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我这边本来要做手术切除，但是今天犹豫了，没办入院，听了医生的建议，最后决定还是住院做手术切除，非常感谢医生

高主任热情亲家。交流舒心。是非常的棒医生

高嵩涛医生,河南省人民医院-骨科-主任医师,运动系统畸形;骨关节结核;骨肿瘤;关节病;滑膜或肌腱疾病;上肢骨关节损伤;周围神经损伤;下肢骨关节损伤;脊柱疾病;脊柱;脊髓损伤;软组织损伤;软组织肿瘤切除重建;脊柱肿瘤;骨髓炎;周围神经系统肿瘤手术治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者

肋骨撞了一下一动就疼怎么回事

你好医生，我家小孩五岁，从出生两个手的小拇指就伸不直，能治疗吗

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【高嵩涛】河南省人民医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肩部肌肉拉伤在临床中较常见，目前人们体育锻炼或健身较多，如单杠、举重或杠铃等，虽然可锻炼肩部肌肉，但容易造成肌肉损伤。肩部肌肉拉伤后是否能够自愈需根据病情决定，具体如下：1、会自愈：若存在轻度肌肉拉伤即肌纤维轻度损伤，局部存在水肿，但未断裂且未影响功能情况下，通过保守治疗通常能自愈。治疗方法主要是限制在局部活动，如停止进行创伤性体育锻炼活动，局部配合部分理疗，如热敷、烤电、红外线照射及中频治疗等。目的是恢复和改善循环，促进组织炎症消退和正常组织修复；2、不会自愈：若存在较严重的损伤，如肌肉部分撕裂或韧带拉断等，应先制动，不再进行剧烈活动，用支具或石膏将损伤部位的肌肉或韧带给予保护，避免造成继发性损伤。此外使用药物，包括非甾体消炎止痛药，如依托考昔或塞来昔布等，可起到消肿活血的作用。迈之灵片、马栗种子提取物以及盘龙七片等中成药，都可以起到活血化瘀和促进组织修复的作用。及时到医院进行相关的系统检查，检查损伤程度，明确是否存在大范围的撕裂或损伤，若存在还需手术治疗。

肩部肌肉拉伤会自愈吗

运动后出现手部肿胀，常见原因有以下几种：1、正常生理反应：由于在运动后手部毛细血管出现反应性扩张，局部渗出增加形成手部肿胀，如果出现此种情况，不要过于担心，患者可适当将手抬高并用力握拳，大概休息10分钟后手部肿胀症状可逐渐缓解；2、心脏排出量增多：部分患者在运动后，由于心跳速度加快导致心脏血液排出量较明显增多，引起血液末梢循环中出现淤积情况，也可导致手肿胀。当患者充分休息后，心跳速度明显下降，手部肿胀症状能够明显缓解。患者也可以对手部进行热敷，可有效起到加快局部血液循环，从而达到缓解肿胀的目的；3、静脉血管病变：如静脉血栓、脉管炎、静脉曲张等，影响局部血液循环，导致手部血液无法充分回流，淤滞在周围间隙，造成局部水肿，建议患者到血管外科就诊，通过检查明确具体病因，从而进行针对性处理，并有效改善症状。

运动完手肿胀是什么原因

导致锁骨疼痛的原因较多，主要有以下几种：1、外伤：如局部直接撞击伤或摔倒时，上肢撑于地面上，间接的力量传导，均可能导致锁骨受伤。较严重的损伤，可能会出现锁骨骨折或移位，此时会造成局部剧烈的疼痛，严重者可能会伤及周围血管或神经，甚至胸膜出现严重的并发症；2、局部劳损：锁骨部位是上肢带的重要组成结构，起到连接胸廓和上肢间的桥梁作用，上方附着较多韧带，如喙锁韧带、肩锁韧带等。如果长期劳累，上肢经常从事重体力劳动，这些韧带可以有损伤，损伤时便可引起锁骨部位的牵涉性疼痛；3、感染：若局部发生感染，如化脓性感染或结核菌感染，侵及锁骨，可能造成骨质破坏、骨膜侵及或局部脓肿的形成，均可造成较严重的疼痛。同时可能伴有局部皮肤发红、发热，以及脓肿形成，出现上述情况，均需到医院就诊，明确疼痛病因，并针对性进行治疗。

锁骨痛是什么原因

骨性关节炎是临床中常见疾病，目前中国已进入老年社会，老年群体不断增加导致骨性关节炎的患者逐渐增加，治疗骨性关节炎的药物主要有以下几种：1、对因治疗用药：常见的有各类型钙片，患有骨性关节炎的多数老年人，由于骨质疏松或退变并伴有缺钙，因此需使用钙片补充钙质。骨化三醇是活性的维生素D₃，可促进肠道对钙质的吸收，避免钙的无谓流失；2、对症治疗用药：如二膦酸盐类药物，二膦酸盐主要可抑制破骨细胞对骨质的破坏，减少骨质损失。还包括密盖息或鲑降钙素，通过激素水平调节来避免钙流失。还有氨糖，包括硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，可以帮助修复软骨，促进软骨正常代谢，双醋瑞因也对软骨修复有一定作用。症状较严重的患者还可以服用非甾体类消炎药，如塞来昔布或依托考昔等，可以起到消炎止痛的效果。部分中成药对软骨修复同样有效，如强骨胶囊、金乌骨通胶囊或盘龙七片等。

治疗骨关节炎的药物

髓腔内高密度影在影像学检查，如X线、CT报告中较为常见，正常髓腔内相对于骨皮质密度较低，若出现高密度影，提示存在病变的发生，但由于病情不同，严重程度也有所不同。炎症性改变，如慢性骨髓炎，即骨髓中存在细菌感染，在急性骨髓炎早期以骨质破坏溶解为主，表现为低密度影。若转变为慢性疾病，则随着病情缓解、钙质大量沉积，骨质坏死区域会出现高密度影，属于机体的正常防御与修复机制。此外，对于良性骨肿瘤，如青少年多见的骨样骨瘤或成年人多见的内生软骨瘤，也可以出现片状或弥漫性高密度影。而骨肉瘤、尤文氏肉瘤等恶性肿瘤属于成骨性肿瘤，可以表现为髓腔中大片高密度影。老年人的转移性癌症可能属于成骨性转移癌，如前列腺癌、乳腺癌等，也会出现髓腔高密度影，所以需根据病情具体分析。

髓腔内高密度影是什么

骨折后血运观察非常关键，因为直接涉及肢体的功能恢复，及骨折能否正常愈合。骨折血运主要需观察以下几点：1、四肢末梢温度：若骨折部位血管损伤、肿胀，影响末梢血运，严重时可能会造成缺血、坏死。这时主要看四肢末梢的皮肤温度如何，如果皮肤苍白、温度较低，就意味着血液灌注不足；2、四肢甲床颜色：正常甲床颜色为淡红色，且按压后变为苍白色，松开后很快恢复正常颜色。如果按压后或按压前，一直都是苍白色，就证明末梢血供不足；3、四肢感觉麻痹：因为四肢感觉神经末梢非常敏感，神经也有正常血管供应血液，如果缺血造成神经营养缺乏，就会出现感觉麻痹现象；4、活动疼痛：包括主动或被动活动疼痛，如果出现疼痛情况，则说明可能肌肉缺血。该指标与骨科常见的骨筋膜室综合征有较大关系，如果出现这种情况，需高度怀疑骨筋膜室综合征；5、四肢末梢动脉：需触摸四肢末梢主要动脉，判断是否存在异常。轻度肿胀不会影响正常动脉搏动，但比较严重的可能会出现动脉缺血，从而出现动脉搏动异常。

骨折血运的观察

膝盖、脚后跟疼是怎么回事？

怎么判断还能不能长高

学会摔倒 避免骨折

尾椎骨位于人体脊柱最下端，且位于臀部正中，如果此处出现硬包且很痛，常见原因如下：1、局部感染：各种原因造成机体免疫力下降或细菌侵入局部造成感染，出现局部软组织肿胀。除肿胀之外，早期可能会出现皮肤颜色发红、皮温明显增高且局部按压有明显压痛，严重时病人可以合并全身感染症状，如发烧、寒战、高热、局部酸痛，化验血时可能出现血象明显增高。如果病情发展，硬包可能会变软形成脓肿，通过症状和化验室检查可以确诊；2、肿瘤：骶尾部是肿瘤的多发部位，如骶尾部脊索瘤，软组织肿瘤有尤文氏肉瘤、软骨肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等，均可能在此部位发生，特征是渐进性增长的肿块，疼痛逐渐加剧，有时伴局部皮温增高、压痛明显，需要去医院进行专科检查，甚至需要进行病理活检明确诊断；3、脊柱先天性病变：如脊柱裂即脊柱的两侧椎板，腰骶椎椎板未完全愈合，可能在外力或其他病因作用下造成椎管内神经组织向外突出，形成硬包。影像学检查可以明确诊断，通常需要神经外科进行处理。

尾椎骨肿了个硬包很痛怎么回事

股骨头囊肿，顾名思义就是股骨头上发生了囊肿性病变，根据病变部位和病变程度不同，治疗方法也不一样。早期一些比较轻的病变，可以采取保守治疗。如果是比较严重的病变，可以采用手术治疗，如关节置换手术。因为股骨头是髋关节的重要组成结构，在人体站立、行走等活动中具有重要的作用。如果是股骨头部位出现了囊肿，可对人体的活动造成比较大的影响，应该积极进行治疗。囊肿大部分伴有一定的损伤或退行性改变，如骨里边的血管发生了阻塞，血栓形成，或长期服用激素等引起股骨头血运的破坏，慢慢的出现了囊性改变，之后就可形成囊肿，可以引起髋关节疼痛，早期是比较剧烈活动之后才出现疼痛。如果病情进展，可能会出现静息痛，就是不活动时也会出现疼痛，或者轻微活动出现疼痛。如果囊肿距离关节面比较近，可以引起股骨头关节面的塌陷，并引起髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死。如果出现此种情况，一般都需要手术治疗。早期可以采用钻孔减压的微创手术，减轻囊肿壁的破坏和压力，之后里边可以植入骨粒，促进骨质正常生长。当然，比较严重的病变，就像股骨头出现了变形、塌陷，或者继发性髋关节骨性关节炎时，就需要做股骨头置换手术。

股骨头囊肿如何治疗

关节炎是发生在人体关节及周围组织，由感染、退化、创伤，以及其他因素引起的炎症性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有一亿人，时而在不断增加。它的病因比较复杂，可与自体免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行病变等因素有关，常见种类如下：1、骨性关节炎：又称为退行性关节病。骨质增生多数老人都伴有这种关节炎，45岁以下人群的发病率约为2%，而65岁以上人群患病率高达68%；2、类风湿性关节炎：常表现为小关节的疼痛，而且呈对称性发病，其病因与遗传、感染、环境、免疫有复杂关系；3、强直性脊柱炎：表现为脊柱骶髂关节等中轴关节的病变，病因不清，一般认为和遗传因素、环境因素所导致；4、反应性关节炎：因为肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变；5、痛风性关节炎：是因为尿酸沉积引起的关节炎，多为单侧发病，以脚部大脚趾的突然红肿、疼痛为主要症状。

什么是关节炎

大腿内侧属于闭孔神经支配区域，近端有髋关节，远端为膝关节，影响到此区域的病变都可引起大腿内侧疼痛。常见的原因有骨盆腔周围病变诱发疼痛，如泌尿系感染、结石，盆腔肿瘤，妇科炎症，外阴病变，也有可能是髋关节病变诱发疼痛，如髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎。此外，局部血管病变，如大隐静脉血栓、脉管炎，闭孔神经本身的病变，如神经纤维瘤、神经鞘膜瘤，或者内收肌群筋膜炎、肌肉组织来源的软组织肿瘤等，都可以引起大腿内侧疼痛。

大腿内侧疼的原因有哪些

只要适应症把握正确，颈椎病手术治疗的利一般大于弊，效果也会很好。颈椎病根据压迫的部位分很多种类型，像外周神经根受压的神经根型颈椎病，交感神经受压的交感神经型颈椎病，椎动脉受压的椎动脉型颈椎病，脊髓受压的脊髓型颈椎病，临床上最多见的是两种或者两种以上压迫的混合型颈椎病。一般来说，除了脊髓型颈椎病必须手术外，其他类型均可以先保守治疗。手术的目的是解除神经压迫，恢复脊髓血运，重建脊柱稳定性和正常的脊柱生理曲度。

颈椎病动手术效果好吗

颈椎病类型比较多，具体疾病及治疗方法如下：1、神经根型颈椎病，表现为外周神经受压出现放射疼，可以保守治疗，如牵引、理疗、口服药物治疗。2、脊髓型颈椎病，表现为中枢神经损伤，行走不稳、双下肢走路有踩棉花感、胸部有束带感，多需要手术治疗。3、椎动脉型颈椎病，表现为脑部供血不足、眩晕，多需要保守治疗。4、交感神经型颈椎病，表现为视力受损、失眠等交感神经症状，以保守治疗为主。

颈椎病怎么治比较好

坐骨神经是下肢一个重要的感觉运动支配神经，脚的感觉运动都和坐骨神经有一定关系，但脚麻和坐骨神经痛不一定有直接的联系。如果坐骨神经受到压迫，或者其他坐骨神经病变到一定程度，可能会出现不同程度的脚麻，如果是较轻的坐骨神经病变就不一定导致脚麻。脚麻也可能是由于坐骨神经的末梢分支，如胫神经、腓总神经病变所导致，也有可能是由于糖尿病性外周神经病变，或者病毒性外周神经病变导致的脚麻，所以两者之间有一定的关系，但没有必然联系。

坐骨神经痛跟脚麻有关系吗

在临床上需要根据患者的病情来决定使用哪种止疼药物，如果是骨性关节炎，可以使用非甾体类消炎药和氨基葡萄糖胶囊止痛。如果是风湿或类风湿关节炎，需要用抗风湿类药物止痛。如果是痛风关节炎，就需要用降尿酸药物止痛。感染性关节炎需要用抗生素或者抗痨药物止痛。如果是血友病性关节炎，需要非甾体类药物止痛，同时补充相关凝血因子。当然如果是严重疼痛，也可以使用强效的止痛剂，如杜冷丁、吗啡。

有关节炎用什么止痛药效果最好

骨质增生又称为骨刺、骨赘，是由关节软骨在各种原因下造成的磨损、退变以及软骨下骨的增生，向外突出形成一个骨性增生物，就是所说的骨质增生。骨刺可以压迫和刺激周围组织，使患者出现疼痛、活动受限等症状，常用药物如下：1、镇痛药：像非甾体类消炎阵痛药，包括对乙酰氨基酚、塞来昔布、依托考昔等，作用是可以控制炎症发展，缓解疼痛；2、促进软骨修复的药物：像盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等等，可以起到保护关节软骨、促进软骨合成、抑制软骨分解，同时还具有抗炎止痛、改善功能的作用；3、中成药：如抗骨质增生丸、骨刺平片等，可以缓解疼痛、改善活动功能；4、其他药物：包括钙片、骨化三醇、活性维生素D3等等，可以起到保护骨质、促进骨质修复的作用。除了药物治疗之外，还可以通过局部理疗、肌肉锻炼来改善关节功能或活动范围。对于症状比较明显的患者，可以局部用激素类药物封闭注射或者关节腔内注射玻璃酸钠，以改善症状。

骨质增生吃什么药

骶髂关节炎的治疗原则通常是以药物治疗为主，主要是为了缓解患者的症状，并针对病因进行对症治疗。如果患者出现了明显的关节结构破坏和改变，就需要通过手术来恢复正常的关节结构。病因治疗一般是针对患者存在的病因，像强直性脊柱炎、结核等等原发病进行治疗，主要的治疗如下：一、减轻骶髂关节的负荷：可以使用拐杖、助行器等器具辅助行走，患者要注意控制体重，注意减肥；二、局部理疗：包括热敷、按摩等方式缓解症状，这种治疗方法可以有效促进局部血液循环，比如超声波治疗、神经电刺激、红外线治疗等等。这些治疗需要在专业人士指导下进行，以避免不规范的操作造成局部损伤；三、药物治疗：包括非甾体类消炎药，像布洛芬、阿司匹林等等，具有抗炎、止痛的作用。另外还有软骨保护剂，具有改善关节软骨损伤、促进软骨代谢、缓解疼痛的作用，常见的药物有双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸钠等，如果是感染性疾病，可以用些敏感的抗生素，如头孢克肟分散片等；四、手术治疗：一般不选择手术治疗，但是如果关节局部出现了结构性改变，可以针对病因和病情选择适当的手术方式进行治疗，如骶髂关节融合术。骶髂关节炎是指骶髂关节的炎症性改变，可以发生于单侧或者双侧，分为原发性骶髂关节炎以及继发性骶髂关节炎。骶髂关节炎的病因比较复杂，可与感染、先天性结构异常、退行性改变、自体免疫性疾病等等。患者通常表现为下腰部或臀部疼痛，病情严重时出现关节活动受限。

高嵩涛

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