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【时开元】浙江省肿瘤医院-超声医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲状腺消融手术由于本身比较微创，术中疼痛也比较轻微，所以一般选择局麻下进行手术，术后反应较小，主要表现为颈部短期肿胀，但并不影响正常生活。术中为保护甲状腺和周围重要的血管、神经等，会打一些隔离液，而隔离液的存在会导致颈部明显肿胀，术后可以通过冰敷、激素促进吸收，基本术后2-3天即可吸收。一般术后第二天患者即可出院，门诊手术甚至可当天手术、当天回家。甲状腺微小癌进行消融术后，消融范围比较小，术后恢复较快，基本2-3天即可恢复。对于一些较大的良性结节，3-7天基本上可以恢复正常。总之，和外科手术相比，消融手术更加微创，而且恢复得比较快，手术期间感受更好。

甲状腺消融术休息几天

超声消融治疗腺肌症效果较好。子宫腺肌病最主要的临床表现是痛经，部分患者可能需服用止痛药。此外，子宫腺肌病还表现为月经量过多，可造成明显贫血，故严重影响患者的生活质量。消融即将一根消融针插到异位肌层里将组织毁损，手术做完后一般下次月经来潮时多数女性的痛经、出血症状可得到明显缓解，基本3个月后血色素有所回升。评价一种技术好与不好，还需与其它治疗手段进行对比，具体如下：1、药物治疗：通过非甾体类药物进行单纯止痛治疗，也可选择促性腺激素释放激素类物质治疗，促使异位的内膜短期内缩小，但一旦停药，后期病灶还会复发；2、手术切除：很多患者可能不希望采取手术治疗，虽然较为彻底，但子宫切掉后对人的身体、心理影响非常大；3、介入治疗：即介入栓塞，可能导致子宫异位栓塞，导致卵巢栓塞、卵巢早衰。因此，相比之下射频消融技术操作比较简单，疗效也较明确。

超声消融治疗腺肌症效果好吗

从技术角度而言，消融手术更好，因为消融手术与外科手术相比无刀疤，且无需终身服药，优势非常明显。一般4cm以上的良性结节不适合做消融治疗，效果比较差，4cm以内的良性结节可以做消融治疗。此外，胸骨后结节可能消融困难较大。对于低危甲状腺癌，1cm以内单发的结节，同时影像学评估无淋巴结转移、无远处转移，也可选择消融治疗。传统手术是将病灶完整地切出来，消融手术是将病灶灭活，但无需从体内取出，而是后期在体内逐渐吸收，即使未吸收，对人体也没有任何影响。同时甲状腺恶性肿瘤患者存小概率的后期淋巴结再次复发的风险，需要再次手术。虽然发生概率较低，在10%以下，但依旧存在风险。如果患者认可上述情况，也可以选择消融治疗。

甲状腺消融手术和切除手术哪个更好

目前甲状腺癌治疗的主流手段是外科手术，甲状腺癌消融治疗一般建议在有资质的医疗机构，由有资质的医生评估后，在患者完全知情同意的情况下谨慎开展。因为相比外科手术而言，甲状腺癌消融治疗无刀疤，而且无需终身服药，优势非常明显，对患者吸引力非常大。但并非所有甲状腺癌都可以做消融治疗，一般选择低危、比较早期的甲状腺癌进行消融治疗。通常选择单发结节，大小在1cm以内，且影像学评估包括超声、CT未发现颈部可疑的淋巴结转移，无远处肺转移，同时术前穿刺评估为分化型甲状腺癌，主要包括乳头状癌、滤泡癌。对于髓样癌甚至未分化、低分化癌而言，则不适合进行消融治疗。消融只是对结节进行处理，对于区域淋巴结没有进行系统清扫。所以对于术前一些潜在转移微小转移淋巴结，影像学没法评估。因此，术后复查中如果一旦发现淋巴结转移、复发，即可能需要做手术切除。若上述情况患者愿意接受，即可做消融治疗。

甲状腺癌可以做消融术吗

甲状腺微创消融术后后遗症主要包括两个方面，即短期后遗症和长期后遗症，具体如下：1、短期后遗症：即手术后即刻的反应，主要包括颈部肿胀，是术中为保护甲状腺打隔离带、生理盐水所致，一般1-2天即可恢复。若肿块靠近神经，可能出现一过性热损伤，术后几天内大部分也可恢复，极个别患者3个月之内可以完全恢复。术前均需进行喉镜评估，声带功能正常的患者才可进行消融治疗，一侧损伤后另一侧可以代偿；2、长期并发症：良性结节比较大，可能做不到彻底消融，因此后期个别患者可能局部复发。如果患者没有症状，其实可以不处理，如果后期长大比较明显，可以做二次补充消融。对于甲状腺微小癌患者，仅对结节本身进行消融，没有处理淋巴结，因此后期存在小概率的淋巴结复发风险。一旦出现复发，需及时进行手术干预。对于甲状腺恶性结节患者而言，术后随访非常重要，早期发现淋巴结转移，早期进行干预，对患者的长期生存有明显差异。

甲状腺微创消融术后遗症

乳腺消融技术主要针对乳腺良性结节，是将消融针插到肿块里面通过高温把肿瘤杀死。一旦杀死后，人体会把消融区作为异物，吞噬细胞进行吞噬，结节后期会逐渐变小，基本上消融后1年结节缩小率可以达到80%。当然与结节大小有一定关系，结节越小，吸收效果越好。一般认为2cm以下的结节消融后吸收效果较好，如果结节在2cm以上，吸收后可能依然存在较大结节，患者感受较差。因此，一般选择3cm以下的结节进行消融。良性结节的治疗可采取开放手术、微创旋切手术和消融手术。通常消融手术相比前两个手术而言，因为没有对乳腺导管、结节周围腺体进行损伤，只对结节本身进行热消融，所以创伤非常小，特别适用于未婚女性，对外观要求较高，同时又担心结婚生育后结节变大的情况。

乳腺消融手术后有硬块多久消

甲状腺结节分类是对甲状腺结节良恶性风险的评估，4a类恶性风险在5%-10%。其实关于甲状腺结节分类的版本较多，现在应用较多的版本是将甲状腺结节分成1-5类，数值越高，恶性风险越高。1类基本上为良性，2类恶性风险在2%以下，3类恶性分险为2%-5%，4类恶性分险为5%-20%，5类恶性风险为50%以上。4a类仅描述恶性风险，并非指结节本身为良性还是恶性，需要到专业医院找有经验的医生进一步评估结节性质，必要时可以做穿刺，或者短期内密切观察。4a结节的恶性风险是5%-10%，一定要去医院进一步就诊，找专业医生来评估，决定后续的处理方案。

甲状腺结节4a类是什么意思

肝转移微波消融可多次进行。外科手术创伤非常大，如肿瘤长在肝脏的中心，要将肿瘤切掉，则需要把整个肝脏打开，把周边很多正常的肝组织一起切掉。因此，单次手术对肝脏打击非常大。而消融手术只通过一根针，针尖产生热量把肿瘤及周边肝组织烧死，由于对肝脏的损伤较小，可重复性较强。肿瘤治疗后后期可能出现复发、转移，可以通过多次消融进行处理。此外，肿瘤本身可能为多发，如结直肠癌肝转移患者，也比较常见，五年生存率可以达到50%。因此，患者有足够的时间进行临床干预，可以分成2次甚至3次消融，最终使肿瘤完全灭活。所以，肝脏肿瘤多次消融可以使患者获益，可以延长其生存时间。

肝转移微波消融可多次做吗

超声引导下消融技术近年发展较好，应用也比较多，副作用分为短期副作用和长期副作用。短期即术后即刻副作用，与肌瘤的大小、部位有关，具体如下：1、短期副作用：如果肌瘤比较大，消融范围较大，可能机体吸收会导致短期低热，对症处理即可。如果肌瘤靠近子宫浆膜面，可能靠近肠管，则肌瘤热量可能损伤肠管，术中会做一些人工腹水进行保护，并发症发生率也可以降到很低。当肌瘤靠近子宫腔靠近里面时，可能对子宫内膜造成损伤，需向宫腔里注入冰生理盐水，起到保护内膜的作用。当肌瘤较大，靠近宫腔时，消融后可能坏死物较多，短期内可能有阴道排液，坏死物经阴道排出，一般用抗生素处理即可；2、长期副作用：消融手术只针对肌瘤，并不会对卵巢动脉或卵巢本身进行热损伤，故对卵巢功能没有影响。目前研究结果显示，对于原来由于肌瘤较大无法受孕的患者，消融术后受孕概率会进一步增加。虽然上述证据不多，但现有证据并未提示消融会导致无法受孕。

射频消融术治疗子宫肌瘤的副作用

肝癌射频消融术术后基本2-3天即可出院，7-10天可以恢复。肝癌治疗以往以外科手术为主，近年指南里也推荐小肝癌通过消融手段解决。因为消融手段相比外科切除而言创伤更小，恢复更快。通常外科手术，不管腔镜还是开放性手术，瘢痕相对较大，且切除肿瘤的同时会把一些正常肝脏也切掉。但消融手术只是将一根针插到肿瘤里面，对肿瘤及其周边小部分肝组织进行毁损，对肝脏的损伤相对较小。虽然肝脏的消融在全麻下进行，但麻醉恢复后即可进食，一般是术后6小时，第2天即可下床活动，第2-3天即可出院。肝癌消融术后短期内转氨酶可能升高，但属于一过性升高，一般7-10天肝功能可恢复正常。手术中如果出现一些特殊情况，如出血、感染，住院时间可能延长。

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