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柯山医生,首都医科大学附属北京朝阳医院-肝胆胰脾外科-主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;脾脏疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,柯山医生评价,柯山医生怎么样,好不好？

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【柯山】首都医科大学附属北京朝阳医院-肝胆胰脾外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

介入治疗的方法，是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位。然后，向肝脏肿瘤的供血动脉打入栓塞剂，或者是化疗药，从而可以起到抑制肿瘤生长的作用。但是，通过介入治疗的方法，往往很难杀灭肿瘤。因为肿瘤的血管有很多，堵塞其中一支，其它的血管，还可以继续提供营养，这是传统的介入治疗。通常情况下，现在把消融治疗，也归入到介入治疗的范畴以内。通常患者在进行肿瘤的消融治疗的时候，是在B超、ct、核磁，或者是在腹腔镜的引导下，把消融的微波，或者是微波针，或者是射频针精准的插到肿瘤的部位，然后通过微波，或者是射频，达到杀灭肿瘤的目的。针对这种消融的技术，目前在对于肝癌患者的治疗过程中，其效果也得到了充分的肯定。

肝癌介入治疗效果

一般情况下，对于远离原发癌的部位，在肝脏产生移位状态的癌，就可以称为肝转移癌。肝转移癌的原发部位，往往是在其它的部位，而不是在肝脏。通常情况下，癌细胞可以通过直接蔓延，或者是淋巴转移、淋巴道，或者是血行转移这三种方式，到达肝脏，在肝脏形成转移灶。由于人体的肝脏是接受肝动脉，以及门静脉的双重血供，肝脏的血流量异常丰富。在全身各脏器的恶性肿瘤，大部分都可以转移至肝脏的部位。比如患者的消化道，以及盆腔等部位的恶性肿瘤，均可以转移到肝脏的部位。其中，主要是以消化道肿瘤，发生肝转移的几率，会比较高。依次可以为胆囊癌、结直肠癌、胃癌以及胰腺癌。其次可以为胸部肿瘤、乳腺癌、血液系统肿瘤，以及一些其他类型的肿瘤。

肝转移癌是怎么回事

一般情况下，肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管，到达肝脏肿瘤的供血部位。通过肝脏供血的动脉打入栓塞剂，或者是化疗药，从而可以起到延缓肿瘤生长的作用，以便于达到延长患者生存的目的。肝癌的介入治疗方法，是对于无法进行手术切除的患者来说，首选的一种治疗办法。肝癌的介入治疗方法，有着创伤比较小，以及操作时间比较短的特点。另外，通过肝癌的介入治疗，还可以把部分无法手术切除的肿瘤，转化为能够进行手术切除的肿瘤。栓塞剂本身是常用的一种碘油，因为肝癌细胞，它对于碘油具有很强的亲和力，介入治疗是利用碘油的这个特点，达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以，碘油沉积是介入治疗的正常表现，患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

肝癌介入碘油沉积好吗

通常情况下，可以认为肝血管瘤的形成，与先天的发育异常有关系。也就是说，先天的因素是引起肝血管瘤最主要的原因。但是，后天的因素，对于肝血管瘤的形成，可能也会有一定的促进作用。因此，肝血管瘤的患者，在日常生活中，要注意以下几个方面：第一，患者应该避免喝酒，避免高脂饮食，以减轻肝脏的负担；第二，患者要注意尽量进食品种多样、营养丰富以及容易消化的食物。例如，患者可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果；第三，患者要注意保持好心情，避免暴怒，要注意尽量保持平和的心态；第四，患者平常要注意多饮水，注意补充水分，促进身体的新陈代谢，以加速有毒的物质排出体外，从而起到保护肝脏的作用；第五，患者要注意作息时间，要避免过度的劳累，避免熬夜等不良的生活习惯。

肝血管瘤要注意什么

在临床当中，对于肝癌进行分类，可以有很多的分法。通常情况下，可以根据肝癌的大小，将肝癌分为小肝癌、中肝癌、大肝癌，甚至是巨大的肝癌；另外，还有一种肝癌的分类方法，是根据病理，对肝癌进行分类。从形态上，可以把肝癌分为结节性肝癌、弥漫型肝癌，还有巨块型的肝癌。所以，结节性的肝癌，是肝癌的一种病理学的分类。结节性肝癌，是由于肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节，散在分布，结节直径大多不超过5cm。但是，这些结节可以相互融合成比较大的结节。结节性肝癌，是一种较为多见的肝癌其中的类型。进行手术切除的方法，是结节性肝癌患者首选的治疗方法。但是，手术切除要考虑到患者体质的问题，以及肿瘤的扩散面积。待全面检查以后，才能够决定是否切除。

结节性肝癌

肝癌就是肝脏的一种恶性肿瘤。通常情况下，肝癌可以分为原发性肝癌，以及继发性肝癌两大类。原发性肝脏的恶性肿瘤，是起源于肝脏的上皮或者是间叶组织。而继发性肝癌，或者是转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般情况下，产生继发性肝癌的患者，大多可以见于出现胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺以及乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移患者。通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法，目前有靶向药物，比如索拉非尼。患者可以通过口服药物，进行治疗；如果患者对索拉菲尼耐药，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以尝试用免疫治疗等姑息性的治疗手段。

肝癌晚期治疗

甲胎蛋白是由于胎儿的肝细胞以及卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白主要是指的肝功能检测报告中的一个普通的指标。但是，有些时候，在比较特殊的情况当中，甲胎蛋白同样也可以作为一个独立单独的指标。通常情况下，甲胎蛋白往往在原发性肝癌，还有一些其他的恶性肿瘤，比如肠癌、胃癌以及胰腺癌等恶性肿瘤中，会出现明显的增高的表现。如果患者出现甲胎蛋白偏高的情况，还可以见于一些良性的疾病，比如活动性肝炎，以及肝硬化。除此之外，正常妇女妊娠的时候，甲胎蛋白也可以出现增高的表现。一般情况下，出现甲胎蛋白偏高的患者的症状，主要可以表现为消瘦以及食欲不振。如果一旦发现患者，有任何不适的症状出现，就应该及时地进行详细检查，及时处理。

甲胎蛋白是什么意思

通常情况下，在肝癌晚期的患者，可以出现门静脉的癌栓。这种门静脉癌栓，通常能够以离心的方式，以门静脉为支架，来向门静脉的主干生长。这种门静脉癌栓，往往可以长到肠系膜上静脉。一般来说，门静脉癌栓，对于门静脉有着特殊的倾向性，却很少侵犯脾静脉。当肝癌晚期的患者，出现门静脉的癌栓的时候，如果患者的综合条件良好，能够进行手术切除的治疗方式，则尽量要采取手术切除的方式，通过门静脉，把癌栓取出来。同时，可以给患者的门静脉里留置化疗泵，然后通过化疗泵术后，采取化疗的治疗方法。通过采取这种综合治疗的方式，能够使得患者可以达到长期生存的目的。目前，在临床当中，有相当多的患者，已经通过这些综合治疗的措施，取得非常满意的治疗效果。

肝癌晚期门静脉癌栓

高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下，高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞，非常接近，对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌，就是相反的情况，对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌，和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌，则称之为中分化肝细胞癌。肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤，也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度，相对比较低。高分化的肝细胞癌，是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌，是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤，就是通常所说的癌细胞。一般来说，癌细胞或多或少，都会有向正常细胞分化的特点。因此，可以根据癌细胞分化的特点，也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态，来判断肿瘤的成熟度，也就是通常所说的肿瘤恶性度。

高分化肝细胞癌

动作示范：步骤一 准备清洗双手后，打开拆线包，摆放好物品，戴好无菌手套；步骤二 暴露伤口揭开纱布，暴露缝合口；步骤三 检查伤口查看伤口是否有红肿、流脓或溢液，如无异常进行下一步；步骤四 消毒使用碘伏或75%酒精，从内向外消毒缝合口及周围皮肤2-3次；步骤五 拆线左手可持纱布固定住皮肤，右手持拆钉钳，将拆钉钳环状的一面放于缝合钉和皮肤之间，然后稍用力闭合拆钉钳，缝合钉即会向两边打开，脱离皮肤。拆完后再次消毒。

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