现在矫正技术材料的发展，舌侧牙套已经处在淘汰的边缘。

舌侧牙套的好处

矫正牙齿最佳的年龄段主要有两个，一个是在乳牙期间，主要是反颌类的，会引起骨骼异常的错颌畸形，这个时候发现反颌类的错颌畸形，需要及时的矫正，特别是在乳牙期就要开始矫正。理论上乳牙期都可以矫正，但是考虑到孩子的配合能力，一般建议在三岁半左右及时的治疗反颌这一类的错颌畸形。如果是单纯的牙齿不整齐，可以等到全部换完牙之后，在11-12周岁左右，就是刚刚换完牙后面的大牙也长出来了，这个时候可以开始矫正牙齿，这个时候应该是矫正的速度、效果都是最好的时候。任何牙齿的不整齐，换完牙之后，就是在恒牙里，任何年龄都是可以矫正的，即使到了30-40岁，甚至年龄更大，都是可以矫正的。

矫正牙齿什么年龄最好

天包地牙齿其实是不需要矫正的，就像看到的大自然一样，一定是天包住地，这属于正常的；如果是地包住天就是不正常的，才需要矫正，所以地包天一旦发现需要及时矫正，不论是乳牙期还是恒牙期，都要尽早的矫正，但是天包地属于正常情况，不需要做矫正。在天包地的范围里，如果出现牙齿的不整齐、牙齿的扭转、错位、咬合关系异常，这种情况也需要去矫正，矫正方法可以通过功能性矫治，通过活动的矫治器或者固定矫治器，比如戴托槽，也可以通过隐形矫治的方法纠正。

天包地牙齿矫正方法

拔智齿肯定要打麻药，打麻药也就是打针，打针肯定有一点疼。打麻药的时候，一开始进入黏膜的时候会有一点疼，不会很明显，继续深入的时候略微有点不舒服，但是不会感到明显的疼痛。到达神经的旁边、顶住骨壁的时候，会第二次感觉到相对比较明显的疼痛。拔智齿打麻药主要就是痛两下，但是从总体上来说疼痛不会很严重、很明显，一般是可以耐受的，不需要过于担心，毕竟麻药打了之后，拔牙的时候不会再疼。

拔智齿打麻药疼吗

镶牙和种牙最大的区别在于假牙的根基是建立在自己的牙上还是人工牙根上。镶牙分为活动义齿和烤瓷牙，两者都是以自己的牙齿作为假牙存在并行使功能的基础。活动假牙有钩子挂在自己的牙上，以防止掉下来。烤瓷牙则是把自己的牙齿磨小后再套一个牙套，也就是以自己的牙为桥桩来造桥。种牙则和自己的其他牙齿无关，在缺牙处打个人工牙根作为地基和梁，然后以此为基础在上面造房子把牙齿恢复出来。

镶牙与种牙的区别

智齿拔除之后，一般头一两天疼的最厉害，然后就一天比一天轻。有的智齿很好拔，几分钟就拔下来了，等麻药过去后不会有明显的疼痛。如果智齿比较难拔，拔牙时间比较长，榔头敲的比较多，疼痛持续的时间可能会延长几天，但是总体上应该是疼痛日益好转减轻。如果到大概三四天的时候突然出现明显的疼痛或者疼痛明显加重，要考虑干槽症或者伤口继发感染的可能，需要到医院及时复诊检查一下，必要时进行相应的治疗。

董煜

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